- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04601051
Badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, farmakokinetykę i farmakodynamikę NTLA-2001 u pacjentów z dziedziczną amyloidozą transtyretynową z polineuropatią (ATTRv-PN) i pacjentów z kardiomiopatią związaną z amyloidozą transtyretynową (ATTR-CM)
Dwuczęściowe badanie fazy 1 (otwarte, pojedyncza rosnąca dawka (część 1) i otwarte, pojedyncze zwiększenie dawki (część 2)) w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i farmakodynamiki NTLA-2001 u pacjentów z dziedziczną transtyretyną Amyloidoza z polineuropatią (ATTRv-PN) i pacjenci z kardiomiopatią związaną z amyloidozą transtyretynową (ATTR-CM)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W przypadku uczestników ATTRv-PN, Część 1 składa się z otwartego badania z pojedynczą rosnącą dawką, które identyfikuje dawkę do oceny w rozszerzeniu kohorty Części 2. Część 2 będzie kontynuowana jako otwarte badanie z rozszerzeniem dawki w celu dalszego scharakteryzować aktywność NTLA-2001, zapewnić wstępną ocenę wpływu NTLA-2001 na kliniczne pomiary neuropatii i funkcji neurologicznych oraz uzyskać dodatkowe dane dotyczące bezpieczeństwa.
Dla uczestników ATTR-CM, Część 1 składa się z otwartego badania z pojedynczą rosnącą dawką, które określa dawkę do oceny w rozszerzeniu kohorty Części 2. Część 2 będzie kontynuowana jako otwarte badanie z rozszerzeniem dawki w celu dalszego scharakteryzować aktywność NTLA-2001, zapewnić wstępną ocenę wpływu NTLA-2001 na pomiary serca i uzyskać dodatkowe dane dotyczące bezpieczeństwa.
Wszystkim uczestnikom, którym podano NTLA-2001, zostanie zaproponowany udział w długoterminowym badaniu uzupełniającym dotyczącym monitorowania bezpieczeństwa za pośrednictwem oddzielnego protokołu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Umeå, Szwecja
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Clinical Trial Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia do polineuropatii:
- Uczestnicy płci męskiej i/lub żeńskiej w wieku od 18 do 80 lat włącznie, w momencie podpisania świadomej zgody
- Rozpoznanie polineuropatii (PN) spowodowanej amyloidozą transtyretynową (TTR) (ATTR)
- Musi mieć masę ciała co najmniej 45 kilogramów (kg) podczas wizyty przesiewowej
- Brak dostępu do zatwierdzonych metod leczenia ATTR i/lub progresja dziedzicznej amyloidozy transtyretynowej z polineuropatią (ATTRv-PN) pomimo stosowania zatwierdzonego leczenia ATTRv-PN
Kryteria wykluczenia polineuropatii:
- Amyloidoza przypisywana białku innemu niż TTR, np. amyloidoza lekkich łańcuchów (AL) amyloidozy
- Znana amyloidoza transtyretynowa opon mózgowych
Stosowanie dowolnej z następujących terapii ukierunkowanych na TTR dla ATTR w określonych ramach czasowych:
- patisyran
- inotersen
- Vutrisiran
- Tafamidis
- Diflunizalny
- Doksycyklina i (lub) kwas tauroursodeoksycholowy
- Każdy inny badany środek do leczenia ATTRv-PN:
- Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia/wyłączenia
Kryteria włączenia do kardiomiopatii (tylko Wielka Brytania):
- Uczestnicy płci męskiej i/lub żeńskiej w wieku od 18 do 90 lat włącznie, w momencie podpisania świadomej zgody
- Diagnostyka amyloidozy transtyretynowej (ATTR) z kardiomiopatią, sklasyfikowanej jako dziedziczna amyloidoza ATTR z kardiomiopatią (ATTRv-CM) lub kardiomiopatia typu dzikiego (ATTRwt-CM).
- Musi mieć masę ciała co najmniej 45 kilogramów (kg) podczas wizyty przesiewowej
- Niewydolność serca klasy I-III według New York Heart Association (NYHA).
- Co najmniej 1 wcześniejsza hospitalizacja z powodu niewydolności serca i/lub klinicznych objawów niewydolności serca.
- Zdolny do przejścia ≥150 metrów w 6-minutowym teście marszu (6-MWT) podczas okresu przesiewowego.
Kryteria wykluczenia kardiomiopatii (tylko Wielka Brytania):
- Amyloidoza przypisywana białku innemu niż TTR, np. amyloidoza lekkich łańcuchów (AL) amyloidozy
- Znana amyloidoza transtyretynowa opon mózgowych
Stosowanie którejkolwiek z następujących terapii ukierunkowanych na TTR dla ATTR w określonych ramach czasowych:
- patisyran
- inotersen
- Vutrisiran
- Tafamidis
- Diflunizalny
- Doksycyklina i (lub) kwas tauroursodeoksycholowy
- Badawczy stabilizator TTR (np. AG-10)
- Uczestnicy z niewydolnością serca, która w opinii badacza jest spowodowana chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem lub nieskorygowaną wadą zastawek, a nie głównie kardiomiopatią amyloidową transtyretyny.
- Uczestnicy z historią utrzymującego się częstoskurczu komorowego lub przerwanego migotania komór lub z historią dysfunkcji węzła przedsionkowo-komorowego (AV) lub węzła zatokowo-przedsionkowego (SA), w przypadku których wskazany jest rozrusznik serca, ale nie zostanie on wszczepiony. Wszczepienie rozrusznika serca lub defibrylatora, rozpoczęcie lub zmiana leku przeciwarytmicznego w ciągu 28 dni przed podaniem badanego leku.
- Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia/wyłączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Polineuropatia Część 1: NTLA-2001
Uczestnicy przydzieleni do jednej z 4 kohort z eskalacją dawki otrzymają pojedynczą dawkę NTLA-2001.
|
Skupiony, regularnie rozmieszczony system edycji genów krótkich powtórzeń palindromicznych (CRISPR)/Cas9 dostarczany przez nanocząsteczki lipidowe (LNP) do podawania dożylnego (IV)
|
|
Eksperymentalny: Polineuropatia Część 2: NTLA-2001
Uczestnicy przydzieleni do kohorty zwiększania dawki otrzymają pojedynczą dawkę NTLA-2001.
|
Skupiony, regularnie rozmieszczony system edycji genów krótkich powtórzeń palindromicznych (CRISPR)/Cas9 dostarczany przez nanocząsteczki lipidowe (LNP) do podawania dożylnego (IV)
|
|
Eksperymentalny: Kardiomiopatia Część 1 (tylko Wielka Brytania): NTLA-2001
Uczestnicy przydzieleni do jednej z 2 kohort ze zwiększaniem dawki otrzymają pojedynczą dawkę NTLA-2001.
|
Skupiony, regularnie rozmieszczony system edycji genów krótkich powtórzeń palindromicznych (CRISPR)/Cas9 dostarczany przez nanocząsteczki lipidowe (LNP) do podawania dożylnego (IV)
|
|
Eksperymentalny: Kardiomiopatia Część 2 (tylko Wielka Brytania): NTLA-2001
Uczestnicy przydzieleni do kohorty zwiększania dawki otrzymają pojedynczą dawkę NTLA-2001.
|
Skupiony, regularnie rozmieszczony system edycji genów krótkich powtórzeń palindromicznych (CRISPR)/Cas9 dostarczany przez nanocząsteczki lipidowe (LNP) do podawania dożylnego (IV)
|
|
Eksperymentalny: Dawkowanie uzupełniające w przypadku polineuropatii (PN, część 1, poziom dawki 1, tylko pacjenci): NTLA-2001
Uczestnicy przydzieleni do kohorty otrzymującej kolejne dawki otrzymają kolejną dawkę NTLA-2001.
|
Skupiony, regularnie rozmieszczony system edycji genów krótkich powtórzeń palindromicznych (CRISPR)/Cas9 dostarczany przez nanocząsteczki lipidowe (LNP) do podawania dożylnego (IV)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi wynikami klinicznych testów laboratoryjnych
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi pomiarami bezpieczeństwa
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Procent zmiany TTR w surowicy w stosunku do wartości wyjściowych (test immunoenzymatyczny [ELISA])
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Procentowa zmiana od linii podstawowej w prealbuminie w surowicy
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średnie pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu zerowego do czasu ostatniego mierzalnego stężenia (AUClast) dla mRNA DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średnia powierzchnia pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu zerowego do nieskończoności (AUCinf) dla mRNA DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średnie maksymalne stężenie (Cmax) dla mRNA DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średni czas maksymalnego stężenia (Tmax) dla mRNA DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średni końcowy okres półtrwania (t½) dla DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średni klirens pozorny (CL) dla mRNA DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Średnia objętość dystrybucji (Vd) dla mRNA DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 i sgRNA
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Zmiana poziomu wyjściowego przeciwciała przeciwlekowego na NTLA-2001 i przeciwciała anty-Cas9 na białko transgenu
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Tylko polineuropatia: zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w stadium rodzinnej polineuropatii amyloidowej (FAP).
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku niepełnosprawności polineuropatii (PND).
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: zmiana od wartości wyjściowej zmodyfikowanego wskaźnika masy ciała (mBMI)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: zmiana w stosunku do badań przesiewowych w skali upośledzenia neuropatii (NIS)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: zmiana od wartości wyjściowej w zmodyfikowanej punktacji upośledzenia neuropatii +7 (mNIS+7)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: Zmiana z badań przesiewowych w teście marszu na 10 metrów (10-MWT)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: zmiana w porównaniu z wartością wyjściową jakości życia w Norfolk — neuropatia cukrzycowa (QOL-DN)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko polineuropatia: Zmiana od wartości wyjściowej w badaniu EuroQOL (EQ)-5D-5L
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: zmiana od wartości początkowej N-końcowego prohormonu mózgowego peptydu natriuretycznego (NT-proBNP)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: Zmiana od wartości wyjściowej w hs Troponina T
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: Zmiana od wartości wyjściowej w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: Zmiana od linii podstawowej w echokardiogramie
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: zmiana w stosunku do wartości początkowej w teście wysiłkowym krążeniowo-oddechowym
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: Zmiana od wartości początkowej w 6-minutowym teście marszu (6-MWT)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: Zmiana od wartości wyjściowej w klasyfikacji New York Heart Association (NYHA).
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
|
Tylko kardiomiopatia: zmiana od punktu początkowego w wynikach zgłaszanych przez pacjentów (KCCQ)
Ramy czasowe: do dnia 730
|
do dnia 730
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gillmore JD, Gane E, Taubel J, Kao J, Fontana M, Maitland ML, Seitzer J, O'Connell D, Walsh KR, Wood K, Phillips J, Xu Y, Amaral A, Boyd AP, Cehelsky JE, McKee MD, Schiermeier A, Harari O, Murphy A, Kyratsous CA, Zambrowicz B, Soltys R, Gutstein DE, Leonard J, Sepp-Lorenzino L, Lebwohl D. CRISPR-Cas9 In Vivo Gene Editing for Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2021 Aug 5;385(6):493-502. doi: 10.1056/NEJMoa2107454. Epub 2021 Jun 26.
- Stephenson AA, Flanigan KM. Gene editing and modulation for Duchenne muscular dystrophy. Prog Mol Biol Transl Sci. 2021;182:225-255. doi: 10.1016/bs.pmbts.2021.01.029. Epub 2021 Mar 3.
- Gillmore JD, Gane E, Taubel J, Pilebro B, Echaniz-Laguna A, Kao J, Litchy W, Shahda S, Haagensen A, Walsh L, Smith D, Kachadourian J, Ward JH, Lebwohl D, Zhu P, Xu Y, Leung A, Sonderfan A, Gutstein DE, Manvelian G, Adams D. Nexiguran Ziclumeran Gene Editing in Hereditary ATTR with Polyneuropathy. N Engl J Med. 2025 Oct 9;393(14):1375-1386. doi: 10.1056/NEJMoa2510209. Epub 2025 Sep 25.
- Fontana M, Solomon SD, Kachadourian J, Walsh L, Rocha R, Lebwohl D, Smith D, Taubel J, Gane EJ, Pilebro B, Adams D, Razvi Y, Olbertz J, Haagensen A, Zhu P, Xu Y, Leung A, Sonderfan A, Gutstein DE, Gillmore JD. CRISPR-Cas9 Gene Editing with Nexiguran Ziclumeran for ATTR Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2024 Dec 12;391(23):2231-2241. doi: 10.1056/NEJMoa2412309. Epub 2024 Nov 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Niedobory proteostazy
- Neuropatie amyloidowe
- Amyloidoza, rodzinna
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Polineuropatie
- Kardiomiopatie
- Amyloidoza
- Neuropatie amyloidowe, rodzinne
- NTLA-2001
Inne numery identyfikacyjne badania
- ITL-2001-CL-001
- 2020-002034-32 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .