Wpływ postu i diety o ograniczonej kaloryczności na poziom dopaminy i serotoniny wśród otyłych kobiet z BED i FA

Badanie to będzie prowadzone w ośrodku żywieniowo-poradniczym. Centrum to znajduje się w południowej części miasta: Irbid-Jordania. Posiada licencję Ministerstwa Zdrowia jako prywatny ośrodek żywieniowy. To badanie zostało zatwierdzone przez Komisję ds. Etyki Badań na Uniwersytecie Jordanii oraz przez Instytucjonalną Komisję Rewizyjną (IRB) Uniwersytetu Jordanii.

Niniejsze badanie składa się z 2 faz. W fazie pierwszej wybrana zostanie losowa próba dwustu (500) otyłych kobiet w wieku 20-40 lat, aby oszacować występowanie zespołu napadowego objadania się i uzależnienia od jedzenia. Faza druga zostanie przeprowadzona na zagnieżdżonej próbie 100 otyłych kobiet, które zdecydowały się porównać skuteczność diety restrykcyjnej z dietą przerywanego postu w zakresie redukcji masy ciała, zmian hormonalnych wśród kobiet z napadami objadania się i kobiet uzależnionych od jedzenia. Te dwie grupy zostaną porównane z grupą kontrolną (20 otyłych kobiet bez FA lub BED).

Kryteriami wykluczenia będą: osoby, które zajdą w ciążę w okresie badania, osoby z niektórymi chorobami, takimi jak przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe choroby wątroby, kamica nerkowa, depresja, osoby, które przyjmowały leki przeciwdepresyjne oraz każda kobieta przestrzegająca specjalnej diety. 'informacje będą traktowane jako poufne. Jednak tylko badacz (doktorant) będzie znał nazwiska uczestników i tylko ona nada im numer identyfikacyjny. Kwestionariusz osobowy będzie zawierał pytania dotyczące wieku, płci, wykształcenia, zatrudnienia, dochodu rodziny/miesiąc, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu, wywiad rodzinny w kierunku FA, BED, depresji, leków, wcześniejszych i obecnych problemów zdrowotnych. Zostaną również zadane pytania dotyczące niektórych nawyków żywieniowych

Faza pierwsza:

Wygodna próba dwóch 500 otyłych kobiet w wieku 20-40 lat, które spełniają kryteria włączenia i zgadzają się wziąć udział w niniejszym badaniu, zostanie zrekrutowana w niniejszym badaniu. Wszystkie wybrane próbki zostaną ocenione pod kątem BED i FA za pomocą narzędzia do oceny uzależnienia od żywności (YFAS), oceny napadowego objadania się (QEWP-5). Również poziom aktywności fizycznej zostanie oceniony za pomocą GPPAQ (kwestionariusz ogólnej praktyki fizycznej). Każdy uczestnik podpisze formularz zgody i otrzyma arkusz informacyjny wyjaśniający ogólne tło badania w odniesieniu do celów badawczych Faza druga

Procedura interwencji:

Randomizowana, kontrolowana próba z 6-tygodniową obserwacją zostanie przeprowadzona w centrum poradnictwa żywieniowego, Irbid, Jordania. Zagnieżdżona próba 100 otyłych kobiet zostanie wybrana w celu porównania skuteczności restrykcji dietetycznych z dietą przerywanego postu na redukcję masy ciała i zmiany hormonalne wśród kobiet z napadami objadania się i kobiet uzależnionych od jedzenia. Po zakończeniu podstawowego pomiaru danych antropometrycznych i biochemicznych, osoby zostaną losowo przydzielone do dziennego ograniczenia kalorii (CR) lub przerywanego ograniczenia kalorii (ICR) lub do grupy kontrolnej bez FA lub BED na okres 6 tygodni. Wszyscy pacjenci będą przestrzegać standardowego schematu, który obejmuje dietę o ograniczonej kaloryczności, szczegółowe, zindywidualizowane zbilansowane menu (regularna dieta lub dieta ograniczona czasowo) w oparciu o wyjściową masę ciała i wzrost pacjenta. Rozkład makroskładników w wyznaczonych dietach zapewni węglowodany (55-60%), białko (15-20%), tłuszcz (<30%). Instrukcje i porady będą udzielane wszystkim podmiotom indywidualnie; i będą monitorowane przez badacza co dwa tygodnie. Każdy uczestnik będzie oceniany i monitorowany oddzielnie, a wszystkie uzyskane informacje będą miały charakter poufny. Dzienne zapotrzebowanie na kalorie zostanie obliczone przy użyciu równania Harrisa-Benedicta dla każdego badanego, z uwzględnieniem poziomu aktywności. Dla każdej kobiety zostanie zastosowany deficyt ok. 1100 kcal/dobę z początkowego zapotrzebowania energetycznego organizmu oraz przewidywana kaloryczność diet redukcyjnych, która wyniesie 1200-1500 kcal/dobę.

Kobiety: (REE= 447,593 + 3,098 x (Ht cm) + 9,247 x (Wt kg) - 4,330 x (Wiek)) Aby monitorować i oceniać przestrzeganie diety przez uczestników, otrzymają one dzienne arkusze zapisu żywności, te arkusze zostaną przeanalizowane i omówione z badaczem.

Próbki krwi na czczo zostaną pobrane ze wszystkich grup przed i po 6 tygodniach próby z interwencją dietetyczną. Za każdym razem licencjonowany flebotomista pobierze około 20 ml krwi od każdej kobiety do probówek zawierających EDTA jako antykoagulant. Następnie próbki będą natychmiast wirowane przez 20 minut przy 2500 gw temperaturze 4°C, a osocze zostanie zebrane do 1,5 ml mikroprobówek i przechowywane w temperaturze -80°C do czasu analizy. Przygotowanie i odwirowanie próbki krwi zostanie przeprowadzone przez specjalistę w poradni żywieniowej w Irbid w Jordanii. Próbki krwi będą następnie transportowane i przechowywane w temperaturze -20°C do czasu analizy w prywatnym laboratorium. Próbki osocza będą badane pod kątem poziomów dopaminy i serotoniny przy użyciu czułych zestawów ELISA do oznaczania ilościowego dopaminy i serotoniny.