- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04260269
Wykonalność zamiany fluoropirymidyny ze względu na badanie kardiotoksyczności (CardioSwitch)
Możliwość zamiany fluoropirymidyny z powodu kardiotoksyczności u pacjentów z guzami litymi: badanie retrospektywne, międzynarodowe i nieinterwencyjne
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Chemioterapeutyki zawierające fluoropirymidyny, takie jak 5-fluorouracyl i kapecytabina, są czasami związane z kardiotoksycznością, która może objawiać się bólem w klatce piersiowej, zmianami w EKG, zaburzeniami rytmu serca i rzadko zawałem mięśnia sercowego i nagłą śmiercią. Kliniczna kardiotoksyczność fluoropirymidyny występuje rzadko (1-8% pacjentów), ale toksyczność subkliniczna może być znacznie częstsza (do jednej trzeciej pacjentów). Mechanizmy leżące u ich podstaw nie są dobrze poznane, ale mogą obejmować nieprawidłową kurczliwość lub skurcz tętnicy wieńcowej oraz toksyczność mięśnia sercowego. Kardiotoksyczność może być rzadsza w przypadku S-1 (połączenie tegafuru, gimeracylu i oteracylu w stosunku molowym 1:0,4:1) w porównaniu z 5-fluorouracylem i kapecytabiną, ale brakuje bezpośrednich porównań.
Anegdotyczne dowody sugerują, że pacjenci, u których występuje kardiotoksyczność innych fluoropirymidyn, mogą być skutecznie leczeni S-1. Celem tego retrospektywnego badania jest porównanie różnych sposobów dawkowania opartych na 5-fluorouracylu i S-1 oraz porównanie kardiotoksyczności podczas tych terapii.
Populacja pacjentów była leczona z powodu guzów litych schematem opartym na 5-fluorouracylu i miała incydent sercowy stopnia 1-4. Wszystkim pacjentom ponownie poddano prowokacji inną fluoropirymidyną lub S-1 i oceniono kardiotoksyczność podczas ponownego prowokacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Odense, Dania
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Oulu, Finlandia
- Oulu University Hospital
-
Turku, Finlandia
- Turku University Hospital
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finlandia, 33520
- Department of Oncology
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Finlandia, 00290
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- Academic Medical Center
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia
- St. Vincents University Hospital
-
-
-
-
-
Reykjavík, Islandia
- Landspitali
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia
- Haukeland University Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Szwecja
- Skone university hospital
-
Stockholm, Szwecja
- Karolinska University Hospital
-
Sundsvall, Szwecja
- Sundsvall Hospital
-
Uppsala, Szwecja
- Uppsala Academic Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Wszyscy kolejni pacjenci, którzy spełniają następujące kryteria włączenia, zostaną uwzględnieni w bazie danych, aż do uwzględnienia docelowej liczby pacjentów:
- Guz lity
- Kardiotoksyczność stopnia 1-4 podczas leczenia opartego na fluoropirymidynie
- Ponowna prowokacja z innym leczeniem opartym na fluoropirymidynie. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana na S-1, a drugorzędowym dowolna populacja fluoropirymidyny.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Guz lity
- Kardiotoksyczność stopnia 1-4 podczas leczenia opartego na fluoropirymidynie
- Ponowna prowokacja z inną terapią opartą na fluoropirymidynie
Kryteria wyłączenia:
• Udział w badaniu z lekami eksperymentalnymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót kardiotoksyczności związanej z fluoropirymidyną po zmianie na leczenie oparte na S-1
Ramy czasowe: Po zmianie na i podczas jednej linii chemioterapii opartej na S-1 (średnio 6 miesięcy)
|
Tolerancja kardiologiczna według NCI-CTCAE po inicjowanej przez kardiotoksyczność zmianie fluoropirymidyny na S-1
|
Po zmianie na i podczas jednej linii chemioterapii opartej na S-1 (średnio 6 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót kardiotoksyczności związanej z fluoropirymidyną po zmianie na jakąkolwiek fluoropirymidynę
Ramy czasowe: Po zmianie na i podczas jednej linii innego schematu fluoropirymidyny (średnio 6 miesięcy)
|
Tolerancja kardiologiczna według NCI-CTCAE po inicjowanej przez kardiotoksyczność zmianie fluoropirymidyny na inną chemioterapię fluoropirymidynową
|
Po zmianie na i podczas jednej linii innego schematu fluoropirymidyny (średnio 6 miesięcy)
|
|
Objawy sercowe podczas chemioterapii fluoropirymidyną
Ramy czasowe: Podczas jednej linii chemioterapii opartej na fluoropirymidynie (średnio 6 miesięcy)
|
Częstość i nasilenie według NCI-CTCAE objawów sercowych podczas stosowania różnych fluoropirymidyn oraz korelacja z innymi dodanymi lekami cytotoksycznymi lub biologicznymi
|
Podczas jednej linii chemioterapii opartej na fluoropirymidynie (średnio 6 miesięcy)
|
|
Opracowanie diagnostyczne
Ramy czasowe: Podczas jednej linii chemioterapii opartej na fluoropirymidynie (średnio 6 miesięcy)
|
Opracowanie diagnostyczne kardiotoksyczności w rzeczywistych danych
|
Podczas jednej linii chemioterapii opartej na fluoropirymidynie (średnio 6 miesięcy)
|
|
Ramy czasowe dla kardiotoksyczności
Ramy czasowe: Podczas jednej linii chemioterapii opartej na fluoropirymidynie (średnio 6 miesięcy)
|
Ramy czasowe pojawienia się kardiotoksyczności podczas chemioterapii opartej na fluoropirymidynie
|
Podczas jednej linii chemioterapii opartej na fluoropirymidynie (średnio 6 miesięcy)
|
|
Intensywność dawki
Ramy czasowe: Podczas jednego cyklu (średnio 3 tygodnie) chemioterapii opartej na fluoropirymidynie powodującej kardiotoksyczność
|
Dawka-intensywność terapii w cyklu powodującym kardiotoksyczność
|
Podczas jednego cyklu (średnio 3 tygodnie) chemioterapii opartej na fluoropirymidynie powodującej kardiotoksyczność
|
|
Zmiana parametrów czynnościowych serca podczas leczenia fluoropirymidyną wywoływała kardiotoksyczność
Ramy czasowe: Podczas jednego cyklu (średnio 3 tygodnie) chemioterapii opartej na fluoropirymidynie powodującej kardiotoksyczność
|
Zmiany (jeśli zostały ocenione), sklasyfikowane jako normalne, nieistotne nieprawidłowości lub znaczące nieprawidłowości.:
|
Podczas jednego cyklu (średnio 3 tygodnie) chemioterapii opartej na fluoropirymidynie powodującej kardiotoksyczność
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kwakman JJM, Baars A, van Zweeden AA, de Mol P, Koopman M, Kok WEM, Punt CJA. Case series of patients treated with the oral fluoropyrimidine S-1 after capecitabine-induced coronary artery vasospasm. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:130-134. doi: 10.1016/j.ejca.2017.05.022. Epub 2017 Jun 15. No abstract available.
- Kwakman JJ, Simkens LH, Mol L, Kok WE, Koopman M, Punt CJ. Incidence of capecitabine-related cardiotoxicity in different treatment schedules of metastatic colorectal cancer: A retrospective analysis of the CAIRO studies of the Dutch Colorectal Cancer Group. Eur J Cancer. 2017 May;76:93-99. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.009. Epub 2017 Mar 10.
- Winther SB, Zubcevic K, Qvortrup C, Vestermark LW, Jensen HA, Krogh M, Sorbye H, Pfeiffer P; Academy of Geriatric Cancer Research (AgeCare). Experience with S-1 in older Caucasian patients with metastatic colorectal cancer (mCRC): Findings from an observational chart review. Acta Oncol. 2016 Jul;55(7):881-5. doi: 10.3109/0284186X.2016.1161825. Epub 2016 May 16.
- Ye JX, Liu AQ, Ge LY, Zhou SZ, Liang ZG. Effectiveness and safety profile of S-1-based chemotherapy compared with capecitabine-based chemotherapy for advanced gastric and colorectal cancer: A meta-analysis. Exp Ther Med. 2014 May;7(5):1271-1278. doi: 10.3892/etm.2014.1576. Epub 2014 Feb 24.
- Yeh ET, Bickford CL. Cardiovascular complications of cancer therapy: incidence, pathogenesis, diagnosis, and management. J Am Coll Cardiol. 2009 Jun 16;53(24):2231-47. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.050.
- Deboever G, Hiltrop N, Cool M, Lambrecht G. Alternative treatment options in colorectal cancer patients with 5-fluorouracil- or capecitabine-induced cardiotoxicity. Clin Colorectal Cancer. 2013 Mar;12(1):8-14. doi: 10.1016/j.clcc.2012.09.003. Epub 2012 Oct 26.
- Polk A, Vaage-Nilsen M, Vistisen K, Nielsen DL. Cardiotoxicity in cancer patients treated with 5-fluorouracil or capecitabine: a systematic review of incidence, manifestations and predisposing factors. Cancer Treat Rev. 2013 Dec;39(8):974-84. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.03.005. Epub 2013 Apr 10.
- Osterlund P, Kinos S, Pfeiffer P, Salminen T, Kwakman JJM, Frodin JE, Shah CH, Sorbye H, Ristamaki R, Halonen P, Soveri LM, Heerva E, Algars A, Barlund M, Hagman H, McDermott R, O'Reilly M, Rockert R, Liposits G, Kallio R, Flygare P, Teske AJ, van Werkhoven E, Punt CJA, Glimelius B. Continuation of fluoropyrimidine treatment with S-1 after cardiotoxicity on capecitabine- or 5-fluorouracil-based therapy in patients with solid tumours: a multicentre retrospective observational cohort study. ESMO Open. 2022 Jun;7(3):100427. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100427. Epub 2022 Mar 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Rany i urazy
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Skutki uboczne i działania niepożądane związane z lekami
- Urazy popromienne
- Kardiotoksyczność
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwwirusowe
- Kapecytabina
- Fluorouracyl
- Triflurydyna
- Tegafur
Inne numery identyfikacyjne badania
- R18045
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .