Programa de Monitoreo Proactivo de Base Comunitaria (CAMP) y Adultos Mayores (CAMP-80)

Antecedentes: Según la Organización Mundial de la Salud, la población mundial está envejeciendo rápidamente y esto afecta a los Servicios Sociales y de Salud. Para mejorar la calidad de vida de los adultos mayores y reducir los resultados negativos es necesario brindar una atención adecuada a costos asequibles. Para lograr este objetivo y abordar la intervención más efectiva, se necesita la estratificación por fragilidad y resultados negativos. Otro punto crucial para los adultos mayores es el aislamiento social, este se relaciona con la extensión y calidad de vida de la red de relaciones del individuo. El aislamiento social, así como el nivel de fragilidad, se asocian con un mayor riesgo de muerte, hospitalización e institucionalización.

Resultados: Finaliza el análisis de los datos recogidos en la región de Lazio durante la fase de preintervención. El total de pacientes inscritos es de 1185 (578 casos y 607 controles). La intervención está enfocada a incrementar el capital social a nivel individual y comunitario y dirigida a mejorar la sobrevida de los casos así como a reducir el uso de Cuidados a Largo Plazo hospitalarios y residenciales.

Conclusiones: el estudio propuesto abordará un tema crucial: evaluar el impacto de un servicio de atención de abajo hacia arriba que consiste en intervenciones sociales y de salud destinadas a reducir el aislamiento social y mejorar el acceso a los servicios de atención médica. Los resultados del estudio serán compartidos en el país, para llegar a la mayor difusión y orientar al hacedor de políticas.

Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de un programa de monitoreo proactivo basado en la comunidad. Este estudio tiene como objetivo mejorar la atención comunitaria midiendo el efecto en contrarrestar los resultados negativos relacionados con la fragilidad de los adultos mayores (más de 80 años).

Métodos: Se realizará un ensayo pragmático prospectivo para describir el impacto de una intervención en personas mayores de 80 años, ajustado por parámetros relevantes: variables demográficas, comorbilidades, discapacidad y fragilidad bio-psico-social. La fragilidad multidimensional será evaluada con el cuestionario de Evaluación Geriátrica Funcional que es una herramienta validada. El cuestionario se administró al inicio del estudio a los dos grupos. Se han inscrito y entrevistado dos grupos de pacientes. El primero compuesto por 578 casos (intervenidos) y el segundo por 607 controles, entre los que no se intervendrá. La intervención de grupos de casos es un programa de seguimiento proactivo basado en la comunidad realizado por un equipo multidisciplinario sobre las necesidades individuales (nivel de fragilidad, aislamiento social y discapacidad física). El resultado principal de este estudio es la evaluación de la mortalidad, las tasas de ingreso hospitalario agudo, las tasas de visitas a la sala de emergencias y las tasas de institucionalización. Los datos se recopilarán durante tres años en dos ciudades: Roma y Nápoles.