- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04260269
Возможность замены фторпиримидина в связи с исследованием кардиотоксичности (CardioSwitch)
Возможность замены фторпиримидина из-за кардиотоксичности у пациентов с солидными опухолями: ретроспективное, международное и неинтервенционное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фторпиримидиновые химиотерапевтические агенты, такие как 5-фторурацил и капецитабин, иногда связаны с кардиотоксичностью, которая может проявляться болью в груди, изменениями ЭКГ, сердечной аритмией и редко инфарктом миокарда и внезапной смертью. Клиническая кардиотоксичность фторпиримидина встречается нечасто (1-8% пациентов), но субклиническая токсичность может встречаться гораздо чаще (до одной трети пациентов). Лежащие в основе механизмы не совсем понятны, но они могут включать аномальную сократимость или спазм коронарных артерий и миокардиальную токсичность. Кардиотоксичность может быть менее частой при приеме S-1 (комбинация тегафура, гимерацила и отерацила в молярном соотношении 1:0,4:1) по сравнению с 5-фторурацилом и капецитабином, но прямые сравнения отсутствуют.
Неофициальные данные свидетельствуют о том, что пациентов с кардиотоксичностью других фторпиримидинов можно успешно лечить с помощью S-1. Целью этого ретроспективного исследования является сравнение различных режимов дозирования на основе 5-фторурацила и S-1, а также сравнение кардиотоксичности во время этих видов лечения.
Популяцию пациентов лечили от солидных опухолей по схеме, основанной на 5-фторурациле, и у них были сердечные события 1-4 степени. Всем пациентам повторно вводили другой фторпиримидин или S-1 и во время повторного введения оценивали кардиотоксичность.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Odense, Дания
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Dublin, Ирландия
- St. Vincents University Hospital
-
-
-
-
-
Reykjavík, Исландия
- Landspitali
-
-
-
-
-
Amsterdam, Нидерланды
- Academic Medical Center
-
-
-
-
-
Bergen, Норвегия
- Haukeland University Hospital
-
-
-
-
-
Oulu, Финляндия
- Oulu University Hospital
-
Turku, Финляндия
- Turku University Hospital
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Финляндия, 33520
- Department of Oncology
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Финляндия, 00290
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Швеция
- Skone university hospital
-
Stockholm, Швеция
- Karolinska University Hospital
-
Sundsvall, Швеция
- Sundsvall Hospital
-
Uppsala, Швеция
- Uppsala Academic Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Все последовательные пациенты, соответствующие следующим критериям включения, будут включены в базу данных до тех пор, пока не будет включено целевое число пациентов:
- Солидная опухоль
- Кардиотоксичность 1-4 степени при лечении фторпиримидинами
- Повторите провокацию с другим лечением на основе фторпиримидина. Первичной конечной точкой является переход на S-1, а вторичной - любую популяцию фторпиримидинов.
Описание
Критерии включения:
- Солидная опухоль
- Кардиотоксичность 1-4 степени при лечении фторпиримидинами
- Повторная провокация с другой терапией на основе фторпиримидина
Критерий исключения:
• Участие в исследовании экспериментальных препаратов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Ретроспектива
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рецидив сердечной токсичности, связанной с фторпиримидином, после перехода на лечение на основе S-1
Временное ограничение: После перехода на и во время одной линии химиотерапии на основе S-1 (в среднем 6 месяцев)
|
Кардиологическая переносимость в соответствии с NCI-CTCAE после переключения фторпиримидина на S-1, вызванного кардиотоксичностью
|
После перехода на и во время одной линии химиотерапии на основе S-1 (в среднем 6 месяцев)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рецидив сердечной токсичности, связанной с фторпиримидином, после перехода на любой фторпиримидин
Временное ограничение: После перехода на и во время одной линии другой схемы фторпиримидинов (в среднем 6 месяцев)
|
Кардиологическая переносимость в соответствии с NCI-CTCAE после перехода с фторпиримидина на другую химиотерапию фторпиримидином, вызванную кардиотоксичностью
|
После перехода на и во время одной линии другой схемы фторпиримидинов (в среднем 6 месяцев)
|
|
Сердечные симптомы при химиотерапии фторпиримидинами
Временное ограничение: В течение одной линии химиотерапии на основе фторпиримидина (в среднем 6 месяцев)
|
Частота и тяжесть сердечных симптомов при применении различных фторпиримидинов согласно NCI-CTCAE и корреляция с добавлением других цитотоксических или биопрепаратов
|
В течение одной линии химиотерапии на основе фторпиримидина (в среднем 6 месяцев)
|
|
Диагностическая проработка
