- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04785989
Profilo metabolico in vivo della CLL (leucemia linfocitica cronica)
Profiling metabolico delle cellule leucemiche attraverso la traccia degli isotopi nei pazienti con CLL
La riprogrammazione metabolica è stata identificata come un segno distintivo del cancro. Quasi un secolo dopo che Otto Warburg scoprì inizialmente una maggiore attività glicolitica nel tessuto tumorale ("effetto Warburg"), il targeting terapeutico del metabolismo del cancro è diventato un campo di intenso sforzo di ricerca nella biologia del cancro.
Un crescente apprezzamento dell'eterogeneità e della complessità metabolica sta attualmente rimodellando la comprensione "semplicistica" dei ricercatori sulla riprogrammazione metabolica nel cancro. La scoperta delle vulnerabilità metaboliche come nuovi bersagli terapeutici per il cancro richiede una dissezione sistematica delle dipendenze metaboliche, delle preferenze di carburante e dei meccanismi sottostanti nello specifico contesto fisiologico. Tuttavia, i dati odierni sulle firme metaboliche delle cellule tumorali e sull'eterogeneità nel loro habitat fisiologico dell'organismo umano sono scarsi o inesistenti, rappresentando una lacuna di conoscenza critica nella progettazione di terapie metaboliche efficaci. Qui, i ricercatori propongono un approccio "dall'alto verso il basso" che studia il metabolismo delle cellule tumorali nei pazienti, seguito da studi approfonditi meccanicistici su colture cellulari e modelli animali per definire le vulnerabilità metaboliche.
I ricercatori svilupperanno un metodo di tracciamento metabolico per caratterizzare quantitativamente le firme metaboliche e le preferenze di carburante dei linfociti leucemici nei pazienti con leucemia linfocitica cronica (LLC). I traccianti metabolici isotopici sono nutrienti chimicamente identici al nutriente nativo. Gli isotopi stabili e non radioattivi incorporati consentono ai ricercatori di seguire il loro destino metabolico monitorando la conversione dei nutrienti traccianti in metaboliti a valle utilizzando un'analisi metabolomica all'avanguardia. Utilizzando questo metodo, i ricercatori propongono di testare l'ipotesi che i linfociti leucemici mostrino preferenze metaboliche tessuto-specifiche che differiscono dai linfociti non leucemici e che l'etichettatura plasmatica ex vivo rappresenti un modello utile per l'analisi dell'attività metabolica nelle cellule leucemiche in un paziente-specifico maniera.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Cancer Connect
- Numero di telefono: 800-622-8922
- Email: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Luoghi di studio
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
- Reclutamento
- University of Wisconsin
-
Contatto:
- Christina Sheehan
- Numero di telefono: 608-287-2006
- Email: csheehan@dermatology.wisc.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Gruppo A
- Adulto (18 anni o più)
- Nessuna storia precedente di cancro
- Storia di routine di conta ematica normale e segni vitali
- Consenso informato documentato
Gruppo B
- Adulto (18 anni o più)
- Diagnosi di CLL con basso carico di malattia definito come stadio Rai 0 ((Linfocitosi; nessun ingrossamento dei linfonodi, della milza o del fegato; la conta dei globuli rossi e delle piastrine è quasi normale.)
- Ingenuo al trattamento
- Consenso informato documentato
Gruppo C
- Adulto (18 anni o più)
- Diagnosi di CLL con elevato carico di malattia sistemica definita come infiltrazione del midollo osseo che causa citopenia
- Ingenuo al trattamento
- In grado/disposto ad eseguire l'aspirazione del midollo osseo
- Consenso informato documentato
Criteri di esclusione:
Per tutti i partecipanti
- Prigionieri
- Pazienti psichiatrici ricoverati o persone che sono istituzionalizzate
- Minore (meno di 18 anni)
- Storia del diabete
- Non può essere in terapia antiiperglicemica
- Diete restrittive dei carboidrati: Atkins, vegane, chetogeniche, ecc.
- Donne in età fertile
- Persone prive di capacità decisionale
- Persona che non sa leggere/scrivere in inglese
- Non soddisfa i criteri di inclusione sopra definiti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Gruppo A: volontari sani
I volontari sani sono definiti come persone senza una storia di cancro
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[U-13C]glucosio sarà somministrato come un bolo di 8 g (grammi) nell'arco di 10 minuti seguito da un'infusione continua di 8 g/ora nell'arco di 2 ore.
Questa velocità di infusione consentirà al tracciante di glucosio di raggiungere un arricchimento sufficiente senza causare perturbazioni metaboliche significative come l'iperglicemia.
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Gruppo B sottogruppo 1: pazienti con CLL (leucemia linfocitica cronica) naïve al trattamento con basso carico di malattia
Partecipanti con CLL (leucemia linfocitica cronica) a basso carico di malattia definita come confinata allo stadio Rai 0.
|
6 mg/kg di peso corporeo di [13C5]glutammina saranno somministrati in bolo nell'arco di 10 minuti (± 1 minuto) seguiti da un'infusione continua di 6 mg/kg/ora di peso corporeo per 2 ore attraverso un catetere/linea periferico IV.
Questa velocità di infusione consentirà al tracciante di glutammina di raggiungere un arricchimento sufficiente senza causare perturbazioni metaboliche significative come l'iperglicemia.
|
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Gruppo B sottogruppo 2: pazienti con CLL naïve al trattamento con basso carico di malattia
Partecipanti con CLL (leucemia linfocitica cronica) a basso carico di malattia definita come confinata allo stadio Rai 0.
|
[U-13C]glucosio sarà somministrato come un bolo di 8 g (grammi) nell'arco di 10 minuti seguito da un'infusione continua di 8 g/ora nell'arco di 2 ore.
Questa velocità di infusione consentirà al tracciante di glucosio di raggiungere un arricchimento sufficiente senza causare perturbazioni metaboliche significative come l'iperglicemia.
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Gruppo C: pazienti con CLL naïve al trattamento con elevato carico di malattia sistemica
Pazienti con LLC naïve al trattamento con elevato carico di malattia sistemica
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[U-13C]glucosio sarà somministrato come un bolo di 8 g (grammi) nell'arco di 10 minuti seguito da un'infusione continua di 8 g/ora nell'arco di 2 ore.
Questa velocità di infusione consentirà al tracciante di glucosio di raggiungere un arricchimento sufficiente senza causare perturbazioni metaboliche significative come l'iperglicemia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantità di [U-13C]glucosio incorporato nei metaboliti nei linfociti normali e leucemici: analisi farmacocinetica mediante cromatografia liquida-spettrometria di massa (LCMS)
Lasso di tempo: fino a 2 ore (± 5 minuti)
|
Rivelerà come le cellule CLL utilizzano il glucosio rispetto ai linfociti non leucemici e come questo cambia con il diverso carico della malattia e il sito della malattia.
I partecipanti saranno in digiuno notturno.
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fino a 2 ore (± 5 minuti)
|
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Quantità di incorporazione di [U-13C15N]L-glutammina nei metaboliti nei linfociti normali e leucemici: analisi farmacocinetica LCMS
Lasso di tempo: fino a 2 ore (± 5 minuti)
|
Rivelerà come le cellule CLL utilizzano la glutammina rispetto ai linfociti non leucemici e come questo cambia con il diverso carico di malattia e il sito della malattia.
I partecipanti saranno in digiuno notturno.
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fino a 2 ore (± 5 minuti)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Convalidare il modello di etichettatura ex vivo per analizzare il metabolismo
Lasso di tempo: 10 minuti
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Il team di studio cerca di sviluppare un modello ex vivo più conveniente per analizzare il metabolismo in condizioni più vicine all'impostazione fisiologica in una piccola quantità di sangue. Inoltre, questo modello consentirà numerosi interventi farmacologici e può fungere da test di screening farmacologico ex vivo personalizzato. I partecipanti saranno in digiuno notturno. Cellule e plasma saranno separati da 5 ml di sangue preinfuso. Le sospensioni cellulari saranno incubate a 37°C per 2 ore ei metaboliti intracellulari ed extracellulari saranno estratti separatamente per l'analisi LCMS. |
10 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Fletcher, MD, School of Medicine and Public Health, University of Wisconsin, Madison
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
Altri numeri di identificazione dello studio
- UW20062
- A534260 (Altro identificatore: UW Madison)
- SMPH/MEDICINE/HEM-ONC (Altro identificatore: UW Madison)
- MSN240796 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: WISCONSIN ALUMNI RESEARCH FOUNDATION)
- 2020-1008 (Altro identificatore: HSIRB UW Madison)
- Protocol Version 10/19/2022 (Altro identificatore: UW Madison)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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