Ocena wpływu neurofeedbacku ukierunkowanego na działania EEG Theta / Beta na wzmocnienie zdolności do utrzymania czuwania i wydajności poznawczej. (NEUROWAKE)

Neurofeedback to technika remediacji funkcji poznawczych, która pozwala pacjentowi nauczyć się regulować swoją aktywność poznawczą i mózgową poprzez dostarczane w czasie rzeczywistym informacje o aktywności mózgu, w szczególności o aktywności mózgu elektroencefalograficznej (EEG). Neurofeedback został wykorzystany do regulacji amplitudy EEG w pewnych pasmach widmowych, które korelują ze stopniem synchronizacji neuronowej. Neurofeedback umożliwia w szczególności zmniejszenie amplitudy pasma widmowego EEG theta (4-8 Hz) oraz zwiększenie pasma widmowego EEG beta (> 12 Hz).

Ten typ protokołu był z powodzeniem stosowany w celu zmniejszenia stopnia synchronizacji neuronów oraz stymulacji systemów pobudzenia i umiejętności utrzymywania uwagi.

Badania przeprowadzone na zdrowych osobach poddanych kontrolowanej deprywacji snu wykazały, że indukowanie całonocnej deprywacji snu jest dobrym modelem do badania mózgowych mechanizmów pobudzenia i powiązań z funkcjami poznawczymi, ale także do oceny skuteczności działań zaradczych zmniejszających wpływ brak snu na wydajność poznawczą. Te modele eksperymentalne zapewniają lepsze zrozumienie mechanizmów i konsekwencji skargi na nadmierną senność w ciągu dnia (EDS). EDS jest rzeczywiście częstym objawem dotykającym od 5% do 8% populacji. Konsekwencją EDS jest obniżenie jakości życia. Ponadto EDS wiąże się z wysokimi kosztami medyczno-ekonomicznymi ze względu na przypadkowe ryzyko na drogach publicznych i zawodowych.

Neurofeedback mógłby, poprzez swój wpływ na stopień synchronizacji neuronów, pomóc zmniejszyć wpływ braku snu na czuwanie i wydajność poznawczą. W związku z tym istotna wydaje się ocena skuteczności neurofeedbacku, ukierunkowanego na działania w paśmie widmowym theta/beta EEG, na czuwanie i sprawność poznawczą u zdrowych osób z EDS spowodowanym deprywacją snu. Ukierunkowanie na stopień neuronalnej synchronizacji EEG byłoby zatem innowacyjną drogą do poprawy fizjologicznej mobilizacji systemów pobudzenia oraz czuwania i wydajności poznawczej w przypadku EDS. Ta technika remediacji funkcji poznawczych mogłaby w szczególności zostać zaproponowana jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego u leczonych pacjentów cierpiących na zespół nadmiernej senności z resztkowym EDS.

Głównym celem jest zbadanie wpływu programu 8 sesji neurofeedbacku nakierowanego na aktywność EEG theta/beta, modyfikacji stopnia synchronizacji neuronów, na zdolność do utrzymania obiektywnej czuwania mierzonej testem czuwania podtrzymującego (MWT) u osób zdrowych przedstawiający obiektywną nadmierną senność w ciągu dnia po całonocnym pozbawieniu snu w kontrolowanych warunkach eksperymentalnych. Celem tego badania będzie również lepsze zrozumienie mechanizmów modulacji uczenia się systemów pobudzenia.

Cele drugorzędne to:

1. Zbadanie wpływu programu 8 sesji neurofeedbacku ukierunkowanego na aktywność theta/beta EEG u zdrowych osób po całonocnej deprywacji snu z obiektywną nadmierną sennością w ciągu dnia, na chwilowy subiektywny poziom pobudzenia w kontrolowanej sytuacji (sesja MWT i neurofeedbacku) ) za pomocą skali senności Karolińskiej (KSS).
2. Zbadanie wpływu programu 8 sesji neurofeedbacku ukierunkowanego na aktywność theta/beta EEG, u zdrowych osób po całonocnej deprywacji snu, wykazującej obiektywną nadmierną senność w ciągu dnia, na sprawność poznawczą, przed i po sesjach neurofeedbacku, ocenianą za pomocą Psychomotorycznej Zadanie Czujności (PVT) oraz Test Uważności (TAP).
3. Zbadanie funkcjonalnej reorganizacji czynności EEG mózgu, w szczególności stopnia synchronizacji neuronów między różnymi obszarami skóry głowy, u osób wykazujących obiektywną nadmierną senność w ciągu dnia po całonocnej deprywacji snu i po programie 8 sesji neurofeedbacku ukierunkowanie na aktywność EEG theta/beta.
4. Zbadanie efektu uczenia się podczas 8 sesji neurofeedbacku ocenianego przez pomiar ewolucji modulacji mocy widmowej w paśmie theta/beta podczas każdej sesji neurofeedbacku.
5. Zbadanie prognostycznych czynników uczenia się podczas 8 sesji neurofeedbacku.
6. Zbadanie czynników prognostycznych dla klinicznej poprawy MWT, subiektywnego EDS i sprawności poznawczych.