Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego powikłań medycznych i septycznych po laparoskopowej operacji bariatrycznej

Badanie to miało na celu identyfikację potencjalnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego pooperacyjnych powikłań medycznych i septycznych po operacjach bariatrycznych.

Przeprowadzono prospektywne badanie obserwacyjne wszystkich chorych z otyłością olbrzymią poddawanych laparoskopowemu pomostowaniu żołądka metodą Roux-en-Y (LRYGB) lub laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka (LSG). Oceniliśmy przedoperacyjne choroby współistniejące i czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego oraz pojawienie się powikłań pooperacyjnych do 90 dni po operacji.

Oceniane czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego obejmują wiek, obecność nałogu tytoniowego, przedoperacyjne rozpoznanie T2D, nadciśnienie tętnicze, dyslipidemię, kardiopatie (w tym zaburzenia rytmu serca, kardiopatię niedokrwienną lub zastoinową niewydolność serca), udary mózgu, wskaźnik Charlsona oraz parametry analityczne lipidów (trójglicerydy, cholesterol całkowity). oraz podfrakcje lipoprotein o dużej gęstości (cholesterol HDL) i lipoproteiny o małej gęstości (cholesterol LDL) oraz profil glikemiczny (glukoza na czczo i hemoglobina glikowana). Przeanalizowano czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, takie jak wskaźnik ryzyka Framingham.

Pierwszorzędowymi punktami końcowymi było pojawienie się medycznych i septycznych powikłań pooperacyjnych. Powikłania medyczne obejmują powikłania sercowo-naczyniowe (nowy początek lub upośledzenie ostrego zawału serca, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca lub udar), powikłania oddechowe (zapalenie płuc lub niewydolność oddechowa) oraz ostra niewydolność nerek. Powikłania septyczne obejmują zakażenia dróg moczowych, zakażenia miejsca operowanego nacięcia lub narządu/przestrzeni (ZMO), zapalenie płuc lub bakteriemię innego pochodzenia.