- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04785989
Profilowanie metaboliczne in vivo CLL (przewlekła białaczka limfocytowa)
Profilowanie metaboliczne komórek białaczkowych poprzez śledzenie izotopowe u pacjentów z CLL
Przeprogramowanie metaboliczne zostało zidentyfikowane jako cecha charakterystyczna raka. Prawie sto lat po tym, jak Otto Warburg po raz pierwszy odkrył zwiększoną aktywność glikolityczną w tkance nowotworowej („efekt Warburga”), ukierunkowanie terapeutyczne na metabolizm raka stało się polem intensywnych wysiłków badawczych w biologii raka.
Rosnące uznanie heterogeniczności i złożoności metabolicznej obecnie przekształca badaczy w „uproszczone” rozumienie przeprogramowania metabolicznego w raku. Odkrywanie podatności metabolicznych jako nowych celów leczenia raka wymaga systematycznego analizowania zależności metabolicznych, preferencji paliwowych i leżących u ich podstaw mechanizmów w określonym kontekście fizjologicznym. Jednak dzisiejsze dane dotyczące sygnatur metabolicznych komórek nowotworowych i heterogeniczności w ich fizjologicznym środowisku organizmu ludzkiego są rzadkie lub żadne, co stanowi krytyczną lukę w wiedzy na temat projektowania skutecznych terapii metabolicznych. W tym przypadku badacze proponują podejście „z góry na dół”, badające metabolizm komórek nowotworowych u pacjentów, a następnie mechanistyczne dogłębne badania w hodowli komórkowej i modelach zwierzęcych w celu określenia podatności metabolicznych.
Badacze opracują metodę śledzenia metabolizmu w celu ilościowego scharakteryzowania sygnatur metabolicznych i preferencji paliwowych limfocytów białaczkowych u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL). Izotopowe znaczniki metaboliczne to składniki odżywcze, które są chemicznie identyczne z natywnym składnikiem odżywczym. Wbudowane stabilne, nieradioaktywne izotopy pozwalają badaczom śledzić ich metaboliczny los poprzez monitorowanie konwersji znacznikowych składników odżywczych do dalszych metabolitów przy użyciu najnowocześniejszej analizy metabolomicznej. Korzystając z tej metody, badacze proponują przetestowanie hipotezy, że limfocyty białaczkowe wykazują preferencje metaboliczne specyficzne dla tkanki, które różnią się od limfocytów niebiałaczkowych, oraz że znakowanie ex vivo w osoczu stanowi użyteczny model do oznaczania aktywności metabolicznej w komórkach białaczkowych w specyficznym dla pacjenta sposób.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cancer Connect
- Numer telefonu: 800-622-8922
- E-mail: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705
- Rekrutacyjny
- University of Wisconsin
-
Kontakt:
- Christina Sheehan
- Numer telefonu: 608-287-2006
- E-mail: csheehan@dermatology.wisc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
grupa A
- Dorosły (18 lat lub starszy)
- Brak wcześniejszej historii raka
- Rutynowa historia prawidłowej morfologii krwi i parametrów życiowych
- Udokumentowana świadoma zgoda
Grupa B
- Dorosły (18 lat lub starszy)
- Rozpoznanie PBL z niskim obciążeniem chorobą, zdefiniowanym jako stopień Rai 0 ((limfocytoza; brak powiększenia węzłów chłonnych, śledziony lub wątroby; liczba krwinek czerwonych i płytek krwi jest zbliżona do normy).
- Leczenie naiwne
- Udokumentowana świadoma zgoda
Grupa C
- Dorosły (18 lat lub starszy)
- Rozpoznanie PBL z dużym obciążeniem chorobą ogólnoustrojową zdefiniowaną jako naciek szpiku kostnego powodujący cytopenię
- Leczenie naiwne
- Możliwość/chęć pobrania szpiku kostnego
- Udokumentowana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
Dla wszystkich uczestników
- Więźniowie
- Pacjenci psychiatryczni lub osoby przebywające w instytucjach
- Nieletni (mniej niż 18 lat)
- Historia cukrzycy
- Nie może być na terapii przeciwhiperglikemicznej
- Diety ograniczające węglowodany: Atkins, Vegan, Ketogenic itp.
- Kobiety w wieku rozrodczym
- Osoby bez zdolności decyzyjnej
- Osoba, która nie potrafi czytać/pisać po angielsku
- Nie spełnia kryteriów włączenia określonych powyżej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa A: Zdrowi ochotnicy
Zdrowych ochotników definiuje się jako osoby bez historii choroby nowotworowej
|
[U-13C]glukoza będzie podawana w bolusie 8 g (gramów) przez 10 minut, a następnie przez 2 godziny w ciągłym wlewie z szybkością 8 g/godzinę.
Ta szybkość infuzji pozwoli znacznikowi glukozy osiągnąć wystarczające wzbogacenie bez powodowania znacznych zaburzeń metabolicznych, takich jak hiperglikemia.
|
|
Grupa B podgrupa 1: Nieleczeni wcześniej pacjenci z CLL (przewlekłą białaczką limfocytową) z niewielkim obciążeniem chorobą
Uczestnicy z CLL (przewlekłą białaczką limfocytową) o niskim obciążeniu chorobą zdefiniowani jako ograniczeni do stopnia Rai 0.
|
6 mg/kg masy ciała [13C5]glutaminy będzie podawane w bolusie przez 10 minut (± 1 minuta), po czym nastąpi ciągła infuzja 6 mg/kg masy ciała na godzinę przez 2 godziny przez obwodowy cewnik/linię dożylną.
Taka szybkość infuzji pozwoli znacznikowi glutaminy osiągnąć wystarczające wzbogacenie bez powodowania znacznych zaburzeń metabolicznych, takich jak hiperglikemia.
|
|
Grupa B, podgrupa 2: Nieleczeni wcześniej pacjenci z CLL z niskim obciążeniem chorobą
Uczestnicy z CLL (przewlekłą białaczką limfocytową) o niskim obciążeniu chorobą zdefiniowani jako ograniczeni do stopnia Rai 0.
|
[U-13C]glukoza będzie podawana w bolusie 8 g (gramów) przez 10 minut, a następnie przez 2 godziny w ciągłym wlewie z szybkością 8 g/godzinę.
Ta szybkość infuzji pozwoli znacznikowi glukozy osiągnąć wystarczające wzbogacenie bez powodowania znacznych zaburzeń metabolicznych, takich jak hiperglikemia.
|
|
Grupa C: Nieleczeni wcześniej pacjenci z CLL, z dużym obciążeniem chorobami ogólnoustrojowymi
Nieleczeni wcześniej pacjenci z CLL i dużym obciążeniem chorobami ogólnoustrojowymi
|
[U-13C]glukoza będzie podawana w bolusie 8 g (gramów) przez 10 minut, a następnie przez 2 godziny w ciągłym wlewie z szybkością 8 g/godzinę.
Ta szybkość infuzji pozwoli znacznikowi glukozy osiągnąć wystarczające wzbogacenie bez powodowania znacznych zaburzeń metabolicznych, takich jak hiperglikemia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilość wbudowywanej [U-13C]glukozy do metabolitów w limfocytach prawidłowych i białaczkowych: analiza farmakokinetyczna metodą chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas (LCMS)
Ramy czasowe: do 2 godzin (± 5 minut)
|
Ujawni, w jaki sposób komórki PBL wykorzystują glukozę w porównaniu z limfocytami niebiałaczkowymi i jak zmienia się to w zależności od obciążenia i miejsca choroby.
Uczestnicy będą na nocnej głodówce.
|
do 2 godzin (± 5 minut)
|
|
Ilość włączanej [U-13C15N]L-glutaminy do metabolitów w limfocytach prawidłowych i białaczkowych: analiza farmakokinetyczna LCMS
Ramy czasowe: do 2 godzin (± 5 minut)
|
Ujawni, w jaki sposób komórki PBL wykorzystują glutaminę w porównaniu z limfocytami niebiałaczkowymi i jak zmienia się to w zależności od obciążenia i miejsca choroby.
Uczestnicy będą na nocnej głodówce.
|
do 2 godzin (± 5 minut)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zweryfikuj model znakowania ex vivo, aby zbadać metabolizm
Ramy czasowe: 10 minut
|
Zespół badawczy stara się opracować bardziej opłacalny model ex vivo do oceny metabolizmu w warunkach najbardziej zbliżonych do warunków fizjologicznych w niewielkiej ilości krwi. Ponadto model ten pozwoli na liczne interwencje farmakologiczne i może służyć jako spersonalizowany test przesiewowy leków ex vivo. Uczestnicy będą na nocnej głodówce. Komórki i osocze zostaną oddzielone od 5 ml wstępnie podanej krwi. Zawiesiny komórek będą inkubowane w temperaturze 37°C przez 2 godziny, a wewnątrzkomórkowe i zewnątrzkomórkowe metabolity będą ekstrahowane oddzielnie do analizy LCMS. |
10 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher Fletcher, MD, School of Medicine and Public Health, University of Wisconsin, Madison
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW20062
- A534260 (Inny identyfikator: UW Madison)
- SMPH/MEDICINE/HEM-ONC (Inny identyfikator: UW Madison)
- MSN240796 (Inny numer grantu/finansowania: WISCONSIN ALUMNI RESEARCH FOUNDATION)
- 2020-1008 (Inny identyfikator: HSIRB UW Madison)
- Protocol Version 10/19/2022 (Inny identyfikator: UW Madison)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .