- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05000463
Terapia ozonem u pacjentów z neuropatią cukrzycową
Terapia ozonem w klinicznym, psychologicznym i neurofizjologicznym łagodzeniu bólu u pacjentów z neuropatią cukrzycową
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp:
Neuropatie cukrzycowe są najczęstszymi przewlekłymi powikłaniami cukrzycy. Wczesne rozpoznanie i właściwe postępowanie w neuropatii u chorego na cukrzycę ma istotne znaczenie dla jakości i długości życia chorego. Objawy kliniczne DPN wahają się od bólu i pieczenia (w spoczynku lub w nocy) do hipoestezji, parestezji i/lub drętwienia. Neuropatia cukrzycowa może być aksonalna lub demielinizacyjna i może wpływać na duże lub małe neurony. Komórki Schwanna, które są najbardziej rozpowszechnionymi komórkami glejowymi, działają jako izolatory aksonów nerwowych i modulatory neurobiologii poprzez swoją rolę we wspieraniu metabolizmu i ochronie przed urazami. U pacjentów z cukrzycą funkcja komórek kościołów jest zaburzona, co prowadzi do utraty komunikacji glejowo-aksonowej i homeostazy nerwów, co prowadzi do utraty włókien, neurodegeneracji i bólu. Badania przewodnictwa nerwowego mogą wykryć te zmiany; jednak do tej pory nie było skutecznej terapii w leczeniu DPN.
Dobrze wiadomo, że ozon ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe poprzez hamowanie mediatorów prozapalnych; jak również. stymulacja uwalniania mediatorów przeciwzapalnych. Poprzednie badania wykazały, że ozon promuje integralność naczyń obwodowych poprzez indukcję czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), transformującego czynnika wzrostu beta (TGF-β1) i płytkopochodnego czynnika wzrostu (PDGF), zgodnie z badaniami profesora Bocciego, które wykazały znaczny wzrost i uwalnianie PDGF, TGF-β1 i VEGF w obecności ozonu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emad Kamel, MD
- Numer telefonu: +201007046058
- E-mail: emadzarief@aun.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71111
- Emad Zarief Kamel Said
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Sześćdziesięciu dorosłych pacjentów z cukrzycą (DM typu II)
- klinicznie objawowa bolesna neuropatia przez sześć lub więcej miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z innymi przyczynami neuropatii (np. niedobór witaminy B12), neuropatiami dziedzicznymi i neuropatiami uciskowymi, jawną neuropatią z owrzodzeniami stopy i/lub amputacją, chorobami naczyń obwodowych, patologiami kręgów (np. przebyta operacja, zwężenie otworu kręgowego, zwężenie kanału /lub przepuklina krążka międzykręgowego)
- Pacjenci z innymi schorzeniami, takimi jak choroby tkanki łącznej, zaburzenia tarczycy, znaczne zaburzenia czynności nerek lub wątroby, zespół dysfunkcji płytek krwi, małopłytkowość krytyczna, niestabilność hemodynamiczna i posocznica
- miejscowa infekcja w miejscu zabiegu
- Konsekwentne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- Ogólnoustrojowe podawanie kortykosteroidów lub wstrzyknięcie miejscowe w podejrzane miejsce leczenia w ciągu ostatniego miesiąca
- Niedawno przebyta gorączka lub choroba, poziom hemoglobiny <10 g/dl, liczba płytek krwi <105 _ 109/l i/lub palenie tytoniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: grupa ozonowa
Iniekcja ozonu pod kontrolą USG jako uzupełnienie leczenia medycznego
|
Uczestnicy będą leżeć płasko, a miejsce iniekcji zostanie przygotowane środkiem antyseptycznym.
Utrzymanie sterylności głowicy ultrasonograficznej gwarantowane było również poprzez zastosowanie sterylnej bariery.
Pod kontrolą ultrasonograficzną nerw strzałkowy powierzchowny, nerw strzałkowy głęboki, nerw łydkowy, piszczelowy i piszczelowy zostaną wstrzyknięte. Mieszanina ozonu i tlenu (25 μg/ml) zostanie wstrzyknięta do każdego nerwu
|
|
Inny: Grupa kontrolna
otrzymać wyłącznie opiekę medyczną.
Leczenie obejmuje optymalną kontrolę glikemii, kompleks witamin z grupy B, kwas liponowy, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i pregabalinę
|
Leczenie farmakologiczne obejmowało optymalną kontrolę glikemii, kompleks witamin z grupy B, kwas liponowy, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny oraz pregabalinę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
zostanie oceniona wizualna analogowa skala bólu (VAS).
Brak bólu VAS = 1, najgorszy ból VAS = 10
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bril V, Tomioka S, Buchanan RA, Perkins BA; mTCNS Study Group. Reliability and validity of the modified Toronto Clinical Neuropathy Score in diabetic sensorimotor polyneuropathy. Diabet Med. 2009 Mar;26(3):240-6. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02667.x.
- Bocci V, Zanardi I, Travagli V. Ozone: a new therapeutic agent in vascular diseases. Am J Cardiovasc Drugs. 2011;11(2):73-82. doi: 10.2165/11539890-000000000-00000.
- Hassanien M, Elawamy A, Kamel EZ, Khalifa WA, Abolfadl GM, Roushdy ASI, El Zohne RA, Makarem YS. Perineural Platelet-Rich Plasma for Diabetic Neuropathic Pain, Could It Make a Difference? Pain Med. 2020 Apr 1;21(4):757-765. doi: 10.1093/pm/pnz140.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB20025
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .