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Comparação de cateter de ponta irrigada de monitoramento de força de contato e cateter de ponta irrigada tipo malha na ablação de fibrilação atrial: estudo randomizado prospectivo (ensaio COMMIC)

10 de fevereiro de 2020 atualizado por: Yonsei University

O cateter de ponta flexível (MFT) tipo malha é desenvolvido para gerar maior lesão de radiofrequência (RF), e o cateter de força de contração (CF) melhora a manutenção do contato cateter-tecido durante a ablação por cateter de fibrilação atrial (AFCA).

Os investigadores compararam os resultados clínicos de AFCA conduzidos por cateter MFT e cateter CF de maneira prospectiva e randomizada.

Os investigadores designaram prospectivamente 230 pacientes com FA em uma proporção de 1:1 para ablação por cateter MFT (FlexAbility™, Abbott Inc. EUA) e cateter CF (TactiCath™, Abbott Inc. EUA). O desfecho primário foi a recorrência de FA após um único procedimento, e o desfecho secundário foi a resposta a drogas antiarrítmicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A. Desenho do estudo

  1. Randomização prospectiva (grupo FlexAbility vs. grupo TactiCath)
  2. Número alvo de indivíduos: 360 (180 por grupo)
  3. Acompanhamento do ritmo: Diretrizes ACC/AHA/ESC 2012 (monitoramento Holter na linha de base, 2 meses e, posteriormente, a cada 6 meses; ECG se o paciente apresentar algum sintoma)
  4. Terapia anticoagulante seguida pelas diretrizes ACC/AHA/ESC de 2014
  5. Todas as complicações em cada grupo serão avaliadas, incluindo taxa de re-hospitalização, frequência de cardioversão, evento cardiovascular maior e taxa de mortalidade.

B. Acompanhamento do progresso e ritmo/ECG

  1. A ser realizado de acordo com as diretrizes ACC/AHA/HRS 2012 para gerenciamento de FA
  2. Acompanhamento em 2 semanas, 2 meses e, posteriormente, a cada 6 meses.
  3. Controle do ritmo aos 2 meses e, posteriormente, acompanhamento a cada 6 meses com Holter
  4. Se o paciente reclamar de sintomas, o ECG será realizado a qualquer momento e o acompanhamento do ritmo será feito com um Holter ou registrador de eventos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

360

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia
        • Severance Cardiovascular Hospital, Yonsei University Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indicação apropriada para ablação por cateter de FA (20~80 anos)
  • Tamanho do átrio esquerdo medido por ecocardiograma < 55 mm
  • Pacientes elegíveis para anticoagulação

Critério de exclusão:

  • FA associada a anomalia cardíaca significativa, doença cardíaca estrutural que afeta a hemodinâmica
  • Inelegível para tomografia computadorizada devido a doença renal significativa
  • História prévia de ablação por cateter de FA ou cirurgia cardíaca
  • Hemorragia interna ativa
  • Pacientes inelegíveis para anticoagulação
  • FA valvular
  • Expectativa de vida < 1 ano
  • Pacientes dependentes de drogas ou álcool
  • Outros pacientes inaceitáveis ​​para ensaio clínico determinados pelos investigadores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo FlexAbility (cateter de ponta irrigada tipo malha)
  1. Ablação por cateter de FA (isolamento de PV e ablações lineares)
  2. 30 seg de ablação em cada ponto
  3. 35 W no AE anterior, 30 W no AE posterior
  4. Taxa de fluxo de irrigação 13mL/min
  5. Tempo de procedimento de medição, tempo de ablação
  6. Acompanhamento do ritmo com base em orientações
Experimental: Grupo TactiCath (cateter de monitoramento de força de contração)
  1. Ablação por cateter de FA (isolamento de PV e ablações lineares)
  2. força de contato >10g, integral alvo de força-tempo 400 em cada ponto
  3. 35 W no AE anterior, 30 W no AE posterior
  4. Taxa de fluxo de irrigação 15mL/min em ablação de 30W, 30mL/min em ablação de 35W
  5. Tempo de procedimento de medição, tempo de ablação
  6. Acompanhamento do ritmo com base em orientações

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
taxa de complicações relacionadas ao procedimento - cirurgia de coração aberto, acidente vascular cerebral, tamponamento pericárdico, complicação na virilha e outras complicações relacionadas ao procedimento dentro de um mês
Prazo: 1 mês após o procedimento
1 mês após o procedimento
taxa de recorrência clínica de FA ou AT com duração > 30s. Acompanhamento regular do ritmo com base nas diretrizes ACC/AHA/HRS de 2012
Prazo: 12 meses após o procedimento
12 meses após o procedimento
taxa de recorrência clínica de FA ou AT com duração > 30s. Acompanhamento regular do ritmo com base nas diretrizes ACC/AHA/HRS de 2012
Prazo: 24 meses após o procedimento
24 meses após o procedimento
Eventos cardiovasculares maiores - morte, infarto do miocárdio, angioplastia coronária, acidente vascular cerebral, arritmia ou internação relacionada à insuficiência cardíaca
Prazo: 12 meses após o procedimento
12 meses após o procedimento
Eventos cardiovasculares maiores - morte, infarto do miocárdio, angioplastia coronária, acidente vascular cerebral, arritmia ou internação relacionada à insuficiência cardíaca
Prazo: 24 meses após o procedimento
24 meses após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
tempo de procedimento
Prazo: intraoperatório
intraoperatório
Tempo de entrega de energia de RF
Prazo: dentro de 30 minutos após o procedimento
dentro de 30 minutos após o procedimento
volume de infusão salina irrigada
Prazo: dentro de 30 minutos após o procedimento
dentro de 30 minutos após o procedimento
taxa de readmissão pós-procedimento
Prazo: 12 meses após o procedimento
12 meses após o procedimento
taxa de readmissão pós-procedimento
Prazo: 24 meses após o procedimento
24 meses após o procedimento
taxa de cardioversão pós-procedimento
Prazo: 12 meses após o procedimento
12 meses após o procedimento
taxa de cardioversão pós-procedimento
Prazo: 24 meses após o procedimento
24 meses após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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