- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04260269
Mulighed for at skifte fluorpyrimidin på grund af kardiotoksicitetsundersøgelse (CardioSwitch)
Mulighed for at skifte fluorpyrimidin på grund af kardiotoksicitet hos patienter med solide tumorer: en retrospektiv, international og ikke-interventionel undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fluoropyrimidin-kemoterapimidler, såsom 5-fluorouracil og capecitabin, er lejlighedsvis forbundet med kardiotoksicitet, der kan vise sig som brystsmerter, EKG-ændringer, hjertearytmi og sjældent myokardieinfarkt og pludselig død. Klinisk fluoropyrimidin-kardiotoksicitet er sjælden (1-8 % af patienterne), men subklinisk toksicitet kan være meget mere almindelig (op til en tredjedel af patienterne). De underliggende mekanismer er ikke godt forstået, men de kan omfatte unormal koronararteriekontraktilitet eller spasmer og myokardietoksicitet. Kardiotoksicitet kan være mindre hyppig med S-1 (en kombination af tegafur, gimeracil og oteracil i et molært forhold på 1:0,4:1) sammenlignet med 5-fluorouracil og capecitabin, men der mangler hoved-til-hoved sammenligninger.
Anekdotiske beviser tyder på, at patienter, der har kardiotoksicitet på andre fluoropyrimidiner, kan behandles med S-1. Formålet med denne retrospektive undersøgelse er at sammenligne forskellige 5-fluorouracil-baserede doseringsmodaliteter og S-1 og sammenligne kardiotoksicitet under disse behandlinger.
Patientpopulationen blev behandlet for solide tumorer med et 5-fluorouracil-baseret regime og havde en hjertehændelse grad 1-4. Alle patienter blev genudfordret med en anden fluoropyrimidin eller S-1 og vurderet for kardiotoksicitet under genudfordring.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Oulu, Finland
- Oulu University Hospital
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finland, 33520
- Department of Oncology
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Finland, 00290
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Academic Medical Center
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- St. Vincents University Hospital
-
-
-
-
-
Reykjavík, Island
- Landspitali
-
-
-
-
-
Bergen, Norge
- Haukeland University Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Sverige
- Skone university hospital
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital
-
Sundsvall, Sverige
- Sundsvall Hospital
-
Uppsala, Sverige
- Uppsala Academic Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Alle på hinanden følgende patienter, der opfylder følgende inklusionskriterier, vil blive inkluderet i databasen, indtil målantallet af patienter er inkluderet:
- Solid tumor
- Kardiotoksicitet grad 1-4 under fluoropyrimidin-baseret behandling
- Genudfordring med en anden fluoropyrimidin-baseret behandling. Primært endepunkt er skift til S-1 og sekundær enhver fluoropyrimidinpopulation.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Solid tumor
- Kardiotoksicitet grad 1-4 under fluoropyrimidin-baseret behandling
- Genudfordring med en anden fluoropyrimidin-baseret behandling
Ekskluderingskriterier:
• Deltagelse i et forsøg med eksperimentelle lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse af fluoropyrimidin-relateret hjertetoksicitet efter skift til S-1-baseret behandling
Tidsramme: Efter skift til og under én linje med S-1-baseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
Hjertetolerabilitet ifølge NCI-CTCAE efter kardiotoksicitetsinitieret skift af fluoropyrimidin til S-1
|
Efter skift til og under én linje med S-1-baseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse af fluoropyrimidin-relateret hjertetoksicitet efter skift til enhver fluoropyrimidin
Tidsramme: Efter skift til og under en linje af en anden fluoropyrimidin-kur (gennemsnitligt 6 måneder)
|
Hjertetolerabilitet ifølge NCI-CTCAE efter kardiotoksicitetsinitieret skift af fluoropyrimidin til en anden fluoropyrimidin-kemoterapi
|
Efter skift til og under en linje af en anden fluoropyrimidin-kur (gennemsnitligt 6 måneder)
|
|
Hjertesymptomer under fluoropyrimidin-kemoterapi
Tidsramme: Under en linje af fluoropyrimidinbaseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
Hyppighed og sværhedsgrad ifølge NCI-CTCAE af hjertesymptomer under forskellige fluoropyrimidiner og korrelationen med andre tilsatte cytotoksiske eller biologiske midler
|
Under en linje af fluoropyrimidinbaseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
|
Diagnostisk oparbejdning
Tidsramme: Under en linje af fluoropyrimidinbaseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
Diagnostisk oparbejdning af kardiotoksicitet i data fra den virkelige verden
|
Under en linje af fluoropyrimidinbaseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
|
Tidslinjer for kardiotoksicitet
Tidsramme: Under en linje af fluoropyrimidinbaseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
Tidslinjer for forekomst af kardiotoksicitet under fluoropyrimidin-baseret kemoterapi
|
Under en linje af fluoropyrimidinbaseret kemoterapi (gennemsnitligt 6 måneder)
|
|
Dosis-intensitet
Tidsramme: I løbet af en cyklus (gennemsnitligt 3 uger) med fluoropyrimidin-baseret kemoterapi, der forårsager hjertetoksicitet
|
Dosis-intensitet af terapien ved den cyklus, der forårsager kardiotoksicitet
|
I løbet af en cyklus (gennemsnitligt 3 uger) med fluoropyrimidin-baseret kemoterapi, der forårsager hjertetoksicitet
|
|
Ændring i hjertefunktionelle parametre under fluoropyrimidinbehandling inducerede kardiotoksicitet
Tidsramme: I løbet af en cyklus (gennemsnitligt 3 uger) med fluoropyrimidin-baseret kemoterapi, der forårsager hjertetoksicitet
|
Ændringerne af (hvis de vurderes), klassificeret som normale, ikke-signifikante abnormiteter eller signifikante abnormiteter.
|
I løbet af en cyklus (gennemsnitligt 3 uger) med fluoropyrimidin-baseret kemoterapi, der forårsager hjertetoksicitet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kwakman JJM, Baars A, van Zweeden AA, de Mol P, Koopman M, Kok WEM, Punt CJA. Case series of patients treated with the oral fluoropyrimidine S-1 after capecitabine-induced coronary artery vasospasm. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:130-134. doi: 10.1016/j.ejca.2017.05.022. Epub 2017 Jun 15. No abstract available.
- Kwakman JJ, Simkens LH, Mol L, Kok WE, Koopman M, Punt CJ. Incidence of capecitabine-related cardiotoxicity in different treatment schedules of metastatic colorectal cancer: A retrospective analysis of the CAIRO studies of the Dutch Colorectal Cancer Group. Eur J Cancer. 2017 May;76:93-99. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.009. Epub 2017 Mar 10.
- Winther SB, Zubcevic K, Qvortrup C, Vestermark LW, Jensen HA, Krogh M, Sorbye H, Pfeiffer P; Academy of Geriatric Cancer Research (AgeCare). Experience with S-1 in older Caucasian patients with metastatic colorectal cancer (mCRC): Findings from an observational chart review. Acta Oncol. 2016 Jul;55(7):881-5. doi: 10.3109/0284186X.2016.1161825. Epub 2016 May 16.
- Ye JX, Liu AQ, Ge LY, Zhou SZ, Liang ZG. Effectiveness and safety profile of S-1-based chemotherapy compared with capecitabine-based chemotherapy for advanced gastric and colorectal cancer: A meta-analysis. Exp Ther Med. 2014 May;7(5):1271-1278. doi: 10.3892/etm.2014.1576. Epub 2014 Feb 24.
- Yeh ET, Bickford CL. Cardiovascular complications of cancer therapy: incidence, pathogenesis, diagnosis, and management. J Am Coll Cardiol. 2009 Jun 16;53(24):2231-47. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.050.
- Deboever G, Hiltrop N, Cool M, Lambrecht G. Alternative treatment options in colorectal cancer patients with 5-fluorouracil- or capecitabine-induced cardiotoxicity. Clin Colorectal Cancer. 2013 Mar;12(1):8-14. doi: 10.1016/j.clcc.2012.09.003. Epub 2012 Oct 26.
- Polk A, Vaage-Nilsen M, Vistisen K, Nielsen DL. Cardiotoxicity in cancer patients treated with 5-fluorouracil or capecitabine: a systematic review of incidence, manifestations and predisposing factors. Cancer Treat Rev. 2013 Dec;39(8):974-84. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.03.005. Epub 2013 Apr 10.
- Osterlund P, Kinos S, Pfeiffer P, Salminen T, Kwakman JJM, Frodin JE, Shah CH, Sorbye H, Ristamaki R, Halonen P, Soveri LM, Heerva E, Algars A, Barlund M, Hagman H, McDermott R, O'Reilly M, Rockert R, Liposits G, Kallio R, Flygare P, Teske AJ, van Werkhoven E, Punt CJA, Glimelius B. Continuation of fluoropyrimidine treatment with S-1 after cardiotoxicity on capecitabine- or 5-fluorouracil-based therapy in patients with solid tumours: a multicentre retrospective observational cohort study. ESMO Open. 2022 Jun;7(3):100427. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100427. Epub 2022 Mar 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sår og skader
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Kemisk inducerede lidelser
- Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner
- Strålingsskader
- Kardiotoksicitet
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antivirale midler
- Capecitabin
- Fluorouracil
- Trifluridin
- Tegafur
Andre undersøgelses-id-numre
- R18045
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solid tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Avelos Therapeutics Inc.RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapiKorea, Republikken
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Australien, Taiwan, Forenede Stater
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Neurogene Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Canada
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorSpanien, Forenede Stater, Holland, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Fluoropyrimidin
-
Tomoshi TsuchiyaAfsluttetIkke-småcellet lungekræftJapan
-
First People's Hospital of HangzhouAfsluttet
-
University of Vermont Medical CenterTilmelding efter invitationGI-kræftForenede Stater
-
First People's Hospital of HangzhouXijing Hospital; Changhai Hospital; Cancer Institute and Hospital, Chinese... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Belgian Group of Digestive OncologyCancer Research UK; Kom Op Tegen KankerAktiv, ikke rekrutterendeTyndtarmsadenokarcinomBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonRekruttering
-
Tatiana Aboulafia BrakhaAfsluttetDepression, angstSchweiz
-
Baxalta now part of ShireAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater, Polen, Det Forenede Kongerige, Belgien, Spanien, Japan, Canada, Australien
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Association of Dutch Burn CentresDutch Burns FoundationAfsluttet