Временное ограничение: В течение одной линии химиотерапии на основе фторпиримидина (в среднем 6 месяцев)
|
Диагностика кардиотоксичности в реальных данных
|
В течение одной линии химиотерапии на основе фторпиримидина (в среднем 6 месяцев)
|
|
График кардиотоксичности
Временное ограничение: В течение одной линии химиотерапии на основе фторпиримидина (в среднем 6 месяцев)
|
Сроки появления кардиотоксичности при химиотерапии на основе фторпиримидинов
|
В течение одной линии химиотерапии на основе фторпиримидина (в среднем 6 месяцев)
|
|
Интенсивность дозы
Временное ограничение: В течение одного цикла (в среднем 3 недели) химиотерапии на основе фторпиримидинов, вызывающей кардиотоксичность
|
Дозоемкость терапии в цикле, вызывающем кардиотоксичность
|
В течение одного цикла (в среднем 3 недели) химиотерапии на основе фторпиримидинов, вызывающей кардиотоксичность
|
|
Изменение функциональных параметров сердца при лечении фторпиримидином вызывает кардиотоксичность
Временное ограничение: В течение одного цикла (в среднем 3 недели) химиотерапии на основе фторпиримидинов, вызывающей кардиотоксичность
|
Изменения (если оценивались), оцениваемые как нормальные, незначительные отклонения или значительные отклонения:
|
В течение одного цикла (в среднем 3 недели) химиотерапии на основе фторпиримидинов, вызывающей кардиотоксичность
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kwakman JJM, Baars A, van Zweeden AA, de Mol P, Koopman M, Kok WEM, Punt CJA. Case series of patients treated with the oral fluoropyrimidine S-1 after capecitabine-induced coronary artery vasospasm. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:130-134. doi: 10.1016/j.ejca.2017.05.022. Epub 2017 Jun 15. No abstract available.
- Kwakman JJ, Simkens LH, Mol L, Kok WE, Koopman M, Punt CJ. Incidence of capecitabine-related cardiotoxicity in different treatment schedules of metastatic colorectal cancer: A retrospective analysis of the CAIRO studies of the Dutch Colorectal Cancer Group. Eur J Cancer. 2017 May;76:93-99. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.009. Epub 2017 Mar 10.
- Winther SB, Zubcevic K, Qvortrup C, Vestermark LW, Jensen HA, Krogh M, Sorbye H, Pfeiffer P; Academy of Geriatric Cancer Research (AgeCare). Experience with S-1 in older Caucasian patients with metastatic colorectal cancer (mCRC): Findings from an observational chart review. Acta Oncol. 2016 Jul;55(7):881-5. doi: 10.3109/0284186X.2016.1161825. Epub 2016 May 16.
- Ye JX, Liu AQ, Ge LY, Zhou SZ, Liang ZG. Effectiveness and safety profile of S-1-based chemotherapy compared with capecitabine-based chemotherapy for advanced gastric and colorectal cancer: A meta-analysis. Exp Ther Med. 2014 May;7(5):1271-1278. doi: 10.3892/etm.2014.1576. Epub 2014 Feb 24.
- Yeh ET, Bickford CL. Cardiovascular complications of cancer therapy: incidence, pathogenesis, diagnosis, and management. J Am Coll Cardiol. 2009 Jun 16;53(24):2231-47. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.050.
- Deboever G, Hiltrop N, Cool M, Lambrecht G. Alternative treatment options in colorectal cancer patients with 5-fluorouracil- or capecitabine-induced cardiotoxicity. Clin Colorectal Cancer. 2013 Mar;12(1):8-14. doi: 10.1016/j.clcc.2012.09.003. Epub 2012 Oct 26.
- Polk A, Vaage-Nilsen M, Vistisen K, Nielsen DL. Cardiotoxicity in cancer patients treated with 5-fluorouracil or capecitabine: a systematic review of incidence, manifestations and predisposing factors. Cancer Treat Rev. 2013 Dec;39(8):974-84. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.03.005. Epub 2013 Apr 10.
- Osterlund P, Kinos S, Pfeiffer P, Salminen T, Kwakman JJM, Frodin JE, Shah CH, Sorbye H, Ristamaki R, Halonen P, Soveri LM, Heerva E, Algars A, Barlund M, Hagman H, McDermott R, O'Reilly M, Rockert R, Liposits G, Kallio R, Flygare P, Teske AJ, van Werkhoven E, Punt CJA, Glimelius B. Continuation of fluoropyrimidine treatment with S-1 after cardiotoxicity on capecitabine- or 5-fluorouracil-based therapy in patients with solid tumours: a multicentre retrospective observational cohort study. ESMO Open. 2022 Jun;7(3):100427. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100427. Epub 2022 Mar 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Раны и травмы
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Химически индуцированные расстройства
- Побочные эффекты и нежелательные реакции, связанные с приемом лекарств
- Радиационные поражения
- Кардиотоксичность
- Противоинфекционные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые препараты
- Антиметаболиты
- Противовирусные агенты
- Капецитабин
- Фторурацил
- Трифлуридин
- Тегафур
Другие идентификационные номера исследования
- R18045
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .