- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04260269
Proveditelnost změny fluoropyrimidinu v důsledku studie kardiotoxicity (CardioSwitch)
Proveditelnost změny fluoropyrimidinu kvůli kardiotoxicitě u pacientů se solidními nádory: Retrospektivní, mezinárodní a neintervenční studie
Přehled studie
Detailní popis
Fluoropyrimidinové chemoterapeutické látky, jako je 5-fluorouracil a kapecitabin, jsou příležitostně spojeny s kardiotoxicitou, která se může projevit jako bolest na hrudi, změny EKG, srdeční arytmie a vzácně infarkt myokardu a náhlá smrt. Klinická fluoropyrimidinová kardiotoxicita není častá (1–8 % pacientů), ale subklinická toxicita může být mnohem častější (až jedna třetina pacientů). Základní mechanismy nejsou dobře pochopeny, ale mohou zahrnovat abnormální kontraktilitu koronární arterie nebo spasmus a myokardiální toxicitu. Kardiotoxicita může být méně častá u S-1 (kombinace tegafuru, gimeracilu a oteracilu v molárním poměru 1:0,4:1) ve srovnání s 5-fluorouracilem a kapecitabinem, ale chybí srovnání.
Neoficiální důkazy naznačují, že pacienti, kteří mají kardiotoxicitu na jiné fluoropyrimidiny, mohou být úspěšně léčeni S-1. Účelem této retrospektivní studie je porovnat různé modality dávkování na bázi 5-fluorouracilu a S-1 a porovnat kardiotoxicitu během těchto léčeb.
Populace pacientů byla léčena pro solidní nádory režimem na bázi 5-fluorouracilu a měla srdeční příhodu stupně 1-4. Všem pacientům byl znovu podán jiný fluoropyrimidin nebo S-1 a během opětovného podání byla hodnocena kardiotoxicita.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Odense, Dánsko
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Oulu, Finsko
- Oulu University Hospital
-
Turku, Finsko
- Turku University Hospital
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finsko, 33520
- Department of Oncology
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Finsko, 00290
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Academic Medical Center
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko
- St. Vincents University Hospital
-
-
-
-
-
Reykjavík, Island
- Landspitali
-
-
-
-
-
Bergen, Norsko
- Haukeland University Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Švédsko
- Skone university hospital
-
Stockholm, Švédsko
- Karolinska University Hospital
-
Sundsvall, Švédsko
- Sundsvall Hospital
-
Uppsala, Švédsko
- Uppsala Academic Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Všichni po sobě jdoucí pacienti, kteří splňují následující kritéria zařazení, budou zahrnuti do databáze, dokud nebude zahrnut cílový počet pacientů:
- Solidní nádor
- Kardiotoxicita stupně 1-4 během léčby na bázi fluoropyrimidinu
- Znovu nasaďte jinou léčbu na bázi fluoropyrimidinu. Primární cíl je přechod na S-1 a sekundární jakákoli populace fluoropyrimidinů.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Solidní nádor
- Kardiotoxicita stupně 1-4 během léčby na bázi fluoropyrimidinu
- Znovu nasaďte jinou terapii na bázi fluoropyrimidinu
Kritéria vyloučení:
• Účast ve studii s experimentálními léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recidiva srdeční toxicity související s fluoropyrimidinem po přechodu na léčbu založenou na S-1
Časové okno: Po přechodu na a během jedné linie chemoterapie založené na S-1 (průměrně 6 měsíců)
|
Srdeční snášenlivost podle NCI-CTCAE po kardiotoxicitě zahájené změně fluoropyrimidinu na S-1
|
Po přechodu na a během jedné linie chemoterapie založené na S-1 (průměrně 6 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recidiva srdeční toxicity související s fluoropyrimidinem po přechodu na jakýkoli fluoropyrimidin
Časové okno: Po přechodu na a během jedné linie jiného fluoropyrimidinového režimu (průměrně 6 měsíců)
|
Srdeční snášenlivost podle NCI-CTCAE po kardiotoxicitě zahájené změně fluoropyrimidinu na jinou fluoropyrimidinovou chemoterapii
|
Po přechodu na a během jedné linie jiného fluoropyrimidinového režimu (průměrně 6 měsíců)
|
|
Srdeční příznaky během chemoterapie fluoropyrimidinem
Časové okno: Během jedné linie chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu (průměrně 6 měsíců)
|
Frekvence a závažnost srdečních příznaků během různých fluoropyrimidinů podle NCI-CTCAE a korelace s dalšími přidanými cytotoxickými nebo biologickými látkami
|
Během jedné linie chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu (průměrně 6 měsíců)
|
|
Diagnostické zpracování
Časové okno: Během jedné linie chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu (průměrně 6 měsíců)
|
Diagnostické zpracování kardiotoxicity v datech z reálného světa
|
Během jedné linie chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu (průměrně 6 měsíců)
|
|
Časové osy pro kardiotoxicitu
Časové okno: Během jedné linie chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu (průměrně 6 měsíců)
|
Časové osy výskytu kardiotoxicity během chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu
|
Během jedné linie chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu (průměrně 6 měsíců)
|
|
Intenzita dávky
Časové okno: Během jednoho cyklu (průměrně 3 týdny) chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu způsobující srdeční toxicitu
|
Dávková intenzita terapie v cyklu způsobující kardiotoxicitu
|
Během jednoho cyklu (průměrně 3 týdny) chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu způsobující srdeční toxicitu
|
|
Změny srdečních funkčních parametrů během léčby fluoropyrimidinem vyvolaly kardiotoxicitu
Časové okno: Během jednoho cyklu (průměrně 3 týdny) chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu způsobující srdeční toxicitu
|
Změny (pokud jsou hodnoceny), klasifikované jako normální, nevýznamné abnormality nebo významné abnormality:
|
Během jednoho cyklu (průměrně 3 týdny) chemoterapie na bázi fluoropyrimidinu způsobující srdeční toxicitu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kwakman JJM, Baars A, van Zweeden AA, de Mol P, Koopman M, Kok WEM, Punt CJA. Case series of patients treated with the oral fluoropyrimidine S-1 after capecitabine-induced coronary artery vasospasm. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:130-134. doi: 10.1016/j.ejca.2017.05.022. Epub 2017 Jun 15. No abstract available.
- Kwakman JJ, Simkens LH, Mol L, Kok WE, Koopman M, Punt CJ. Incidence of capecitabine-related cardiotoxicity in different treatment schedules of metastatic colorectal cancer: A retrospective analysis of the CAIRO studies of the Dutch Colorectal Cancer Group. Eur J Cancer. 2017 May;76:93-99. doi: 10.1016/j.ejca.2017.02.009. Epub 2017 Mar 10.
- Winther SB, Zubcevic K, Qvortrup C, Vestermark LW, Jensen HA, Krogh M, Sorbye H, Pfeiffer P; Academy of Geriatric Cancer Research (AgeCare). Experience with S-1 in older Caucasian patients with metastatic colorectal cancer (mCRC): Findings from an observational chart review. Acta Oncol. 2016 Jul;55(7):881-5. doi: 10.3109/0284186X.2016.1161825. Epub 2016 May 16.
- Ye JX, Liu AQ, Ge LY, Zhou SZ, Liang ZG. Effectiveness and safety profile of S-1-based chemotherapy compared with capecitabine-based chemotherapy for advanced gastric and colorectal cancer: A meta-analysis. Exp Ther Med. 2014 May;7(5):1271-1278. doi: 10.3892/etm.2014.1576. Epub 2014 Feb 24.
- Yeh ET, Bickford CL. Cardiovascular complications of cancer therapy: incidence, pathogenesis, diagnosis, and management. J Am Coll Cardiol. 2009 Jun 16;53(24):2231-47. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.050.
- Deboever G, Hiltrop N, Cool M, Lambrecht G. Alternative treatment options in colorectal cancer patients with 5-fluorouracil- or capecitabine-induced cardiotoxicity. Clin Colorectal Cancer. 2013 Mar;12(1):8-14. doi: 10.1016/j.clcc.2012.09.003. Epub 2012 Oct 26.
- Polk A, Vaage-Nilsen M, Vistisen K, Nielsen DL. Cardiotoxicity in cancer patients treated with 5-fluorouracil or capecitabine: a systematic review of incidence, manifestations and predisposing factors. Cancer Treat Rev. 2013 Dec;39(8):974-84. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.03.005. Epub 2013 Apr 10.
- Osterlund P, Kinos S, Pfeiffer P, Salminen T, Kwakman JJM, Frodin JE, Shah CH, Sorbye H, Ristamaki R, Halonen P, Soveri LM, Heerva E, Algars A, Barlund M, Hagman H, McDermott R, O'Reilly M, Rockert R, Liposits G, Kallio R, Flygare P, Teske AJ, van Werkhoven E, Punt CJA, Glimelius B. Continuation of fluoropyrimidine treatment with S-1 after cardiotoxicity on capecitabine- or 5-fluorouracil-based therapy in patients with solid tumours: a multicentre retrospective observational cohort study. ESMO Open. 2022 Jun;7(3):100427. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100427. Epub 2022 Mar 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Chemicky indukované poruchy
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Radiační zranění
- Kardiotoxicita
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antivirová činidla
- Kapecitabin
- Fluorouracil
- Trifluridin
- Tegafur
Další identifikační čísla studie
- R18045
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pevný nádor
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Navire Pharma Inc., a BridgeBio companyUkončenoTumor, SolidSpojené státy
-
Evopoint Biosciences Inc.Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesNábor
-
Peking UniversityZatím nenabíráme
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ukončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončeno
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
Eikon TherapeuticsSeven and EightDokončenoTumor, SolidSpojené státy