Zdalnie sterowana interwencja w rozwojowych zaburzeniach czytania i ortografii za pośrednictwem platformy Tachidino

System doskonalenia umiejętności czytania i pisania (oprogramowanie „Tachidino”) opiera się na dwóch zasadach o udowodnionej skuteczności:

1. Selektywna stymulacja półkuli mózgowej a specyficzne strategie czytania. Korzystając z niektórych zasad przedstawionych już w Równoważnym Modelu Dysleksji, celem jest prześledzenie różnych etapów nabywania umiejętności czytania, skupiając się na tych etapach i procesach, które okazały się bardziej problematyczne lub mniej skutecznie aktywowane. Takie etapy mogą wymagać większego zaangażowania prawej półkuli, przeprowadzania dokładnej analizy wizualnej czytanego materiału, lub lewej półkuli, przewidywania czytanych słów, wykorzystując umiejętności językowe (znajomość słów, relacje między znaczeniami, relacje między dźwiękami, zgodność gramatyczna i reguły składniowe itp.);
2. trening selektywnej uwagi wzrokowo-przestrzennej, a także percepcji szybkiego ruchu i analizy wizualnych cech słów. Kolejnym mechanizmem zaangażowanym w trening jest tak zwane wizualne skupienie, automatyczny efekt naszego systemu percepcyjnego, który wytwarza swego rodzaju „rozmycie” obszarów wizualnych otaczających analizowany obiekt, aby jego widzenie było wyraźniejsze. Nieprawidłowe działanie tego mechanizmu i niewystarczająca zdolność koncentracji uwagi wzrokowej w ograniczonym obszarze pola widzenia lub jej szybkiego i precyzyjnego przemieszczania z jednego punktu do drugiego byłyby jedną z przyczyn zaburzeń czytania, jak sugeruje magnokomórkowa teoria dysleksja.

Badania przeprowadzone przez naukowców z IRCCS Medea wykazały doskonałe wyniki dla dwóch rodzajów terapii (stymulacja półkuli zgodnie z Modelem Równowagi i trening wzrokowo-uważny z grami Action Video lub Wii, ale przede wszystkim pokazały, w jaki sposób te efekty są silnie wzmacniane przez skojarzenie w pojedynczej interwencji.

Procedury kliniczne i oceny

Zgodnie z obecną praktyką kliniczną interwencja w trybie „e-zdrowia” jest podzielona na jeden lub więcej modułów rehabilitacyjnych za pośrednictwem platformy Tachidino, z systematycznym monitorowaniem i wzmacnianiem motywacyjnym przez profesjonalistów z doświadczeniem w podejściu do e-zdrowia. Aby wziąć udział w szkoleniu, dziecko musi mieć już zdiagnozowaną dysleksję, zgodnie z obowiązującymi standardami diagnostycznymi.

Struktura aktualnie realizowanych modułów interwencji przedstawia się następująco:

• 1 spotkanie wstępne w celu poznania dziecka, ocena przedtestowa - testy czytania i pisania wyrazów, nie-wyrazów i zdań, testy metafonologiczne (elizja i synteza fonemiczna) oraz testy czytania tekstu (poprawność i szybkość czytania) w celu określenia podtypy dysleksji; planowanie interwencji - demonstracja użycia Tachidino i programowanie pierwszych działań
• wsparcie telefoniczne w celu monitorowania i motywowania prawidłowego korzystania z oprogramowania podczas aktywnej interwencji
• 1 końcowe spotkanie oceniające (z powtórzeniem testów zastosowanych w teście wstępnym i zestawieniem kwestionariuszy satysfakcji).
• 1 spotkanie kontrolne po 6 miesiącach od wypisu z powtórzeniem testów czytania (spotkanie to jest istotne dla oceny stabilizacji uzyskanych usprawnień)

Charakterystyka uczestników: Dzieci w wieku od 7 do 14 lat z rozpoznaniem Specyficznych Zaburzeń Czytania lub Specyficznych Zaburzeń Pisowni, wcześniej nieleczonych.

Poprawa uzyskana w ciągu jednego miesiąca leczenia zostanie porównana z poprawą uzyskaną w ramach programów interwencji ambulatoryjnych o tym samym czasie trwania i intensywności, łączących leczenie oparte na dwóch częściach składowych: specyficznej stymulacji półkuli wzrokowej (V-HSS) oraz treningu uwagi wzrokowej z działaniem Gry wideo.