- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04785664
Społeczny program proaktywnego monitorowania (CAMP) i osoby starsze (CAMP-80)
Ocena wpływu wspólnotowego proaktywnego programu monitorowania (CAMP) na mieszkających w społeczności obywateli w wieku powyżej 80 lat
Kontekst: Według Światowej Organizacji Zdrowia ludność świata szybko się starzeje, co wpływa na opiekę zdrowotną i opiekę społeczną. Aby poprawić jakość życia osób starszych i ograniczyć negatywne skutki, konieczne jest zapewnienie odpowiedniej opieki po przystępnych kosztach. Aby osiągnąć ten cel i zająć się najskuteczniejszą interwencją, konieczne jest rozwarstwienie według słabości i negatywnych wyników. Innym kluczowym punktem dla osób starszych jest izolacja społeczna, która jest związana z rozszerzeniem i jakością życia sieci relacji jednostki. Izolacja społeczna, a także poziom słabości wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zgonu, hospitalizacji i instytucjonalizacji.
Wyniki: Zakończono analizę danych zebranych w regionie Lacjum w fazie przedinterwencyjnej. Wszystkich włączonych pacjentów jest 1185 (578 przypadków i 607 kontroli). Interwencja jest ukierunkowana na zwiększenie kapitału społecznego na poziomie indywidualnym i wspólnotowym i ma na celu poprawę przeżycia wśród chorych oraz ograniczenie korzystania z opieki długoterminowej szpitalnej i stacjonarnej.
Wnioski: Proponowane badania będą dotyczyć kluczowego zagadnienia: oceny wpływu oddolnej usługi opiekuńczej polegającej na interwencjach społecznych i zdrowotnych, mających na celu zmniejszenie izolacji społecznej i poprawę dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej. Wyniki badania zostaną udostępnione w kraju, aby dotrzeć do większego rozrzutu i skierować decydenta.
Cel: Celem tego badania jest ocena wpływu proaktywnego programu monitorowania opartego na społeczności. Badanie to ma na celu poprawę opieki środowiskowej poprzez pomiar wpływu na przeciwdziałanie negatywnym skutkom związanym ze słabością osób starszych (powyżej 80 roku życia).
Metody: Prospektywne badanie pragmatyczne zostanie przeprowadzone w celu opisania wpływu interwencji na osoby w wieku >80 lat, skorygowanej o odpowiednie parametry: zmienne demograficzne, choroby współistniejące, niepełnosprawność i słabość bio-psycho-społeczną. Wielowymiarowa słabość zostanie oceniona za pomocą Kwestionariusza Funkcjonalnej Oceny Geriatrycznej, który jest zwalidowanym narzędziem. Kwestionariusz podawano na początku obu grupom. Zarejestrowano i przeprowadzono wywiady z dwiema grupami pacjentów. Na pierwszą złożyło się 578 spraw (w trakcie interwencji), a na drugą 607 kontroli, wśród których żadna interwencja nie zostanie przeprowadzona. Interwencja klastrów przypadków to oparty na społeczności program proaktywnego monitorowania, realizowany przez multidyscyplinarny zespół na podstawie indywidualnych potrzeb (poziom słabości, izolacja społeczna i niepełnosprawność fizyczna). Podstawowym wynikiem tego badania jest ocena śmiertelności, ostrych przyjęć do szpitala, wizyt na izbie przyjęć i wskaźników instytucjonalizacji. Dane będą gromadzone przez trzy lata w dwóch miastach: Rzymie i Neapolu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy, 00153
- University of Rome Tor Vergata
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby biorące udział w badaniu muszą mieć ukończone 80 lat
- Osoby włączone do badania musiały odpowiedzieć na kwestionariusz FGE.
- Zaawansowane upośledzenie umysłowe nie było kryterium wykluczenia, jednak w takich przypadkach zgodę podpisywał najbliższy krewny, który również wypełniał kwestionariusz w imieniu wybranego uczestnika.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby mieszkające w instytucji (domy opieki lub podobne) zostały wykluczone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: LLE - Niech żyją osoby starsze!
Grupa została losowo przydzielona do akcji „Niech żyją osoby starsze!” (LLE) klientów w dwóch miastach: Rzymie i Neapolu.
Centralna baza danych LLE obejmuje wszystkich uczestników programu w Neapolu i Rzymie, którym podano kwestionariusz FGE (Functional Geriatric Evaluation).
|
Interwencja zapewnia monitoring telefoniczny skierowany do wszystkich klientów oraz wizyty domowe dostosowane do indywidualnych potrzeb.
Ponadto uruchamia inne formalne lub nieformalne zasoby opieki w oparciu o potrzeby pacjentów zgłaszane w Indywidualnym Planie Opieki (ICP), który wynika z oceny wielowymiarowej słabości.
Główną cechą charakterystyczną programu jest to, że operatorzy identyfikują główny problem klienta i próbują znaleźć najlepsze rozwiązanie w porozumieniu z klientem.
Może to być interwencja zdrowotna, społeczna lub innego rodzaju.
Interwencje mogą obejmować pomoc w uczynieniu domów klientów bezpieczniejszymi, a tym samym zmniejszenie czynników ryzyka upadków lub przegląd schematu terapeutycznego w celu poprawy przestrzegania przez pacjenta leczenia we współpracy z lekarzem rodzinnym.
|
|
Brak interwencji: SoC — standard opieki
Żadna interwencja nie zostanie przeprowadzona.
Grupa kontrolna jest wybierana losowo z puli osób w wieku powyżej 80 lat, a następnie przez lekarzy ogólnych w tych samych miastach, którzy byli dostępni do udziału w badaniu.
Każdy lekarz rodzinny dostarczył listę pacjentów, z których losowo wybrano 10 nazwisk.
Całkowita pula liczyła około 8500 osobników.
Próbę stanowiło 690 wyselekcjonowanych pacjentów, z których 83 (12,02%) odmówiło udziału w badaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przypadek śmierci
Ramy czasowe: 3 lata
|
Śmiertelność będzie mierzona po 1 i 3 latach od zebranych danych, będzie badana jako wystandaryzowany wskaźnik dostosowany do płci, wieku i poziomu słabości w kohorcie LLE i SoC.
Będzie to liczba zgonów pacjentów w jednostce czasu (1 rok i 3 lata).
|
3 lata
|
|
Częstość hospitalizacji
Ramy czasowe: 3 lata
|
Hospitalizacja będzie mierzona jako standaryzowany wskaźnik (dostosowany do płci, wieku i osłabienia) w grupach LLE i SOC po 1 roku i 3 latach (z wyłączeniem pacjentów przeniesionych do innego Regionu).
Hospitalizacja będzie mierzona trzema czynnikami: 1) liczbą przyjęć pacjentów do szpitala; 2) liczbę dni hospitalizacji; 3) liczbę hospitalizowanych pacjentów.
|
3 lata
|
|
Częstość przyjęć na ostry dyżur
Ramy czasowe: 3 lata
|
Liczba przyjęć na izbę przyjęć będzie mierzona w kohorcie LLE i SoC w wieku 1 i 3 lat (z wyłączeniem pacjentów przeniesionych do innego regionu).
SOR, przyjęcie będzie oparte na dwóch wskaźnikach: 1) liczbie przyjęć na SOR przypadających na jednego pacjenta; 2) liczbę pacjentów przyjętych na SOR.
|
3 lata
|
|
Częstość przyjęć do placówek opieki długoterminowej
Ramy czasowe: 3 lata
|
Przyjęcie do placówek opieki długoterminowej będzie mierzone jako standardowa stawka (dostosowana do płci, wieku i słabości) w grupach LLE i SOC w wieku 1 i 3 lat.
Będzie to obejmowało liczbę pacjentów korzystających z placówek opieki długoterminowej na okres obserwacji.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Liotta G, O'Caoimh R, Gilardi F, Proietti MG, Rocco G, Alvaro R, Scarcella P, Molloy DW, Orlando S, Mancinelli S, Palombi L, Stievano A, Marazzi MC. Assessment of frailty in community-dwelling older adults residents in the Lazio region (Italy): A model to plan regional community-based services. Arch Gerontol Geriatr. 2017 Jan-Feb;68:1-7. doi: 10.1016/j.archger.2016.08.004. Epub 2016 Aug 12.
- Liotta G, Madaro O, Scarcella P, Inzerilli MC, Frattini B, Riccardi F, Accarino N, Mancinelli S, Terracciano E, Orlando S, Marazzi MC. Assessing the Impact of A Community-Based Pro-Active Monitoring Program Addressing the need for Care of Community-Dwelling Citizens aged more than 80: Protocol for a Prospective Pragmatic Trial and Results of the Baseline Assessment. Transl Med UniSa. 2020 Oct 31;23:22-27. doi: 10.37825/2239-9747.1004. eCollection 2020 Oct.
- Liotta G, Scarcella P, Mancinelli S, Palombi L, Cancelli A, Marazzi MC. [The evaluation of care needs in elderly people: the use of Geriatric Functional Evaluation Questionnaire]. Ann Ig. 2006 May-Jun;18(3):225-35. Italian.
- Liotta G, Inzerilli MC, Palombi L, Madaro O, Orlando S, Scarcella P, Betti D, Marazzi MC. Social Interventions to Prevent Heat-Related Mortality in the Older Adult in Rome, Italy: A Quasi-Experimental Study. Int J Environ Res Public Health. 2018 Apr 11;15(4):715. doi: 10.3390/ijerph15040715.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LLE001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .