- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04873414
Osocze rekonwalescencyjne jako terapia wspomagająca w leczeniu COVID-19 (PlaSenTer)
Badanie kliniczne podawania osocza rekonwalescencyjnego jako terapii wspomagającej COVID-19 (Uji Klinik Pemberian Plasma Konvalesen Sebagai Terapi Tambahan COVID-19)
Osocze rekonwalescencyjne (CP) jest przedmiotem rosnących oczekiwań w leczeniu choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19). Raporty dotyczące transfuzji CP wykazały obiecującą poprawę kliniczną bez poważnych zdarzeń niepożądanych. Do tej pory większość badań koncentrowała się na zgłaszaniu leczenia CP u pacjentów z ciężkim COVID-19, ale tylko kilka dotyczyło korzyści w przypadku lżejszej choroby. Zdecydowana większość badań opisujących zakażenie i leczenie COVID-19 pochodzi z krajów dotkniętych wcześniej COVID-19 z ugruntowanymi systemami opieki zdrowotnej i infrastrukturą badawczą, podczas gdy bardzo nieliczne pochodzą z krajów o niskim i średnim dochodzie (LMIC). Niemniej jednak terapia CP może być jedną z niewielu dostępnych opcji w LMIC, w których mogą istnieć ograniczenia w dostępie do nowych metod leczenia, nawet gdy będą dostępne. Badania kliniczne prowadzone w krajach LMIC mogą różnić się pod wieloma względami od tych w krajach o wysokim dochodzie.
Badanie to oceni bezpieczeństwo i skuteczność rekonwalescencyjnej terapii osoczem u hospitalizowanych z umiarkowanym i ciężkim COVID-19, aby zbadać wpływ leczenia na przebieg choroby klinicznej, w tym wyniki kliniczne nieśmiertelne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba wywołana przez koronawirusa 2019 (COVID-19), wywoływana przez koronawirusa 2 (SARS-CoV-2) zespołu ostrej niewydolności oddechowej, szybko rozprzestrzeniła się na całym świecie, z wysokimi wskaźnikami przenoszenia i znaczną śmiertelnością.
Osocze rekonwalescencyjne (CP) pobrane od wyzdrowiałych pacjentów zostało ocenione w leczeniu SARS, bliskowschodniego zespołu oddechowego (MERS) i Eboli, ale nie zostało dokładnie zbadane i bez ostatecznych wyników. Wstępne badania pacjentów z COVID-19 wykazały poprawę stanu klinicznego po transfuzji CP. Jednak wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie kliniczne z udziałem 103 pacjentów w Chinach z ciężkim lub zagrażającym życiu COVID-19 nie wykazało statystycznej różnicy w poprawie klinicznej w ciągu 28 dni wśród pacjentów leczonych CP w porównaniu z samym leczeniem standardowym.
Do tej pory CP nie została zatwierdzona jako standard opieki w przypadku COVID-19. Nie ma wystarczających danych z dobrze kontrolowanych, odpowiednio zasilanych, randomizowanych badań klinicznych, aby ocenić skuteczność i bezpieczeństwo CP w leczeniu tej choroby. Jedno randomizowane badanie kontrolowane (NCT04342182) zostało wstrzymane w celu przeprojektowania w oparciu o fakt, że większość pacjentów z COVID-19 ma już wysokie miana przeciwciał neutralizujących przy przyjęciu do szpitala i nie ma różnicy w śmiertelności (p=0,95), pobycie w szpitalu (p=0,68) lub ciężkość choroby w dniu 15 (p=0,58) obserwowano między pacjentami leczonymi osoczem a pacjentami otrzymującymi standardową opiekę. Inne badanie kliniczne (NCT04345523) wykazało skuteczność i bezpieczeństwo CP w zapobieganiu progresji do ciężkiej choroby lub śmierci. Jednak badanie to zostało wcześnie przerwane z powodu niskiej liczby zapisów. Dalsze badania zostały opublikowane i ocenione w kilku przeglądach systematycznych, które pozostają niepewne co do bezpieczeństwa i skuteczności leczenia CP w przypadku COVID-19.
Zdecydowana większość badań opisujących próby COVID-19 pochodzi z krajów wcześniej dotkniętych chorobą, z ugruntowanymi systemami opieki zdrowotnej i lepszą infrastrukturą badawczą, podczas gdy bardzo nieliczne pochodzą z krajów o niskich i średnich dochodach (LMIC). Tymczasem liczba przypadków w LMIC znacznie wzrosła, a krytyczne pytania badawcze specyficzne dla potrzeb są trudne do odpowiedzi. Jako LMIC z geograficznie rozproszonym archipelagiem, dostęp do opieki zdrowotnej pozostaje wyzwaniem w odległych dzielnicach, co może mieć wpływ na przyjęcie wdrożenia CP w Indonezji. W związku z tym badania kliniczne prowadzone w krajach LMIC mogą różnić się pod wieloma względami od badań w krajach o wysokim dochodzie.
To badanie oceni bezpieczeństwo i skuteczność terapii CP u hospitalizowanych z umiarkowanym i ciężkim COVID-19, aby zbadać wpływ leczenia w przebiegu choroby klinicznej, w tym wyniki kliniczne nieśmiertelne. Badanie to obejmie szpitale z różnych miejsc archipelagu indonezyjskiego, o różnych cechach i strukturach społeczności, społecznych i wartościach. Aby uzyskać wsparcie dla procesu, badacze będą zabiegać o zaangażowanie społeczności, które umożliwi badaczom i liderom społeczności współpracę.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Muhammad Karyana, MD, MKes
- Numer telefonu: 062816789813
- E-mail: mkaryana@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Retna M Indah, MD, MPH
- Numer telefonu: 0628990222987
- E-mail: retnaindah.sugiyono@ina-respond.net
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jakarta, Indonezja, 10430
- Rekrutacyjny
- Dr. Cipto Mangunkusumo National Central General Hospital
-
Kontakt:
- Cleopas Martin Rumende, MD,SpPD-KP
- E-mail: rumende_martin@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Cleopas Martin Rumende, MD,SpPD-KP
-
Pod-śledczy:
- Lugyanti Sukrisman, MD,SpPD,KHOM
-
Pod-śledczy:
- Nova Sri Hartati, MD,MGizi
-
Jakarta, Indonezja, 10510
- Jeszcze nie rekrutacja
- YARSI Hospital
-
Kontakt:
- Faizal Drissa Hasibuan, SpPD-KHOM
-
Główny śledczy:
- Faizal Drissa Hasibuan, SpPD-KHOM
-
Pod-śledczy:
- Rika Bur, SpPD-KPTI
-
Pod-śledczy:
- Annisa Rizky Afrilia, MD
-
Jakarta, Indonezja, 12330
- Rekrutacyjny
- Dr. Suyoto Pusrehab Kemenhan Hospital
-
Pod-śledczy:
- Annisa Rizky Afrilia, MD
-
Kontakt:
- Eko Martdiyanto, MD,SpP
- E-mail: drechom@gmail.com
-
Kontakt:
- Arditya Endiarsari, MD,SpPK
- E-mail: arditya.endiarsari@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Eko Martdiyanto, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Arditya Endiarsari, MD,SpPK
-
Jakarta, Indonezja, 13230
- Jeszcze nie rekrutacja
- Persahabatan Central hospital
-
Pod-śledczy:
- Lelly Andayasari, drg,MKes
-
Kontakt:
- Sita Laksmi Andarini, MD,SpP-KP
- E-mail: sitaandarini@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Sita Laksmi Andarini, MD,SpP-KP
-
Pod-śledczy:
- Hayatun Nufus, MD,SpPD
-
Jakarta, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Fatmawati Central Hospital
-
Kontakt:
- Martha Iskandar, MD,SpPD
- E-mail: marthaiskandar@gmail.com
-
Kontakt:
- Krishna A Wibisana, MD,SpPD
- E-mail: K.wibisana@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Martha Iskandar, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Krishna A Wibisana, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Aprildah, MD
-
Jakarta, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Prof. Dr. Sulianti Saroso Infectious Disease Hospital
-
Pod-śledczy:
- Sundari Wirasmi, SSi
-
Kontakt:
- Herlina, MD,SpPD
- E-mail: herlinadr21@gmail.com
-
Kontakt:
- Dian Wahyu W Tanjungsari, MD,SpPK
- E-mail: dianwahyu@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Herlina, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Dian Wahyu Tanjungsari, MD,SpPK
-
Jakarta, Indonezja
- Wycofane
- University of Indonesia Hospital (RSUI)
-
Jakarta Pusat, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Gatot Soebroto Central Army Hospital
-
Pod-śledczy:
- Made A Lely Suratri, MD
-
Kontakt:
- Retno Wihastuti, MD,SpP
- E-mail: rwihastuti@gmail.com
-
Kontakt:
- Marliana S Rejeki, MD,SpFK
- E-mail: marliana.sr@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Retno Wihastuti, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Marliana S Rejeki, MD,SpFK
-
-
Aceh
-
Aceh Tamiang, Aceh, Indonezja, 13760
- Rekrutacyjny
- Aceh Tamiang Hospital
-
Kontakt:
- Wahyudin, MD,SpPD
- E-mail: wahyuddin@gmail.com
-
Kontakt:
- Andika Putra, MD,SpPD
- E-mail: andikaputra_13@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Wahyudin, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Andika Putra, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Hadjar Siswantoro, MD,MPH
-
-
Bali
-
Denpasar, Bali, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Sanglah Central Hospital
-
Kontakt:
- Ni Wayan Candrawati, MD,SpP
- E-mail: niwayancandrawati@gmail.com
-
Kontakt:
- I Ketut Agus Somia, MD,SpPD-KPTI
- E-mail: agus.somia@unud.ac.id
-
Główny śledczy:
- Ni Wayan Candrawati, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- I Ketut Agus Somia, MD,SpPD-KPTI
-
Pod-śledczy:
- Widianto Pancaharjono, MD
-
Denpasar, Bali, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Udayana University Hospital
-
Kontakt:
- I Wayan Aryabiantara, MD,SpAn-KIC
- E-mail: aryabiantara@gmail.com
-
Kontakt:
- Cokorda Agung W Purnamasidhi, MD
- E-mail: purnamasidhi@unud.ac.id
-
Główny śledczy:
- I Wayan Aryabiantara, MD,SpAn-KIC
-
Pod-śledczy:
- Cokorda Agung W Purnamasidhi, MD
-
Pod-śledczy:
- Made A Lely Suratri, MD
-
-
Central Java
-
Klaten, Central Java, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Dr. Soeradji Tirtonegoro Hospital
-
Kontakt:
- Achmad Thabrani, MD,SpPD
- E-mail: thabraniachmad0@gmail.com
-
Kontakt:
- Zakiah Novianti, MD,SpP
- E-mail: zakiahnovianti.pulmonologist@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Achmad Thabrani, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Zakiah Novianti, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Tince Jovina, drg,MKM
-
Semarang, Central Java, Indonezja, 50272
- Jeszcze nie rekrutacja
- Dr. Wongsonegoro Regency Hospital
-
Kontakt:
- Jenny W Kandowangko, SpP
- E-mail: kandowangko@yahoo.com
-
Kontakt:
- Diana Novitasari, SpPD,KEMD
- E-mail: diana_budiharto@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Jenny W Kandowangko, SpP
-
Pod-śledczy:
- Diana Novitasari, SpPD-KEMD
-
Pod-śledczy:
- Lelly Andayasari, drg,MKes
-
-
DKI
-
Jakarta, DKI, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Pasar Minggu Hospital
-
Pod-śledczy:
- Lelly Andayasari, drg,MKes
-
Kontakt:
- Mohammad Yanuar Fajar, MD,SpP
- E-mail: mohyanfa_dr@yahoo.co.id
-
Kontakt:
- Sri Rachmawati, SpAn-KIC
- E-mail: srirachmawati1945@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Mohammad Yanuar Fajar, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Sri Rachmawati, MD,SpAn-KIC
-
-
East Java
-
Lumajang, East Java, Indonezja, 67311
- Rekrutacyjny
- Dr. Haryoto Regency Hospital
-
Kontakt:
- Halimi Maksum, MD,MMRS
- E-mail: halimi_maksum@yahoo.co.id
-
Kontakt:
- Dwi Yuliati, MD,SpP
- E-mail: dyparu@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Halimi Maksum, MD,MMRS
-
Pod-śledczy:
- Dwi Yuliati, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Lusitawati, MSi
-
Probolinggo, East Java, Indonezja, 67282
- Jeszcze nie rekrutacja
- Waluyo Jati Kraksaan Regency Hospital
-
Kontakt:
- Yessi Rachmawati, MD,SpOG-K
- E-mail: yessirahmawati76@gmail.com
-
Kontakt:
- M. Reza, MD,MSc,SpA
- E-mail: reza.paed@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Yessi Rachmawati, MD,SpOG-K
-
Pod-śledczy:
- M. Reza, MD,MSc,SpA
-
Pod-śledczy:
- Arvina Silalahi
-
Sidoarjo, East Java, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Sidoarjo Regency Hospital
-
Kontakt:
- Nisvi Dewi Andaningrum,,SpPD
- E-mail: nisvidewi22@gmail.com
-
Kontakt:
- Raditya Rizky Muhammad, MD
- E-mail: radityarizki25@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Nisvi Dewi Andaningrum, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Raditya Rizky Muhammad, MD
-
Pod-śledczy:
- Lutfah Rif'ati, MD,PhD
-
Surabaya, East Java, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Dr Ramelan Navy Hospital
-
Kontakt:
- Fransiscus OH Prasetyadi, MD,SpOG-K
- E-mail: fransohp@gmail.com
-
Kontakt:
- Sri SI Marthaty, MD,SpP
- E-mail: ss.indah.martha@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Fransiscus OH Prasetyadi, MD,SpOG-K
-
Pod-śledczy:
- Sri SI Marthaty, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Sri M Nugraha, MD
-
Surabaya, East Java, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Dr. Soetomo Hospital
-
Kontakt:
- Bambang P Semadi, MD,SpAn-KIC
- E-mail: bpsemedi@gmail.com
-
Kontakt:
- Ugroseno Y Bintoro, MD,SpPD-KHOM
- E-mail: ugrosenoyb2004@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Bambang P Semadi, MD,SpAn-KIC
-
Pod-śledczy:
- Ugroseno Y Bintoro, MD,SpPD-KHOM
-
Pod-śledczy:
- Danny Fajar Mogsa, MD
-
-
Jakarta
-
Jakarta Pusat, Jakarta, Indonezja, 14360
- Jeszcze nie rekrutacja
- Emergency Hospital for COVID-19 - Wisma Atlet Kemayoran
-
Kontakt:
- Efriadi Ismail, MD,SpP(K)
- E-mail: efriadidr@gmail.com
-
Kontakt:
- Arief Riadi Arifin, MD,SpP(K)
- E-mail: riadiarifin4@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Efriadi Ismail, SpP(K)
-
Pod-śledczy:
- Arief Riadi Arifin, SpP(K)
-
Pod-śledczy:
- Tince Arniati Jovina, drg,MKM
-
-
North Sulawesi
-
Manado, North Sulawesi, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Prof. Dr. R.D. Kandou Hospital
-
Pod-śledczy:
- Danny Fajar Mogsa, MD
-
Kontakt:
- Linda WA Rotty, SpPDKHOMProf
- E-mail: linda_rotty@yahoo.com
-
Kontakt:
- John Wantania, SpOG-K,Prof
- E-mail: john_w_md@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Linda Rotty, SpPDKHOMProf
-
Pod-śledczy:
- John Wantania, SpOG-K,Prof
-
-
Souh Sulawesi
-
Makassar, Souh Sulawesi, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Dr. Tadjuddin Chalid Hospital
-
Kontakt:
- Sitti Nursiyah, MD,SpP
- E-mail: ichanurisyah@gmail.com
-
Kontakt:
- Erwin Arief, MD,SpPD-KP
- E-mail: erwin.pulmo@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Sitti Nursiyah, MD,SpP
-
Pod-śledczy:
- Erwin Arief, MD,SpPD-KP
-
Pod-śledczy:
- Tince Jovina, Drg, MKM
-
-
South Sulawesi
-
Makassar, South Sulawesi, Indonezja, 90245
- Rekrutacyjny
- Dr. Wahidin Sudirohusodo Central Hospital
-
Kontakt:
- Faisal Muchtar, MD,SpAn-KIC
- E-mail: faisal_kedok@yahoo.com
-
Kontakt:
- Andi Adil, MD,SpAn-KAKV
- E-mail: adilzanetti4444@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Faisal Muchtar, MD,SpAn-KIC
-
Pod-śledczy:
- Andi Adil, MD,SpAn-KAKV
-
Pod-śledczy:
- Sundari Wirasmi, SSi
-
Makassar, South Sulawesi, Indonezja, 90245
- Rekrutacyjny
- Hasanuddin University Hospital
-
Pod-śledczy:
- Lusitawati, MSi
-
Kontakt:
- Haizah Nurdin, MD,SpAn-KIC
- E-mail: haizahnurdin.anestesi@yahoo.com
-
Kontakt:
- Rezki Hardiyanti, SpAn
- E-mail: rezkihardiyanti.taufik@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Haizah Nurdin, MD,SpAn-KIC
-
Pod-śledczy:
- Rezki Hardiyanti, SpAn
-
Makassar, South Sulawesi, Indonezja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Dadi Hospital
-
Pod-śledczy:
- Arvina Silalahi
-
Kontakt:
- Alamsyah AA Husain, M
- E-mail: alamsyah.md@gmail.com
-
Kontakt:
- Muhammad Iswan Wahab, MD
- E-mail: iswanwahab@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Alamsyah AA Husain, MD
-
Pod-śledczy:
- Muhammad Iswan Wahab, MD
-
-
South Sumatra
-
Palembang, South Sumatra, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Dr. Mohammad Hoesin Central Hospital
-
Pod-śledczy:
- Widianto Pancaharjono, MD
-
Kontakt:
- Zen Achmad, MD,SpPD-KP
- E-mail: joniahmad21@yahoo.com
-
Kontakt:
- Nelda Aprilia Salim, MD,SpPD
- E-mail: apriliadoctor@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Zen Achmad, MD,SpPD-KP
-
Pod-śledczy:
- Nelda Aprilia Salim, MD,SpPD
-
-
West Java
-
Bandung, West Java, Indonezja
- Rekrutacyjny
- Dr. Hasan Sadikin Central Hospital
-
Pod-śledczy:
- Lutfah Rif'ati, MD,PhD
-
Kontakt:
- Ruswana Anwar, OG(REI),PhD
- E-mail: ruswana_anwar@yahoo.com
-
Kontakt:
- Dimmy Prasetya, MD,SpPD-KHOM
- E-mail: dimmyprasetyaipd@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Ruswana Anwar, OG(REI),PhD
-
Pod-śledczy:
- Dimmy Prasetya, MD,SpPD-KHOM
-
Cirebon, West Java, Indonezja
- Rekrutacyjny
- RSD Gunung Jati
-
Kontakt:
- Agung Hujjatulislam, MD,SpAn,KIC
- E-mail: agung.hujjatulislam@gmail.com
-
Kontakt:
- Oom Nurrohmah, MD,SpPD
- E-mail: oomnurrohmah2@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Agung Hujjatulislam, MD,SpAn,KIC
-
Pod-śledczy:
- Oom Nurrohmah, MD,SpPD
-
Pod-śledczy:
- Christa G. Manik, SKep,NS,MPH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Pacjenci z COVID-19 potwierdzonym metodą PCR
- Minimalny wiek: 18 lat
- Zgoda na udział w badaniu za pisemną świadomą zgodą
Umiarkowany lub ciężki COVID-19 w momencie rejestracji
.
A. Definicja choroby o umiarkowanym nasileniu (według Siddiqi i wsp.):
Umiarkowany COVID-19 definiuje się jako chorobę przebiegającą z gorączką, objawami ze strony układu oddechowego (suchy kaszel, duszność w klatce piersiowej lub duszność po wysiłku) oraz wynikami badań obrazowych płuc i co najmniej jednym z następujących wyników:
i) Nieprawidłowe parametry krzepnięcia:
- D-dimer >1 µg/ml (normalny <0,5 µg/ml)
- Czas protrombinowy (>13,6 sekundy) lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≥1,8
- Liczba trombocytów <100x 10^3/ml
ii) Zwiększone markery prozapalne:
- Białko C-reaktywne (CRP) ≥26,9 mg/L
- prokalcytonina ≥0,5 ng/ml,
- Liczba limfocytów <1,5x 10^9/l) lub stosunek neutrofili do limfocytów (NLR) >3,3
iii) Obecność czynników ryzyka lub chorób współistniejących:
- Wiek >65 lat
- Cukrzyca typu 1 lub cukrzyca typu 2 (z którymkolwiek z poniższych kryteriów: poziom glukozy we krwi na czczo ≥126 mg/dl, poziom glukozy w osoczu po 2 godzinach ≥200 mg/dl lub przypadkowy poziom glukozy w osoczu ≥200 mg/dl plus HbA1C >6,5 %)
- Przewlekła choroba nerek (kreatynina >2,0 mg/dl) lub rutynowa hemodializa
- Przewlekła choroba wątroby z objawami marskości wątroby; Child-Turcotte-Pugh (CTP) Klasa A (5-6 punktów) lub B (7-9 punktów) lub wyższa; lub wynik w modelu schyłkowej niewydolności wątroby (MELD) <39
- Niewydolność serca (New York Health Association [NYHA] klasa I lub II)
- Astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub gruźlica płuc
- Rak (szczególnie pacjenci poddawani chemioterapii lub immunoterapii)
- Choroby z obniżoną odpornością, w tym HIV/AIDS, po przeszczepie narządów lub ocenione przez lekarza prowadzącego (preferowane po konsultacji specjalistycznej)
- Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów
- choroby autoimmunologiczne
- Wynik w ocenie sekwencyjnej niewydolności narządów [SOFA] ≥5,65
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥35 kg/m2
B. Definicja ciężkiego COVID-19 (według Siddiqi i wsp.):
Ciężki Covid-19 definiuje się jako chorobę z częstością oddechów ≥30 oddechów/min, wysyceniem tlenem <90% lub wskaźnikiem utlenowania (PaO2/FiO2) ≤300 mmHg i/lub naciekami w płucach >50% w ciągu 24-48 godzin.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- Historia reakcji na transfuzję, niezgodność grup krwi, niedobór IgA lub alergia na substancje zawierające immunoglobuliny
- Jednoczesny udział w badaniach klinicznych leczenia COVID-19
- Możliwość przeniesienia do innego szpitala w ciągu 72 godzin
- Niewydolność serca (klasa NYHA III lub wyższa) lub inne choroby z ryzykiem przeciążenia objętościowego
Trwała niewydolność narządów niezwiązana z COVID-19, w tym:
- Schyłkowa niewydolność wątroby (wynik CTP >10 lub wynik MELD >40)
- Schyłkowa niewydolność nerek z klirensem kreatyniny <30% lub w trakcie rutynowej dializy
- Niewydolność wielonarządowa (wynik SOFA ≥11)
- Stan współistniejący lub leczenie z ryzykiem zakrzepicy, np. krioglobulinemią, oporną na leczenie hipertriglicerydemią lub gammopatią monoklonalną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Osobom z grupy terapeutycznej podaje się 200 ml osocza pobranego od rekonwalescentów wyleczonych z COVID-19 w odstępach dwudniowych jako uzupełnienie standardowego leczenia wspomagającego
|
Osocze rekonwalescentów pobrane od pacjentów, którzy wyzdrowieli z COVID-19 i zostali wypisani ze szpitala przez co najmniej 14 dni.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Osoby z grupy kontrolnej otrzymują standardowe leczenie wspomagające
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność u pacjentów z COVID-19 leczonych osoczem rekonwalescentów
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
Liczba zgonów od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu.
|
Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana kategorii stanu klinicznego pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
Zmiana kategorii stanu klinicznego będzie oceniana codziennie na podstawie zmodyfikowanej sześciopunktowej skali porządkowej WHO.
Sześciostopniowa skala przedstawia się następująco: 1, niehospitalizowany; 2, hospitalizowany, bez dodatkowego tlenu; 3, hospitalizowany, z dodatkowym tlenem; 4, hospitalizowany, z tlenoterapią donosową o wysokim przepływie, nieinwazyjną wentylacją mechaniczną lub jednym i drugim; 5, hospitalizowany, z inwazyjną wentylacją mechaniczną, pozaustrojowym utlenowaniem membranowym (ECMO) lub obydwoma; i 6, śmierć
|
Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu ze szpitala lub śmierci do 28 dni
|
Liczba dni od przyjęcia do wypisu lub zgonu.
Pacjenci, którzy nie zostaną wypisani i pozostaną w szpitalu na koniec okresu badania, zostaną ocenzurowani w dniu zakończenia badania, natomiast ci, którzy nie zostaną poddani obserwacji, zostaną ocenzurowani w dniu ostatniego spotkania
|
Od przyjęcia do wypisu ze szpitala lub śmierci do 28 dni
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
Liczba dni u pacjentów ze wspomaganiem wentylacji
|
Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
|
Czas pobytu na OIT
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
Liczba dni od przyjęcia do wypisu z OIT
|
Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
|
Zmiana w radiografii obrazowej płuc u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
Obraz radiologiczny płuc zostanie oceniony za pomocą oceny rentgenowskiej klatki piersiowej Brixia (Morghesi i Maroldi, 2020).
Każde płuco jest podzielone na trzy strefy, oznaczone literami A, B i C dla prawego płuca oraz D, E i F dla lewego płuca.
Litery dzielą płuca na trzy poziomy: poziom górny (A i D), powyżej dolnej ściany łuku aorty; poziom środkowy (B i E), poniżej dolnej ściany łuku aorty i powyżej dolnej ściany prawej żyły płucnej dolnej; i niższy poziom (C i F), poniżej dolnej ściany prawej dolnej żyły płucnej.
Każdej strefie przypisywana jest ocena (od 0 do 3) na podstawie wykrytych nieprawidłowości w płucach: 0, brak nieprawidłowości w płucach; 1, nacieki śródmiąższowe; 2, nacieki śródmiąższowe i pęcherzykowe (przewaga śródmiąższowa); i 3, nacieki śródmiąższowe i pęcherzykowe (przewaga pęcherzykowa).
Ogólny wynik CXR jest sumą punktów z sześciu stref płuc w zakresie od 0 do 18.
|
Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
|
Zmiana parametrów stanu zapalnego u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
Pomiar białka C-reaktywnego (odniesienie: <5,0 mg/L); zakres referencyjny stosunku neutrofili do limfocytów: samiec, 0,43~2,75;
kobieta, 0,37~2,87),
poziom prokalcytoniny (referencyjny: <0,15 ng/ml) i IL-6 (zakres referencyjny: (5-15 pg/ml) u pacjentów otrzymujących CP
|
Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
|
Zmiana parametrów krzepnięcia u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
Pomiar D-dimeru (referencja: <0,5 mcg/mL) i czasu protrombinowego (zakres referencji: 11,0-13,6)
sekund u pacjentów otrzymujących CP
|
Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
|
Zmiana miana wirusa u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 3, 6, 14, 21 i 28
|
Pomiar miana wirusa za pomocą wymazu PCR z nosogardzieli u pacjentów otrzymujących CP.
W dniu 3 zostanie przeprowadzony dodatkowy test w celu określenia wczesnego usunięcia wirusa.
|
Dni 0, 3, 6, 14, 21 i 28
|
|
Zmiany poziomu przeciwciał anty-SARS-CoV-2 u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 3, 6, 14, 21 i 28
|
Miano przeciwciał anty-SARS-CoV-2 w osoczu/surowicy u pacjentów otrzymujących CP za pomocą testu neutralizacji redukcji płytek lub testu immunoenzymatycznego.
W dniu 3 zostanie przeprowadzony dodatkowy test w celu zidentyfikowania wczesnych zmian poziomu przeciwciał.
|
Dni 0, 3, 6, 14, 21 i 28
|
|
Zajęcie narządów systemowych u pacjentów otrzymujących leczenie CP
Ramy czasowe: Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
Zajęcie narządów ogólnoustrojowych mierzone za pomocą skali SOFA (ang. Sequential Organ Failure Assessment).
Służy do obliczania zarówno liczby, jak i nasilenia dysfunkcji narządów w sześciu układach narządów (oddechowego, krzepnięcia, wątroby, układu sercowo-naczyniowego, nerek i neurologicznego) i może mierzyć dysfunkcję pojedynczych lub zbiorczych narządów.
Każdemu układowi narządowemu przypisuje się wartość punktową od 0 (normalny) do 4 (wysoki stopień dysfunkcji/niewydolności).
Wynik SOFA waha się od 0 do 24.
Rosnący lub niezmieniony wynik SOFA wiąże się z wyższą śmiertelnością niż pacjenci z malejącym wynikiem.
|
Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
|
Czas do ustąpienia objawów u pacjentów leczonych CP
Ramy czasowe: Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
Pacjenci, których objawy nie ustąpiły i pozostaną w szpitalu na koniec okresu badania, zostaną ocenzurowani w dniu zakończenia badania, natomiast pacjenci, których nie będzie można obserwować, zostaną ocenzurowani w dniu ostatniego spotkania.
|
Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem, zgodnie z oceną Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
|
Od rozpoczęcia leczenia PZT do wypisu ze szpitala lub zgonu do 28 dni
|
|
Wpływ poziomu przeciwciał anty-SARS-CoV-2 u dawców na skuteczność terapii CP u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
Korelacja między poziomem przeciwciał anty-SARS-CoV-2 u dawców a stanem klinicznym pacjentów otrzymujących CP według zmodyfikowanej 6-punktowej skali porządkowej WHO
|
Dni 0, 6, 14, 21 i 28
|
|
Wpływ poziomu przeciwciał anty-SARS-CoV-2 u dawców na klirens wirusa u pacjentów otrzymujących CP
Ramy czasowe: Dni 0, 3, 6, 14, 21 i 28
|
Korelacja między poziomem przeciwciał anty-SARS-CoV-2 u dawców a klirensem wirusa u pacjentów otrzymujących CP.
W dniu 3 zostanie przeprowadzony dodatkowy test w celu określenia wczesnego usunięcia wirusa.
|
Dni 0, 3, 6, 14, 21 i 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David H Muljono, MD, PhD., Eijkman Institute for Molecular Biology
- Główny śledczy: Irmansyah, MD, PhD, National Institute of Health Research and Development, Ministry of Health Republic of Indonesia
- Dyrektor Studium: Sri Idaiani, MD, PhD, National Institute of Health Research and Development, Ministry of Health Republic of Indonesia
- Dyrektor Studium: Tetra Fajarwati, MD,PhD, National Institute of Health Research and Development, Ministry of Health Republic of Indonesia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Drazner MH, Fonarow GC, Geraci SA, Horwich T, Januzzi JL, Johnson MR, Kasper EK, Levy WC, Masoudi FA, McBride PE, McMurray JJ, Mitchell JE, Peterson PN, Riegel B, Sam F, Stevenson LW, Tang WH, Tsai EJ, Wilkoff BL; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2013 Oct 15;62(16):e147-239. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.019. Epub 2013 Jun 5. No abstract available.
- WHO Working Group on the Clinical Characterisation and Management of COVID-19 infection. A minimal common outcome measure set for COVID-19 clinical research. Lancet Infect Dis. 2020 Aug;20(8):e192-e197. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30483-7. Epub 2020 Jun 12. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 Oct;20(10):e250.
- Siddiqi HK, Mehra MR. COVID-19 illness in native and immunosuppressed states: A clinical-therapeutic staging proposal. J Heart Lung Transplant. 2020 May;39(5):405-407. doi: 10.1016/j.healun.2020.03.012. Epub 2020 Mar 20. No abstract available.
- Li L, Zhang W, Hu Y, Tong X, Zheng S, Yang J, Kong Y, Ren L, Wei Q, Mei H, Hu C, Tao C, Yang R, Wang J, Yu Y, Guo Y, Wu X, Xu Z, Zeng L, Xiong N, Chen L, Wang J, Man N, Liu Y, Xu H, Deng E, Zhang X, Li C, Wang C, Su S, Zhang L, Wang J, Wu Y, Liu Z. Effect of Convalescent Plasma Therapy on Time to Clinical Improvement in Patients With Severe and Life-threatening COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 4;324(5):460-470. doi: 10.1001/jama.2020.10044. Erratum In: JAMA. 2020 Aug 4;324(5):519.
- Szakó L, Farkas N, Kiss S, Váncsa S, Zádori N, Vörhendi N, Erőss B, Hegyi P, Alizadeh H. Convalescent plasma therapy for COVID-19 patients: a protocol of a prospective meta-analysis of randomized controlled trials. Trials. 2021 Feb 1;22(1):112. doi: 10.1186/s13063-021-05066-2.
- Focosi D, Anderson AO, Tang JW, Tuccori M. Convalescent Plasma Therapy for COVID-19: State of the Art. Clin Microbiol Rev. 2020 Aug 12;33(4):e00072-20. doi: 10.1128/CMR.00072-20. Print 2020 Sep 16.
- Diago-Sempere E, Bueno JL, Sancho-Lopez A, Rubio EM, Torres F, de Molina RM, Fernandez-Cruz A, de Diego IS, Velasco-Iglesias A, Payares-Herrera C, Flecha IC, Avendano-Sola C, Palomino RD, Ramos-Martinez A, Ruiz-Antoran B. Evaluation of convalescent plasma versus standard of care for the treatment of COVID-19 in hospitalized patients: study protocol for a phase 2 randomized, open-label, controlled, multicenter trial. Trials. 2021 Jan 20;22(1):70. doi: 10.1186/s13063-020-05011-9.
- Borghesi A, Maroldi R. COVID-19 outbreak in Italy: experimental chest X-ray scoring system for quantifying and monitoring disease progression. Radiol Med. 2020 May;125(5):509-513. doi: 10.1007/s11547-020-01200-3. Epub 2020 May 1.
- Ekmekci PE, Arda B. Interculturalism and Informed Consent: Respecting Cultural Differences without Breaching Human Rights. Cultura (Iasi). 2017;14(2):159-172.
- Zulu JM, Sandøy IF, Moland KM, Musonda P, Munsaka E, Blystad A. The challenge of community engagement and informed consent in rural Zambia: an example from a pilot study. BMC Med Ethics. 2019 Jul 4;20(1):45. doi: 10.1186/s12910-019-0382-x.
- Janiaud P, Axfors C, Schmitt AM, Gloy V, Ebrahimi F, Hepprich M, Smith ER, Haber NA, Khanna N, Moher D, Goodman SN, Ioannidis JPA, Hemkens LG. Association of Convalescent Plasma Treatment With Clinical Outcomes in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2021 Mar 23;325(12):1185-1195. doi: 10.1001/jama.2021.2747.
- Libster R, Perez Marc G, Wappner D, Coviello S, Bianchi A, Braem V, Esteban I, Caballero MT, Wood C, Berrueta M, Rondan A, Lescano G, Cruz P, Ritou Y, Fernandez Vina V, Alvarez Paggi D, Esperante S, Ferreti A, Ofman G, Ciganda A, Rodriguez R, Lantos J, Valentini R, Itcovici N, Hintze A, Oyarvide ML, Etchegaray C, Neira A, Name I, Alfonso J, Lopez Castelo R, Caruso G, Rapelius S, Alvez F, Etchenique F, Dimase F, Alvarez D, Aranda SS, Sanchez Yanotti C, De Luca J, Jares Baglivo S, Laudanno S, Nowogrodzki F, Larrea R, Silveyra M, Leberzstein G, Debonis A, Molinos J, Gonzalez M, Perez E, Kreplak N, Pastor Arguello S, Gibbons L, Althabe F, Bergel E, Polack FP; Fundacion INFANT-COVID-19 Group. Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe Covid-19 in Older Adults. N Engl J Med. 2021 Feb 18;384(7):610-618. doi: 10.1056/NEJMoa2033700. Epub 2021 Jan 6.
- Marx R, Eggert G, Beldner W. [Thermal expansion and plasticizing temperatures of dental adhesives]. Dtsch Zahnarztl Z. 1988 Apr;43(4):465-8. German.
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2009 Jan;32 Suppl 1:S62-7. doi: 10.2337/dc09-S062.
- Jones AE, Trzeciak S, Kline JA. The Sequential Organ Failure Assessment score for predicting outcome in patients with severe sepsis and evidence of hypoperfusion at the time of emergency department presentation. Crit Care Med. 2009 May;37(5):1649-54. doi: 10.1097/CCM.0b013e31819def97.
- Wiesner R, Edwards E, Freeman R, Harper A, Kim R, Kamath P, Kremers W, Lake J, Howard T, Merion RM, Wolfe RA, Krom R; United Network for Organ Sharing Liver Disease Severity Score Committee. Model for end-stage liver disease (MELD) and allocation of donor livers. Gastroenterology. 2003 Jan;124(1):91-6. doi: 10.1053/gast.2003.50016.
- Cholongitas E, Papatheodoridis GV, Vangeli M, Terreni N, Patch D, Burroughs AK. Systematic review: The model for end-stage liver disease--should it replace Child-Pugh's classification for assessing prognosis in cirrhosis? Aliment Pharmacol Ther. 2005 Dec;22(11-12):1079-89. Review.
- Ng JJ, Luo Y, Phua K, Choong AMTL. Acute kidney injury in hospitalized patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta-analysis. J Infect. 2020 Oct;81(4):647-679. doi: 10.1016/j.jinf.2020.05.009. Epub 2020 May 8. No abstract available.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COVID-CT002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .