Intervención Teledirigida para Trastornos del Desarrollo de la Lectura y la Ortografía a través de la Plataforma Tachidino

El sistema para la mejora de la lectura y la escritura (software "Tachidino") se basa en dos principios de probada eficacia:

1. La estimulación selectiva de un hemisferio cerebral y estrategias específicas de lectura. Retomando algunos de los principios ya expuestos en el Modelo de Equilibrio de la Dislexia, el objetivo es rastrear las diferentes etapas de la adquisición de la lectura centrándose en aquellas etapas y procesos que se han mostrado más problemáticos o menos eficientemente activados. Estas etapas pueden requerir una mayor participación del hemisferio derecho, realizando un análisis visual preciso del material a leer, o del hemisferio izquierdo, anticipando las palabras a leer explotando las habilidades lingüísticas (conocimiento de palabras, relaciones entre significados, relaciones entre sonidos, concordancia gramatical y reglas sintácticas, etc.);
2. el entrenamiento de la atención visuoespacial selectiva, así como la percepción del movimiento rápido y el análisis de las características visuales de las palabras. Otro mecanismo que interviene en el entrenamiento es el llamado visual crowding, un efecto automático de nuestro sistema perceptivo que produce una especie de "desenfoque" de las áreas visuales que rodean al objeto a analizar, para hacer más clara su visión. Un mal funcionamiento de este mecanismo y una capacidad insuficiente para concentrar la atención visual en una zona restringida del campo visual, o para moverla con rapidez y precisión de un punto a otro estarían entre las causas de los trastornos de la lectura, tal y como sugiere la teoría magnocelular de la lectura. dislexia.

Los estudios realizados por investigadores del IRCCS Medea han mostrado excelentes resultados para los dos tipos de tratamiento (Estimulación hemisférica específica según el Modelo de Equilibrio, y Entrenamiento visual-atencional con Videojuegos de Acción o juegos de Wii), pero sobre todo demostraron cómo estos los efectos son fuertemente potenciados por la asociación en una sola intervención.

Procedimientos clínicos y de evaluación

Según la práctica clínica actual, la intervención en modalidad "e-salud" se divide en uno o más módulos de rehabilitación mediante el uso de la plataforma Tachidino, con seguimiento sistemático y refuerzo motivacional por parte de profesionales con experiencia en enfoques de e-salud. Para ser incluido en la formación, el niño ya debe haber obtenido un diagnóstico de dislexia, de acuerdo con las normas diagnósticas vigentes.

La estructura de los módulos de intervención, tal como se implementan actualmente, es la siguiente:

• 1 reunión inicial para conocer al niño, evaluación pretest - pruebas de lectura y escritura de palabras, no palabras y oraciones, pruebas metafonológicas (elisión y síntesis fonémica) y pruebas de lectura de textos (precisión y velocidad de lectura) para definir subtipos de dislexia; planificación de la intervención - demostración del uso de Tachidino y programación de las primeras actividades
• soporte telefónico para monitorear y motivar el uso correcto del software, durante la intervención activa
• 1 reunión de evaluación final (con repetición de las pruebas utilizadas en el pretest y elaboración de cuestionarios de satisfacción).
• 1 reunión de seguimiento a los 6 meses del alta con repetición de pruebas de lectura (esta reunión es relevante para evaluar la estabilización de las mejoras obtenidas)

Características de los participantes: Niños de 7 a 14 años con diagnóstico de Trastorno Específico de la Lectura o Trastorno Específico de la Ortografía, no tratados previamente.

Se compararán las mejoras obtenidas en un mes de tratamiento con las obtenidas con programas de intervención ambulatoria de la misma duración e intensidad, combinando tratamientos basados ​​en las dos partes componentes: Estimulación Hemisférica Específica Visual (V-HSS) y Entrenamiento Visual-Atencional con Acción Juegos de vídeo.