- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04758598
Wpływ DSLT i SLT na śródbłonek rogówki: badanie częściowe GLAUrious Trial
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Racjonalny:
SLT ma znany przejściowy wpływ na liczbę komórek śródbłonka rogówki (CEC), ale żadne dane nie są jeszcze dostępne dla DSLT.
To badanie jest istotne, ponieważ obszar leczenia DSLT znajduje się w rąbku: miejsce progenitorowe CEC
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tbilisi, Gruzja
- Akhali Mzera Eye Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 40 lat lub więcej, ostrość wzroku > 6/60 w obu oczach
- Jaskra z otwartym kątem przesączania, w tym jaskra złuszczająca lub barwnikowa lub nadciśnienie oczne.
- IOP ≥ 22mmHg lub ≤35mmHg (po wypłukaniu jakichkolwiek leków obniżających IOP) u uczestników z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub IOP ≥ 24mmHg do ≤35mmHg (po wypłukaniu jakichkolwiek leków obniżających IOP) u uczestników z nadciśnieniem ocznym
- Widoczna gonioskopowo ostroga twardówki w zakresie 360 stopni bez wgłębienia
- Możliwość wizualizacji twardówki okołokończynowej w zakresie 360 stopni (za pomocą wziernika)
- Chęć i możliwość uczestniczenia w 12-miesięcznym badaniu, przestrzegania procedur badania i przestrzegania harmonogramu badań kontrolnych.
- Uczestnik zdolny do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do konwencjonalnej trabekuloplastyki laserowej (np. nieprawidłowości rogówki itp.)
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
- Jaskra wrodzona lub rozwojowa
- Jaskra wtórna z wyjątkiem jaskry złuszczającej lub barwnikowej
- Niezdolność do prowadzenia wiarygodnego pola widzenia (zdefiniowana jako utrata fiksacji, fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne większe niż 33%)
- Obecność jakichkolwiek obwodowych zrostów przednich (PAS) w badanym oku
Dowolne z poniższych wyników badania pola widzenia za pomocą analizatora pola widzenia Humphreya w programie SITA-standard 24-2:
- Pole widzenia MD gorsze niż -12dB
- Większe lub równe 75% punktów obniżonych poniżej poziomu 5% i większe lub równe 50% punktów obniżonych poniżej poziomu 1% na wykresie PD
- Co najmniej 50% punktów (tj. 2 lub więcej) w środkowych 5 stopniach z czułością ≤0dB na wykresie decybeli
- Punkty w obrębie środkowych 5 stopni fiksacji o czułości <15 dB w obu półkulach na wykresie decybeli
- Pole widzenia MD gorsze niż -12dB w drugim oku
- Stosunek kubka: tarczy większy niż 0,8
- Wymagane więcej niż trzy leki hipotensyjne (krople złożone są uważane za 2 leki)
- Wcześniejsza operacja jaskry nacinanej lub laserowej (w tym poprzednia SLT) w badanym oku
- Wcześniejsza operacja refrakcyjna rogówki
- Skomplikowana operacja zaćmy ≤ 6 miesięcy przed włączeniem
- Obecność istotnej wizualnie zaćmy w opinii badacza
- Klinicznie istotna choroba w którymkolwiek oku, określona przez badacza
- Klinicznie istotne niedowidzenie w obu oczach
- Gęsta pigmentacja lub krwotok w spojówce okołorąbkowej lub twardówce przedniej
- Kobiety, które są w ciąży lub mogą zajść w ciążę w trakcie badania
- W opinii badacza uczestnik może wymagać innej operacji oka w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji, chyba że w celu dalszego obniżenia IOP.
- Jednoczesne leczenie miejscowymi, donosowymi, wziewnymi lub ogólnoustrojowymi steroidami.
- Niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa, która może wpłynąć na zdolność uczestnika do uczestniczenia w wizytach kontrolnych według uznania badacza
- Udział w innym badaniu klinicznym, z wyłączeniem badania podrzędnego GLAUrious
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bezpośrednia selektywna trabekuloplastyka laserowa (DSLT)
Bezpośrednia selektywna trabekuloplastyka laserowa (DSLT): wykorzystuje podwojoną częstotliwość lasera Nd: YAG z przełączaniem Q i długości fali 532 nm.
Podczas zabiegu wiązka lasera nakierowana jest na siateczkę beleczkowania (TM) - w celu usprawnienia odpływu płynu wewnątrzgałkowego.
Wiązka laserowa jest dostarczana w krótkich nanosekundowych impulsach, a selektywny efekt komórkowy zachodzi w komórkach barwnikowych TM.
Zwiększa to przepuszczalność komórek śródbłonka TM, a tym samym zwiększa odpływ, co skutkuje zmniejszeniem IOP.
W przeciwieństwie do SLT, leczenie DSLT kieruje wiązkę laserową bezpośrednio przez twardówkę wokół rąbka bez potrzeby stosowania urządzenia dostarczającego (soczewki gonioskopu).
Leczenie laserowe trwa około 2 sekund i obejmuje około 120 strzałów laserowych dostarczanych do twardówki wokół rąbka.
|
DSLT wykorzystuje podwojoną częstotliwość laser Nd:YAG z przełączaniem Q i długością fali 532 nm.
Podczas zabiegu wiązka lasera nakierowana jest na siateczkę beleczkowania (TM) - w celu usprawnienia odpływu płynu wewnątrzgałkowego.
Wiązka laserowa jest dostarczana w krótkich nanosekundowych impulsach, a selektywny efekt komórkowy zachodzi w komórkach barwnikowych TM.
Zwiększa to przepuszczalność komórek śródbłonka TM, a tym samym zwiększa odpływ, co skutkuje zmniejszeniem IOP.
W przeciwieństwie do SLT, leczenie DSLT kieruje wiązkę laserową bezpośrednio przez twardówkę wokół rąbka bez potrzeby stosowania urządzenia dostarczającego (soczewki gonioskopu).
Leczenie laserowe trwa około 2 sekund i obejmuje około 120 strzałów laserowych dostarczanych do twardówki wokół rąbka.
|
|
Aktywny komparator: Selektywna trabekuloplastyka laserowa (SLT)
SLT wykorzystuje laser Nd:YAG z podwójną częstotliwością i długością fali 532 nm.
Jest dostarczany w krótkich impulsach nanosekundowych i wynikający z tego selektywny efekt na komórki pigmentowe TM, pozostawiając nienaruszone otaczające komórki niepigmentowane.
Zwiększa to przepuszczalność komórek śródbłonka TM i może pomóc w zwiększeniu odpływu, a tym samym skutkować zmniejszeniem IOP.
Zabieg trwa około 10 minut i polega na dostarczeniu 100 oddzielnych wiązek lasera przez ręcznie obracaną lustrzaną soczewkę (gonioskop), co wiąże się z przedłużonym kontaktem z okiem uczestnika.
Zabieg ten jest aplikowany na rogówkę przez soczewkę gonioskopową, która służy do kierowania wiązki lasera w wybrane miejsce - TM (360 stopni pola zabiegowego).
|
SLT wykorzystuje laser Nd:YAG z podwójną częstotliwością i długością fali 532 nm.
Jest dostarczany w krótkich impulsach nanosekundowych i wynikający z tego selektywny efekt na komórki pigmentowe TM, pozostawiając nienaruszone otaczające komórki niepigmentowane.
Zwiększa to przepuszczalność komórek śródbłonka TM i może pomóc w zwiększeniu odpływu, a tym samym skutkować zmniejszeniem IOP.
Zabieg trwa około 10 minut i polega na dostarczeniu 100 oddzielnych wiązek lasera przez ręcznie obracaną lustrzaną soczewkę (gonioskop), co wiąże się z przedłużonym kontaktem z okiem uczestnika.
Zabieg ten jest aplikowany na rogówkę przez soczewkę gonioskopową, która służy do kierowania wiązki lasera w wybrane miejsce - TM (360 stopni pola zabiegowego).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica między średnią wartością wyjściową a centralną grubością rogówki po 6 miesiącach, DSLT vs SLT
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Centralna grubość rogówki zostanie oceniona za pomocą pachymetrii
|
6 miesięcy
|
|
Różnica między średnią wartością wyjściową a liczbą komórek śródbłonka rogówki po 6 miesiącach, DSLT vs SLT
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba komórek śródbłonka rogówki zostanie oceniona za pomocą mikroskopii zwierciadlanej
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .