Mechanizmy poznawcze i afektywne leżące u podstaw węchowego podejścia do modyfikowania głodu papierosowego (OdorCrave)

Badacze zamierzają przeprowadzić kompleksową analizę głodu i przetestować wpływ przyjemnych bodźców węchowych (OC) na złagodzenie głodu. Aby osiągnąć te cele, niniejsze badanie połączy cztery źródła danych: (a) różnice indywidualne, które uważa się za związane z głodem; (b) reakcje neuronalne na zadania poznawcze i reakcje behawioralne (np. miary systemu kodowania czynności twarzy) na próbkowanie OC; (c) fMRI i reakcje behawioralne na ekspozycję OC po paleniu; oraz (d) dane EMA dotyczące głodu i palenia. Badacze osadzą odkrycia w teoriach uzależnień neurobehawioralnych (dual-systems, iRISA) i spróbują zidentyfikować osoby, które mogą odnieść największe korzyści z interwencji opartych na OC. Większość procedur badawczych ma charakter obserwacyjny, ponieważ ich celem jest pomiar bez wpływu na jakiekolwiek wyniki związane ze zdrowiem. Jedna procedura badania jest zgodna ze zmienionymi wytycznymi NIH dotyczącymi interwencji, w których mierzony jest głód, zachowanie i aktywność mózgu, podczas gdy uczestnikom przedstawia się przyjemny lub neutralny (pusty) sygnał węchowy w projekcie międzyosobniczym. Szczegóły procedur badania przedstawiono w poniższych akapitach.

Przegląd Dane zostaną zebrane podczas serii trzech sesji laboratoryjnych. Palacze pozbawieni nikotyny o różnym poziomie zainteresowania rzuceniem palenia wypróbują zestaw OC. Uczestnicy będą narażeni na sygnały palenia, aby wywołać szczytowy apetyt, a następnie otrzymają jedną z poprzednich OC (losowo przydzieloną do przyjemnej lub neutralnej OC). W tym badaniu wykorzystany zostanie projekt międzyobiektowy, w którym uczestnicy wykonają kilka zadań podczas dwóch sesji eksperymentalnych, przy czym niektóre zadania lepiej pasują do sesji behawioralnej, a inne do sesji fMRI. Nastąpi tygodniowy protokół EMA, w ramach którego oceniony zostanie wpływ OC na głód i palenie. Wszyscy uczestnicy ukończą wszystkie procedury badawcze.

Procedury Pierwszy kontakt w ramach badania obejmuje telefoniczne badanie przesiewowe w celu oceny wstępnych kryteriów włączenia i wyłączenia, w tym głównych kryteriów wykluczenia związanych z MRI, takich jak metal w ciele. Kwalifikujący się i zainteresowani uczestnicy odwiedzą następnie laboratorium, aby odbyć około 1-godzinną wizytę, która obejmuje standaryzowaną ocenę. Dane zebrane podczas tej wizyty posłużą przede wszystkim do scharakteryzowania próbki.

Podczas obu kolejnych wizyt eksperymentalnych uczestnicy wykonają szereg typowych procedur. Po pierwsze, uczestnicy zostaną poproszeni o powstrzymanie się od palenia przez co najmniej 8 godzin przed każdą wizytą. Aby zapewnić abstynencję, uczestnicy zgłaszają, kiedy ostatnio używali nikotyny i rejestrują tlenek węgla (CO). Uczestnicy zaprezentują również swoją paczkę papierosów i zapalniczkę oraz dokonają krótkiej oceny podstawowego głodu i nastroju za pomocą standardowych pomiarów stosowanych we wcześniejszej pracy głównego badacza. Dodatkowo uczestnicy przechodzą procedurę pobierania próbek zapachowych. Zostaną poproszeni o powąchanie 8 OC; po każdym przedstawią poprzez ustrukturyzowany wywiad ocenę przyjemności, intensywności, zażyłości, wywołanych emocji, nastroju i zgłoszą wszelkie skojarzenia lub wspomnienia do OC. Kolejność prezentacji OC jest losowa. Uczestnicy zostaną następnie poddani ekspozycji na sygnał papierosowy, aby wywołać szczytowy głód. Uczestnicy w przyjemnym stanie OC będą następnie powąchać OC, który ocenili jako przyjemny, podczas gdy losowo przydzieleni do stanu neutralnego otrzymają ślepą próbę zapachową. Poza tymi procedurami, dwie sesje eksperymentalne różnią się.

Pierwsza sesja eksperymentalna odbędzie się w ciągu około 1 tygodnia (potencjalnie więcej w zależności od dostępności skanera) sesji przesiewowej i będzie obejmowała około 60-minutowe skanowanie fMRI. Pierwsza część skanowania będzie obejmowała gromadzenie danych strukturalnych, stanu spoczynku i danych zadaniowych (np. Go/No-Go w celu oceny hamowania odpowiedzi; ekspozycja na sygnał papierosowy). Pozwoli to na identyfikację indywidualnie określonych kognitywnych stanów mózgu powiązanych z procesami związanymi z uzależnieniem (np. neuronowe odciski palców). Następnie mierzona będzie aktywność nerwowa (BOLD) oraz funkcjonalna i efektywna łączność dla zidentyfikowanych obszarów zainteresowania (ROI) podczas manipulacji ekspozycją na sygnał palenia (w celu wywołania głodu), a następnie podania sygnału węchowego. Dane te zostaną wykorzystane do zbadania zakłócenia stanu głodu w mózgu przez przyjemną, w porównaniu z neutralną, węchową wskazówkę.

W drugiej sesji eksperymentalnej uczestnicy przejdą serię zadań behawioralnych. To ponownie obejmuje manipulację ekspozycją na sygnał palenia, po której następuje podanie przyjemnego lub neutralnego sygnału węchowego. Aby zbadać wpływ przyjemnych i neutralnych OC na łaknienie, uczestnicy podają oceny pragnienia i behawioralne miary pragnienia (tj. łaknienie mierzone za pomocą czułego na nacisk urządzenia ściskającego i wyraz twarzy) w trakcie tej procedury. Behawioralne miary afektu zostaną również zebrane podczas procedury pobierania próbek OC, aby umożliwić zbadanie, w jaki sposób reakcje emocjonalne na przyjemne bodźce węchowe pośredniczą we wpływie bodźców węchowych na głód.

Ostatnia procedura badania obejmuje protokół 7-dniowej chwilowej oceny ekologicznej (EMA), w ramach którego uczestnicy będą monitorować swój apetyt na papierosy, a badacze zbiorą dane pilotażowe, aby ocenić, jak dobrze przyjemne i neutralne bodźce węchowe będą kontrolować te rzeczywiste pragnienia.

Główne wyniki będące przedmiotem zainteresowania podczas tych sesji eksperymentalnych obejmują wpływ przyjemnych i neutralnych wskazówek węchowych (tj. puste miejsca zapachowe) na chęć zapalenia. Badacze są również zainteresowani ustaleniem, czy wzorce aktywacji neuronów podczas ekspozycji na sygnał palenia i podczas ekspozycji na sygnał węchowy są bardziej podobne dla osób przydzielonych losowo do stanu neutralnego OC niż do stanu przyjemnego OC. W skrócie, analizy będą obejmować reprezentatywną analizę podobieństwa, w której podobieństwo wzorców aktywności (odciski palców neuronów) dla różnych stanów mózgu (głód, zapach po papierosie) u każdego badanego jest mierzone za pomocą korelacji Pearsona. Stany mózgu są reprezentowane przez wzór współczynników beta w 89 regionach atlasu, które leżą u podstaw każdej fazy sesji fMRI (np. gdy pacjent trzyma papierosa, aby wywołać głód). Te wzorce są ze sobą skorelowane (co daje jeden współczynnik r przekształcony metodą Fishera-Z na osobę), a uzyskane współczynniki korelacji są porównywane w analizie grupowej, która sprawdza statystycznie istotną różnicę między grupą o przyjemnym zapachu a grupą o neutralnym/zapachowym ślepym . Drugorzędne interesujące wyniki obejmują równoważne analizy, które obliczają podobieństwo między stanem mózgu wywołanym zapachem po papierosie ze stanami mózgu obserwowanymi dla każdego z zadań behawioralnych ukończonych w fMRI (tj. N-back, Posner Cueing, Delay Discounting, Go /No-Go) w celu ilościowego i statystycznego porównania względnej obecności kluczowych procesów poznawczych i afektywnych.