Fatores de risco cardiovascular de complicações médicas e sépticas após cirurgia bariátrica laparoscópica

Este estudo teve como objetivo identificar potenciais fatores de risco cardiovascular para complicações médicas e sépticas pós-operatórias após cirurgia bariátrica.

Foi realizado um estudo observacional prospectivo de todos os pacientes obesos mórbidos submetidos a bypass gástrico laparoscópico em Y de Roux (LRYGB) ou gastrectomia vertical laparoscópica (LSG). Avaliamos comorbidades pré-operatórias e fatores de risco cardiovasculares, além do aparecimento de complicações pós-operatórias até 90 dias após a cirurgia.

Os fatores de risco cardiovascular avaliados incluem idade, presença de tabagismo, diagnóstico pré-operatório de DM2, hipertensão, dislipidemia, cardiopatias (incluindo arritmias, cardiopatia isquêmica ou insuficiência cardíaca congestiva), acidentes vasculares cerebrais, índice de Charlson e parâmetros analíticos do perfil lipídico (triglicerídeos, colesterol total e as subfrações Lipoproteínas de Alta Densidade (HDL-colesterol) e Lipoproteínas de Baixa Densidade (LDL-colesterol) e perfil glicêmico (glicemia de jejum e hemoglobina glicada). Fatores de risco cardiovascular, como o escore de risco de Framingham, foram analisados.

Os desfechos primários foram o aparecimento de complicações médicas e sépticas pós-operatórias. As complicações médicas incluem complicações cardiovasculares (início ou comprometimento de infarto agudo do coração, arritmias, insuficiência cardíaca ou acidente vascular cerebral), complicações respiratórias (pneumonia ou insuficiência respiratória) e insuficiência renal aguda. As complicações sépticas incluem infecções do trato urinário, infecção incisional ou de sítio cirúrgico de órgão/espaço (ISC), pneumonia ou bacteremia de outra origem.