Czynniki ryzyka ciężkiego zapalenia przyzębia u osób w wieku od 30 do 40 lat: badanie retrospektywne

Zapalenie przyzębia jest jedną z najczęstszych chorób jamy ustnej, która charakteryzuje się resorpcją i destrukcją kości wyrostka zębodołowego. W 2010 roku ciężkie zapalenie przyzębia (severe periodontitis, SP) stało się szóstą co do wielkości epidemią na świecie, dotykając 10,8% światowej populacji, czyli 743 miliony ludzi. W Chinach, jako kraju znaczącym pod względem zachorowalności na zapalenie przyzębia, istnieje ogromna populacja pacjentów z ciężkim zapaleniem przyzębia, a częstość występowania wynosi nawet 12,1-16,1%. Czwarte Narodowe Badanie Epidemiologiczne Zdrowia Jamy Ustnej wykazało również, że stan zdrowia jamy ustnej mieszkańców w wieku 35-44 lata jest ogólnie zły, co stało się główną przeszkodą w realizacji strategii „Zdrowe Chiny 2030”. Wcześniejsze badania sugerowały, że częstość występowania i nasilenie chorób przyzębia wzrasta wraz z wiekiem. Możliwe przyczyny tego zjawiska są następujące. Po pierwsze, skumulowany efekt poziomu przyczepu i utraty masy kostnej wraz z wiekiem. Po drugie, zmiany związane z procesem starzenia, takie jak przyjmowanie leków, osłabienie funkcji odpornościowych i zmiany stanu odżywienia, oddziałują na ryzyko czynniki mogą zwiększać podatność na zapalenie przyzębia. Jednak ostatnie artykuły dotyczące metaanalizy i powiązanych badań epidemiologicznych sugerują, że częstość występowania ciężkiego zapalenia przyzębia nie zwiększa się wraz z wiekiem, a częstość występowania SP utrzymuje się na poziomie około 10% nawet u osób starszych. Ponadto globalna metaanaliza z dużą liczebnością próby wykazała, że ​​częstość występowania SP gwałtownie wzrosła między 30 a 40 rokiem życia, osiągając szczyt w wieku około 38 lat. Ten trend ciężkiego zapalenia przyzębia wraz z wiekiem nie jest zgodny z naszym tradycyjnym poznaniem i nie ma powiązanych badań wyjaśniających ten trend. Stwierdzono jednak, że duży odsetek stanowią pacjenci w wieku 30-40 lat z ciężkim zapaleniem przyzębia, dlatego bardzo istotna jest analiza czynników ryzyka tej grupy oraz prowadzenie ukierunkowanej profilaktyki i kontroli. W celu kompleksowej analizy czynników ryzyka tej populacji jest ona nierozerwalnie związana z analizą polimorfizmu genów. Badania związane z ciężkim polimorfizmem genów zapalenia przyzębia koncentrują się głównie na receptorze Toll-podobnym (Toll-likereceptors), interleukinie (interleukina,IL), receptorze immunoglobulinowym (receptory immunoglobulinowe), receptorze peptydowym formylu (receptor formylopeptydowy), receptorze witaminy D (VitaminDreceptor, VDR) i metaloproteinazy macierzy (metaloproteinaza macierzy, MMP). Obecnie uważa się, że głównymi genami, które mogą być związane z ciężkością zapalenia przyzębia, są IL-1 α-889, rhIL-talk 1 β + 3953, 6-174, 10-597, CD14-260, CD14-159 , MMP1-1607 i tak dalej, co może być związane z ciężkością zapalenia przyzębia.