- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04601051
Studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica di NTLA-2001 in pazienti con amiloidosi ereditaria da transtiretina con polineuropatia (ATTRv-PN) e pazienti con cardiomiopatia correlata all'amiloidosi da transtiretina (ATTR-CM)
Studio di fase 1 in due parti (in aperto, dose singola ascendente (parte 1) ed espansione in aperto, dose singola (parte 2)) per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica di NTLA-2001 in pazienti con transtiretina ereditaria Amiloidosi con polineuropatia (ATTRv-PN) e pazienti con cardiomiopatia correlata all'amiloidosi da transtiretina (ATTR-CM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per i partecipanti a ATTRv-PN, la Parte 1 consiste in uno studio in aperto con dose singola ascendente, che identifica la dose per la valutazione nell'espansione di coorte della Parte 2. La Parte 2 seguirà come studio in aperto di espansione della dose per approfondire ulteriormente caratterizzare l'attività di NTLA-2001, fornire una valutazione iniziale dell'effetto di NTLA-2001 sulle misure cliniche della neuropatia e della funzione neurologica e ottenere ulteriori dati sulla sicurezza.
Per i partecipanti ATTR-CM, la Parte 1 consiste in uno studio in aperto con dose singola ascendente, che identifica la dose per la valutazione nell'espansione di coorte della Parte 2. La Parte 2 seguirà come studio in aperto di espansione della dose per approfondire ulteriormente caratterizzare l'attività di NTLA-2001, fornire una valutazione iniziale dell'effetto di NTLA-2001 sulle misure cardiache e ottenere ulteriori dati sulla sicurezza.
A tutti i partecipanti a cui viene somministrato NTLA-2001 verrà offerto di partecipare a uno studio di monitoraggio della sicurezza a lungo termine tramite un protocollo separato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Trial Manager at Intellia
- Numero di telefono: 833-888-0387
- Email: clinicalscience@intelliatx.com
Luoghi di studio
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Paris, Francia
- Clinical Trial Site
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Auckland, Nuova Zelanda
- Clinical Trial Site
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London, Regno Unito
- Clinical Trial Site
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Umea, Svezia
- Clinical Trial Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione della polineuropatia:
- Partecipanti di sesso maschile e/o femminile di età compresa tra 18 e 80 anni inclusi, al momento della firma del consenso informato
- Diagnosi di polineuropatia (PN) da amiloidosi da transtiretina (TTR) (ATTR)
- Deve avere un peso corporeo di almeno 45 chilogrammi (kg) alla visita di screening
- Mancanza di accesso a trattamenti approvati per ATTR e/o progressione dell'amiloidosi ereditaria da transtiretina con polineuropatia (ATTRv-PN) nonostante l'uso di trattamenti approvati per ATTRv-PN
Criteri di esclusione della polineuropatia:
- Amiloidosi attribuibile a proteine non TTR, ad es. amiloidosi a catena leggera dell'amiloide (AL)
- Amiloidosi leptomeningea da transtiretina nota
Uso di una qualsiasi delle seguenti terapie mirate alla TTR per l'ATTR entro un certo lasso di tempo:
- Patisiran
- Inotersen
- Vutrisiran
- Tafamidis
- Diflunisal
- Doxiciclina e/o acido tauroursodesossicolico
- Qualsiasi altro agente sperimentale per il trattamento di ATTRv-PN:
- Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Criteri di inclusione della cardiomiopatia (solo Regno Unito):
- Partecipanti di sesso maschile e/o femminile di età compresa tra 18 e 90 anni inclusi, al momento della firma del consenso informato
- Diagnosi di amiloidosi da transtiretina (ATTR) con cardiomiopatia, classificata come amiloidosi ATTR ereditaria con cardiomiopatia (ATTRv-CM) o cardiomiopatia wild type (ATTRwt-CM).
- Deve avere un peso corporeo di almeno 45 chilogrammi (kg) alla visita di screening
- Insufficienza cardiaca di classe I-III della New York Heart Association (NYHA).
- Almeno 1 precedente ricovero per insufficienza cardiaca e/o evidenza clinica di insufficienza cardiaca.
- In grado di completare ≥150 metri nel test del cammino di 6 minuti (6-MWT) durante il periodo di screening.
Criteri di esclusione della cardiomiopatia (solo Regno Unito):
- Amiloidosi attribuibile a proteine non TTR, ad es. amiloidosi a catena leggera dell'amiloide (AL)
- Amiloidosi leptomeningea da transtiretina nota
Uso di una qualsiasi delle seguenti terapie TTR-dirette per ATTR entro determinati periodi di tempo:
- Patisiran
- Inotersen
- Vutrisiran
- Tafamidis
- Diflunisal
- Doxiciclina e/o acido tauroursodesossicolico
- Stabilizzatore TTR sperimentale (ad es. AG-10)
- - Partecipanti con insufficienza cardiaca che secondo l'opinione dello sperimentatore è causata da cardiopatia ischemica, ipertensione o malattia valvolare non corretta e non dovuta principalmente a cardiomiopatia amiloide da transtiretina.
- - Partecipanti con una storia di tachicardia ventricolare sostenuta o fibrillazione ventricolare interrotta o con una storia di disfunzione nodale atrioventricolare (AV) o senoatriale (SA) per la quale è indicato un pacemaker ma non verrà inserito. Posizionamento di pacemaker o defibrillatore, inizio o modifica del farmaco antiaritmico entro 28 giorni prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Polineuropatia Parte 1: NTLA-2001
I partecipanti, assegnati a una delle 4 coorti di aumento della dose, riceveranno una singola dose di NTLA-2001.
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Un sistema di editing genetico CRISPR/Cas9 a brevi intervalli regolarmente interspaziati in cluster fornito da nanoparticelle lipidiche (LNP) per somministrazione endovenosa (IV)
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Sperimentale: Polineuropatia Parte 2: NTLA-2001
I partecipanti, assegnati alla coorte di espansione della dose, riceveranno una singola dose di NTLA-2001.
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Un sistema di editing genetico CRISPR/Cas9 a brevi intervalli regolarmente interspaziati in cluster fornito da nanoparticelle lipidiche (LNP) per somministrazione endovenosa (IV)
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Sperimentale: Cardiomiopatia Parte 1 (solo Regno Unito): NTLA-2001
I partecipanti, assegnati a una delle 2 coorti di aumento della dose, riceveranno una singola dose di NTLA-2001.
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Un sistema di editing genetico CRISPR/Cas9 a brevi intervalli regolarmente interspaziati in cluster fornito da nanoparticelle lipidiche (LNP) per somministrazione endovenosa (IV)
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Sperimentale: Cardiomiopatia Parte 2 (solo Regno Unito): NTLA-2001
I partecipanti, assegnati alla coorte di espansione della dose, riceveranno una singola dose di NTLA-2001.
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Un sistema di editing genetico CRISPR/Cas9 a brevi intervalli regolarmente interspaziati in cluster fornito da nanoparticelle lipidiche (LNP) per somministrazione endovenosa (IV)
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Sperimentale: Dosaggio follow-on per polineuropatia (solo soggetti PN Parte 1 Livello di dose 1): NTLA-2001
I partecipanti assegnati alla coorte di dosaggio successivo riceveranno una dose successiva di NTLA-2001.
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Un sistema di editing genetico CRISPR/Cas9 a brevi intervalli regolarmente interspaziati in cluster fornito da nanoparticelle lipidiche (LNP) per somministrazione endovenosa (IV)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Numero di partecipanti con risultati di test di laboratorio clinici clinicamente significativi
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Numero di partecipanti con misurazioni di sicurezza clinicamente significative
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Variazione percentuale rispetto al basale della TTR sierica (saggio di immunoassorbimento enzimatico [ELISA])
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Variazione percentuale rispetto al basale della prealbumina sierica
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Area media sotto la curva concentrazione-tempo del plasma dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione misurabile (AUClast) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Area media sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'infinito (AUCinf) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Concentrazione massima media (Cmax) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Tempo medio della concentrazione massima (Tmax) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Emivita terminale media (t½) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Clearance apparente media (CL) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Volume medio di distribuzione (Vd) per DMG-PEG2k, LP000001, Cas9 mRNA e sgRNA
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Variazione rispetto al basale nei livelli di anticorpi anti-farmaco a NTLA-2001 e anticorpi proteici anti-Cas9 a livelli di prodotto transgenico
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Solo polineuropatia: variazione rispetto al basale nello stadio della polineuropatia amiloide familiare (FAP).
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: variazione rispetto al basale nel punteggio di disabilità della polineuropatia (PND).
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: variazione rispetto al basale dell'indice di massa corporea modificato (mBMI)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: variazione rispetto allo screening del punteggio di compromissione della neuropatia (NIS)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: variazione rispetto al basale nel punteggio di compromissione della neuropatia modificata +7 (mNIS+7)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: cambiamento rispetto allo screening nel test del cammino di 10 metri (10-MWT)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: variazione rispetto al basale nella qualità della vita-neuropatia diabetica di Norfolk (QOL-DN)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo polineuropatia: variazione rispetto al basale in EuroQOL (EQ)-5D-5L
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale del proormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale della troponina T hs
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale nella risonanza magnetica per immagini (MRI)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale nell'ecocardiogramma
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale nel test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale nel test del cammino in 6 minuti (6-MWT)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale nella classificazione della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Solo cardiomiopatia: variazione rispetto al basale negli esiti riportati dal paziente (KCCQ)
Lasso di tempo: fino al giorno 730
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fino al giorno 730
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gillmore JD, Gane E, Taubel J, Kao J, Fontana M, Maitland ML, Seitzer J, O'Connell D, Walsh KR, Wood K, Phillips J, Xu Y, Amaral A, Boyd AP, Cehelsky JE, McKee MD, Schiermeier A, Harari O, Murphy A, Kyratsous CA, Zambrowicz B, Soltys R, Gutstein DE, Leonard J, Sepp-Lorenzino L, Lebwohl D. CRISPR-Cas9 In Vivo Gene Editing for Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2021 Aug 5;385(6):493-502. doi: 10.1056/NEJMoa2107454. Epub 2021 Jun 26.
- Stephenson AA, Flanigan KM. Gene editing and modulation for Duchenne muscular dystrophy. Prog Mol Biol Transl Sci. 2021;182:225-255. doi: 10.1016/bs.pmbts.2021.01.029. Epub 2021 Mar 3.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Carenze di proteostasi
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Amiloidosi familiare
- Amiloidosi
- Cardiomiopatie
- Polineuropatie
- Neuropatie amiloidi
- Neuropatie amiloidi, familiari
Altri numeri di identificazione dello studio
- ITL-2001-CL-001
- 2020-002034-32 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su NTLA-2001
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Intellia TherapeuticsRegeneron PharmaceuticalsReclutamentoAmiloidosi da transtiretina (ATTR) con cardiomiopatiaStati Uniti, Australia, Regno Unito, Nuova Zelanda
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Oryzon Genomics S.A.CompletatoDisturbo borderline di personalitàSpagna, Serbia, Stati Uniti, Germania, Bulgaria
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Oryzon Genomics S.A.Alzheimer's Drug Discovery FoundationCompletatoMalattia di Alzheimer da lieve a moderataStati Uniti
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Intellia TherapeuticsTerminatoLeucemia mieloide acutaStati Uniti, Regno Unito
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Intellia TherapeuticsAttivo, non reclutanteAngioedema ereditarioFrancia, Nuova Zelanda, Germania, Regno Unito, Olanda, Australia
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Guangdong Hengrui Pharmaceutical Co., LtdReclutamento
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Ichnos Sciences SANon ancora reclutamentoMieloma multiplo recidivato/refrattarioAustralia
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Centro de Estudios en Infectogía PediatricaRitirato
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Alaunos TherapeuticsCompletatoGlioblastoma multiforme | Oligoastrocitoma anaplasticoStati Uniti
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Alaunos TherapeuticsCompletatoCancro al seno metastaticoStati Uniti