Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie monitorowania siły nacisku cewnika z irygowaną końcówką i siatkowego cewnika z irygowaną końcówką w ablacji migotania przedsionków: prospektywne badanie z randomizacją (badanie COMMIC)

10 lutego 2020 zaktualizowane przez: Yonsei University

Cewnik z elastyczną końcówką typu siatkowego (MFT) został opracowany w celu generowania większych uszkodzeń o częstotliwości radiowej (RF), a cewnik siły skurczowej (CF) poprawia utrzymanie kontaktu cewnik-tkanka podczas ablacji cewnika przy migotaniu przedsionków (AFCA).

Badacze porównali wyniki kliniczne AFCA przeprowadzonej przez cewnik MFT i cewnik CF w sposób prospektywny i randomizowany.

Badacze przydzielili prospektywnie 230 pacjentów z AF w stosunku 1:1 do ablacji za pomocą cewnika MFT (FlexAbility™, Abbott Inc. USA) i cewnika CF (TactiCath™, Abbott Inc. USA). Pierwszorzędowym punktem końcowym był nawrót AF po pojedynczym zabiegu, a drugorzędowym punktem końcowym była odpowiedź na leki antyarytmiczne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

A. Projekt badania

  1. Prospektywna randomizacja (grupa FlexAbility vs. grupa TactiCath)
  2. Docelowa liczba osób: 360 (180 na grupę)
  3. Obserwacja rytmu: wytyczne ACC/AHA/ESC 2012 (monitorowanie metodą Holtera na początku badania, 2 miesiące, a następnie co 6 miesięcy; EKG, jeśli pacjent ma jakiekolwiek objawy)
  4. Terapia przeciwzakrzepowa, a następnie wytyczne ACC/AHA/ESC z 2014 r
  5. Wszystkie powikłania w każdej grupie zostaną ocenione, w tym odsetek ponownych hospitalizacji, częstość kardiowersji, poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe i śmiertelność.

B. Monitorowanie postępów i rytmu/EKG

  1. Należy wykonać zgodnie z wytycznymi ACC/AHA/HRS z 2012 r. dotyczącymi postępowania w AF
  2. Kontrola po 2 tygodniach, 2 miesiącach, a następnie co 6 miesięcy.
  3. Kontrola rytmu po 2 miesiącach, a następnie co 6 miesięcy kontrola metodą Holtera
  4. Jeśli pacjent zgłasza dolegliwości, w każdej chwili zostanie wykonane EKG, a także prowadzona będzie kontrola rytmu za pomocą Holtera lub rejestratora zdarzeń.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

360

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Seoul, Republika Korei
        • Severance Cardiovascular Hospital, Yonsei University Health System

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Odpowiednie wskazania do ablacji cewnikowej AF (20~80 lat)
  • Zmierzona echokardiograficznie wielkość lewego przedsionka < 55 mm
  • Pacjenci kwalifikujący się do leczenia przeciwkrzepliwego

Kryteria wyłączenia:

  • AF związane z istotną wadą serca, strukturalna choroba serca wpływająca na hemodynamikę
  • Nie kwalifikuje się do obrazowania CT z powodu poważnej choroby nerek
  • Wcześniejsza historia ablacji cewnika AF lub operacji kardiochirurgicznej
  • Aktywne krwawienie wewnętrzne
  • Pacjenci niekwalifikujący się do leczenia przeciwzakrzepowego
  • Zastawkowe AF
  • Oczekiwana długość życia < 1 rok
  • Pacjenci uzależnieni od narkotyków lub alkoholu
  • Inni nieakceptowani pacjenci do badania klinicznego określeni przez badaczy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa FlexAbility (podobny do siatki cewnik z irygacją).
  1. Ablacja cewnika AF (izolacja PV i ablacje liniowe)
  2. 30 sekund ablacji w każdym punkcie
  3. 35 W w przednim LA, 30 W w tylnym LA
  4. Szybkość przepływu irygacyjnego 13 ml/min
  5. Pomiar czasu procedury, czas ablacji
  6. Kontynuacja rytmu w oparciu o wytyczne
Eksperymentalny: Grupa TactiCath (cewnik do monitorowania siły skurczu).
  1. Ablacja cewnika AF (izolacja PV i ablacje liniowe)
  2. siła nacisku >10g, docelowa całka siły po czasie 400 w każdym punkcie
  3. 35 W w przednim LA, 30 W w tylnym LA
  4. Natężenie przepływu irygacyjnego 15 ml/min przy ablacji 30 W, 30 ml/min przy ablacji 35 W
  5. Pomiar czasu procedury, czas ablacji
  6. Kontynuacja rytmu w oparciu o wytyczne

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
odsetek powikłań związanych z zabiegiem – operacja na otwartym sercu, udar mózgu, tamponada osierdzia, powikłania w pachwinie i inne powikłania związane z zabiegiem w ciągu miesiąca
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
1 miesiąc po zabiegu
częstość nawrotów klinicznych AF lub AT trwających > 30 s. Regularna kontrola rytmu w oparciu o wytyczne ACC/AHA/HRS z 2012 roku
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
12 miesięcy po zabiegu
częstość nawrotów klinicznych AF lub AT trwających > 30 s. Regularna kontrola rytmu w oparciu o wytyczne ACC/AHA/HRS z 2012 roku
Ramy czasowe: 24 miesiące po zabiegu
24 miesiące po zabiegu
Poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe - zgon, zawał mięśnia sercowego, angioplastyka wieńcowa, udar, arytmia lub przyjęcie związane z niewydolnością serca
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
12 miesięcy po zabiegu
Poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe - zgon, zawał mięśnia sercowego, angioplastyka wieńcowa, udar, arytmia lub przyjęcie związane z niewydolnością serca
Ramy czasowe: 24 miesiące po zabiegu
24 miesiące po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
czas zabiegu
Ramy czasowe: śródoperacyjny
śródoperacyjny
Czas dostarczania energii RF
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po zabiegu
w ciągu 30 minut po zabiegu
objętość infuzji soli fizjologicznej
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po zabiegu
w ciągu 30 minut po zabiegu
wskaźnik readmisji pozabiegowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
12 miesięcy po zabiegu
wskaźnik readmisji pozabiegowych
Ramy czasowe: 24 miesiące po zabiegu
24 miesiące po zabiegu
częstość kardiowersji po zabiegu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
12 miesięcy po zabiegu
częstość kardiowersji po zabiegu
Ramy czasowe: 24 miesiące po zabiegu
24 miesiące po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 maja 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 lutego 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 lutego 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lutego 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj