- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04925349
Modelowanie wzoru aktywacji makrofagów w adrenoleukodystrofii sprzężonej z chromosomem X, leukodystrofii metachromatycznej i leukoencefalopatii wieku dorosłego ze sferoidami aksonalnymi i glejem barwnikowym (MATRIX)
MATRIX - "Modelowanie wzorca aktywacji makrofagów w adrenoleukodystrofii sprzężonej z chromosomem X, leukodystrofii metachromatycznej i leukoencefalopatii u dorosłych ze sferoidami aksonalnymi i glejem barwnikowym"
Niniejsze badanie jest ogólnokrajowym, nierandomizowanym, otwartym, wieloośrodkowym badaniem o minimalnym ryzyku z udziałem osób dorosłych z adrenomieloneuropatią (AMN), dzieci i dorosłych z mózgową chorobą Alzheimera (cALD), młodzieńczą/dorosłą leukodystrofią metachromatyczną (MLD) i dorosłych z leukoencefalopatią i sferoidami aksonalnymi oraz glejem barwnikowym (ALSP). 49 osób zostanie zapisanych z jednym pobraniem krwi podczas jednej z wizyt kontrolnych.
Ta próba oceni rolę odporności wrodzonej w wpływie na postęp choroby w X-ALD, MLD i ALSP oraz czy mutacje związane z tymi leukodystrofiami skutkują specyficzną odpowiedzią immunologiczną prowadzącą do patogenezy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Adrenoleukodystrofia sprzężona z chromosomem X (X-ALD), leukodystrofia metachromatyczna (MLD) i leukoencefalopatia wieku dorosłego ze sferoidami aksonalnymi i glejem barwnikowym (ALSP) należą do najczęstszych dziedzicznych leukodystrofii. X-ALD i MLD mogą dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych, podczas gdy uważa się, że ALSP zaczyna się wyłącznie w wieku dorosłym. Te trzy choroby charakteryzują się zmiennością fenotypową i słabą korelacją genotyp-fenotyp. W dziecięcych postaciach MLD i dziecięcej mózgowej ALD (C-CALD) niszczycielska demielinizacja mózgu i degeneracja neuronów prowadzą do szybkiej degradacji neurologicznej i przedwczesnej śmierci. Pacjenci z dorosłą postacią X-ALD (adrenomieloneuropatia (AMN), 60% mężczyzn) wykazują postępujące spastyczne porażenie kończyn dolnych bez zajęcia mózgu. Jednak u 20% pacjentów z AMN rozwinie się również mózgowe ALD. U pacjentów z rozpoznaniem młodzieńczej/dorosłej (JA-) postaci MLD dochodzi do stopniowego pogorszenia funkcji poznawczych, a następnie zdolności motorycznych. U pacjentów z ALSP występuje szybko postępujące zaburzenie neurodegeneracyjne, które upośledza funkcje behawioralne, poznawcze i motoryczne.
Kilka argumentów przemawia za udziałem odpowiedzi immunologicznej i zapalenia nerwów w tych trzech leukodystrofiach. W X-ALD aktywacja mikrogleju (makrofagów OUN) odgrywa istotną rolę w ostrej fazie demielinizacji, w której dochodzi do ciężkiego procesu zapalnego. W ALSP dysfunkcyjne białko (CSF1R) jest prawie wyłącznie wyrażane w mikrogleju. Nawet jeśli MLD nie jest uważana za chorobę neurozapalną per se, w mózgu pacjentów z MLD i myszy obserwuje się aktywację mikrogleju i zwiększone cytokiny zapalne. Nawet jeśli najczęściej akceptowaną hipotezą jest to, że zapalenie nerwów jest spowodowane wtórną aktywacją mikrogleju w następstwie fagocytozy resztek mieliny pełnych niezdegradowanego materiału, w ostatnich latach pojawiła się prymitywna rola zapalenia spowodowanego dysfunkcją makrofagów (MAC).
MATRIX proponuje zbadanie, w jaki sposób mutacje związane z chorobą wpływają na kluczowe elementy reakcji aktywacji MAC i jak odbija się to na ich funkcjonalności.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christelle AUGER
- E-mail: christelle.auger@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Fanny MOCHEL
- Numer telefonu: 01 57 27 44 82
- E-mail: fanny.mochel@icm-institut.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francja, 94275
- Rekrutacyjny
- AP-HP Hôpital Bicêtre
-
Kontakt:
- Caroline SEVIN, MD-PhD
- Numer telefonu: +33 1 45 21 30 17
- E-mail: caroline.sevin@inserm.fr
-
Główny śledczy:
- Fanny MOCHEL, MD-PhD
-
Pod-śledczy:
- Caroline SEVIN, MD-PhD
-
Kontakt:
- Fanny MOCHEL, MD-PhD
- Numer telefonu: +33 1 5727 44 82
- E-mail: fanny.mochel@icm-institut.org
-
Paris, Francja, 75013
- Rekrutacyjny
- AP-HP Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chłopcy lub dziewczęta w wieku od 15 miesięcy do 18 lat (włącznie) z rozpoznaniem MLD (niska aktywność ARSA i nagromadzenie sulfatydów w moczu)
- Dorośli mężczyźni lub kobiety, u których zdiagnozowano MLD (niska aktywność ARSA i nagromadzenie sulfatydów w moczu)
- Dorośli mężczyźni z rozpoznaniem AMN (podwyższony VLCFA i objawy kliniczne AMN bez leukodystrofii w MRI mózgu)
- Dorosły mężczyzna z rozpoznaniem CALD (podwyższony VLCFA z leukodystrofią w MRI mózgu)
- Dorosły mężczyzna lub kobieta, u których zdiagnozowano ALSP (potwierdzenie genetyczne z leukodystrofią w MRI mózgu)
- Dzieci (15 miesięcy-18 lat) bez chorób neurologicznych (brak wyraźnych objawów neurologicznych, badanie neurologiczne prawidłowe)
- Uzyskana świadoma zgoda:
- od rodziców lub opiekuna dla dzieci pacjentów i kontroli dzieci;
- od samego podmiotu dla dorosłych pacjentów.
Kryteria wyłączenia:
- Udział w terapeutycznym badaniu klinicznym
- Leczenie, które może modyfikować układ odpornościowy
- Nie można pobrać krwi (tj. niski poziom hemoglobiny według oceny badacza)
- Każdy inny powód, według uznania badacza
- Dzieci lub dorośli bez ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczenia społecznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
dotkniętych podmiotów
|
pobranie próbki krwi
|
|
Kontrola badanych
|
pobranie próbki krwi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalność makrofagów - rozmieszczenie monocytów
Ramy czasowe: 2 lata po pobraniu krwi
|
rozkład monocytów w klasyfikacji CD14-/+/++ i CD16-/+ metodą cytometrii przepływowej (% CD14++/16-; CD14++/16+; CD14+/16+; CD14-/16-)
|
2 lata po pobraniu krwi
|
|
Funkcjonalność makrofagów - zdolność fagocytozy mieliny
Ramy czasowe: 2 lata po pobraniu krwi
|
odsetek komórek mielinowo-wysokich, mielinowo-niskich i mielino-ujemnych za pomocą cytometrii przepływowej
|
2 lata po pobraniu krwi
|
|
Funkcjonalność makrofagów - poziomy HLA
Ramy czasowe: 2 lata po pobraniu krwi
|
maksymalne natężenie fluorescencji dla markerów HLA przy użyciu cytometrii przepływowej
|
2 lata po pobraniu krwi
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profilowanie metaboliczne makrofagów
Ramy czasowe: 2 lata po pobraniu krwi
|
Profilowanie metaboliczne makrofagów (>2000 metabolitów) przy użyciu chromatografii cieczowej połączonej ze spektrometrią mas o wysokiej rozdzielczości
|
2 lata po pobraniu krwi
|
|
Profilowanie transkryptomiczne makrofagów
Ramy czasowe: 2 lata po pobraniu krwi
|
Profilowanie transkryptomiczne makrofagów (>1200 genów kodujących i niekodujących): sekwencjonowanie RNA przy użyciu NextSeq 500 Illumina (60 milionów pojedynczych odczytów, 150 podstawowych odczytów) i analiza (przy użyciu oprogramowania FastQC, Picard-Tools, Samtools i rseqc
|
2 lata po pobraniu krwi
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Fanny MOCHEL, MCU-PH, Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière
- Krzesło do nauki: Violetta ZUJOVIC, PhD, CR1, Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière
- Dyrektor Studium: Caroline SEVIN, PhD, Kremlin Bicêtre Hôpital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Miron VE, Boyd A, Zhao JW, Yuen TJ, Ruckh JM, Shadrach JL, van Wijngaarden P, Wagers AJ, Williams A, Franklin RJM, Ffrench-Constant C. M2 microglia and macrophages drive oligodendrocyte differentiation during CNS remyelination. Nat Neurosci. 2013 Sep;16(9):1211-1218. doi: 10.1038/nn.3469. Epub 2013 Jul 21.
- Weinhofer I, Zierfuss B, Hametner S, Wagner M, Popitsch N, Machacek C, Bartolini B, Zlabinger G, Ohradanova-Repic A, Stockinger H, Kohler W, Hoftberger R, Regelsberger G, Forss-Petter S, Lassmann H, Berger J. Impaired plasticity of macrophages in X-linked adrenoleukodystrophy. Brain. 2018 Aug 1;141(8):2329-2342. doi: 10.1093/brain/awy127.
- Berger J, Forss-Petter S, Eichler FS. Pathophysiology of X-linked adrenoleukodystrophy. Biochimie. 2014 Mar;98(100):135-42. doi: 10.1016/j.biochi.2013.11.023. Epub 2013 Dec 4.
- Gieselmann V, Krageloh-Mann I. Metachromatic leukodystrophy--an update. Neuropediatrics. 2010 Feb;41(1):1-6. doi: 10.1055/s-0030-1253412. Epub 2010 Jun 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby mózgu
- Procesy patologiczne
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zapalenie
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby nadnerczy
- Upośledzenie intelektualne
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Dziedziczne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
- Leukoencefalopatie
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Sfingolipidozy
- Lipidozy
- Niedoczynność nadnerczy
- Sulfatydoza
- Zaburzenia peroksysomalne
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Niepełnosprawność intelektualna sprzężona z chromosomem X
- Choroby neurozapalne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Adrenoleukodystrofia
- Leukodystrofia metachromatyczna
- Dziedziczna rozproszona leukoencefalopatia z sferoidami
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP190197
- IDRCB (Inny identyfikator: 2025-A02589-40)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .