- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05003180
BADANIE NAD PĘKNIĘCIAMI PĘKNIĘTYMI (SunBurst) (SunBurst)
SunBurst (Study on Burst Fractures) – ogólnokrajowe, wieloośrodkowe, oparte na rejestrach, randomizowane badanie kontrolne dotyczące złamań piersiowo-lędźwiowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia
- Haukeland University Hospital
-
Oslo, Norwegia
- Akershus University Hospital
-
Stavanger, Norwegia
- Stavanger University Hospital
-
Trondheim, Norwegia
- St. Olavs Hospital
-
-
Oslo County
-
Oslo, Oslo County, Norwegia
- Oslo University Hospital
-
-
-
-
-
Halmstad, Szwecja
- Halmstad Hospital
-
Jönköping, Szwecja
- Ryhov Hospital
-
Kalmar, Szwecja
- Kalmar Hospital
-
Stockholm, Szwecja, 14186
- Karolinska University Hospital
-
Västerås, Szwecja
- Central Hospital of Västerås
-
Örebro, Szwecja
- Örebro University Hospital
-
-
Gothenburg
-
Gothenburg, Gothenburg, Szwecja
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Linköping
-
Linköping, Linköping, Szwecja
- Linköping University Hospital
-
-
Malmö
-
Malmo, Malmö, Szwecja
- Skane University Hospital
-
-
Stockholm County
-
Stockholm, Stockholm County, Szwecja
- Stockholm South General Hospital
-
-
Umeå
-
Umeå, Umeå, Szwecja
- University Hospital of Umeå
-
-
Uppsala County
-
Uppsala, Uppsala County, Szwecja
- Uppsala University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jednopoziomowe pęknięcie odcinka piersiowo-lędźwiowego (Th10-L3), A3 lub A4, zgodnie z klasyfikacją kręgosłupa AO
- Wiek 18-66 lat
- Świadoma zgoda
- Ostry uraz z diagnozą i leczeniem w ciągu 2 tygodni
- Może mieć niewielkie złamania w sąsiednich kręgach, jeśli te złamania same w sobie nie spowodowałyby żadnego leczenia
- Może mieć pojedynczy uraz korzenia nerwu
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia zgody, brak zgody lub brak informacji
- Uraz neurologiczny obejmujący więcej niż jeden poziom korzenia, tj. uraz rdzenia kręgowego i/lub ogona końskiego
- Zdecydowane pęknięcie tylnego pasma napięcia (przez struktury kostne i/lub więzadłowe) potwierdzone na MRI
- Pacjenci z zesztywniającymi zaburzeniami kręgosłupa obejmującymi obszar złamania
- Wcześniejsze operacje kręgosłupa w obszarze złamania
- Otwarte złamanie kręgosłupa
- Dodatkowy uraz, który upośledzałby wczesne chodzenie, np. złamania kości długich, ciężki uraz głowy, długotrwała intensywna terapia
- Pacjenci nie uznani za odpowiednich ze względu na ciężkie choroby współistniejące. (Np. stwierdzona osteoporoza, która upośledzałaby możliwość utrzymania integralności implantów kręgosłupa, złamania patologiczne, ciężkie upośledzenie czynności serca lub płuc lub inna choroba ogólnoustrojowa, która skutkowałaby tak wysokim ryzykiem anestezjologicznym, że operacja nie byłaby podejmowana).
- Pacjenci już włączeni do badania nie mogą być ponownie randomizowani, jeśli doznają dodatkowego złamania kręgosłupa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Chirurgiczny
Stabilizacja chirurgiczna. Orteza nie będzie stosowana po operacji. Zachęca się do wczesnego chodzenia po operacji. Operacja ma być przeprowadzona w ciągu 2 tygodni od urazu. Wybór dostawcy i marki implantów opiera się na preferencjach każdego uczestniczącego ośrodka. Fizjoterapia i inne środki rehabilitacyjne są ustalane indywidualnie. |
Stabilizacja chirurgiczna może być otwarta lub małoinwazyjna.
Zalecaną procedurą jest stabilizacja tylna za pomocą śrub przeznasadowych i prętów.
W badaniu dopuszcza się fiksację zarówno krótkich, jak i długich segmentów.
Decyzja o fuzji lub dekompresji należy do chirurga prowadzącego.
Jeśli to możliwe, w złamany kręg wprowadza się śruby przeznasadowe.
|
|
Brak interwencji: Leczenie niechirurgiczne
Nie wykonuje się stabilizacji chirurgicznej. Zaleca się wczesne chodzenie po randomizacji leczenia. Leczenie ortezą nie jest wymagane, ale standardowa trzypunktowa orteza przeprostu może być oferowana do 3 miesięcy w celu złagodzenia bólu. Wybór dostawcy i marki aparatu ortodontycznego opiera się na preferencjach każdego uczestniczącego ośrodka. Orteza będzie używana tylko podczas mobilizacji. Zużycie ortezy zostanie ocenione przez pacjenta po 3-4 miesiącach obserwacji. Fizjoterapia i inne środki rehabilitacyjne są ustalane indywidualnie. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica między grupami w Oswestry Disability Index (ODI) 1 rok po złamaniu.
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu
|
ODI jest zgłaszaną przez pacjentów miarą wyniku leczenia zaburzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań związanych z niepełnosprawnością kręgosłupa, takimi jak ból, higiena osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, udźwig i życie towarzyskie.
|
W 1 rok po złamaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica między grupami w krótkiej ocenie funkcji mięśniowo-szkieletowych (SMFA) po 1 roku
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu.
|
SMFA to zgłaszana przez pacjentów miara wyników dla szerokiego zakresu zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, składająca się łącznie z 46 pytań.
34 pytania mierzą dysfunkcję pacjenta, a 12 pytań mierzy stopień zaniepokojenia pacjentów objawami.
|
W 1 rok po złamaniu.
|
|
Różnica grupowa w EQ-5D-5L po 1 roku
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu.
|
EQ-5D-5L to znormalizowany instrument jakości życia opracowany przez grupę EuroQol.
Składa się z 5 wymiarów mierzących mobilność, higienę osobistą, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresję z 5 poziomami dla każdego wymiaru (1=brak problemów, 2=niewielkie problemy, 3=umiarkowane problemy, 4=poważne problemy, 5= ekstremalne problemy).
Ma również wizualną skalę analogową (EQ VAS) od 0 (najgorszy możliwy stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy stan zdrowia), aby zmierzyć, jak badani postrzegają własne zdrowie.
|
W 1 rok po złamaniu.
|
|
Różnica między grupami w radiograficznym obrazie złamania - zdjęcie rentgenowskie stojące
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu.
|
Pacjenci wykonują zdjęcie rentgenowskie całego kręgosłupa na stojąco.
Rejestrowany będzie stopień kompresji złamania, miejscowa i globalna kifoza.
|
W 1 rok po złamaniu.
|
|
Różnica grupowa we wzorcu radiograficznym - tomografia komputerowa w pozycji leżącej po 1 roku
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu.
|
Pacjenci będą mieli wykonaną tomografię komputerową (CT) 1 rok po złamaniu.
Porównany zostanie stopień kompresji złamania, miejscowa i globalna kifoza oraz zwyrodnienie sąsiednich segmentów.
|
W 1 rok po złamaniu.
|
|
Zmiana obrazu radiologicznego – tomografia komputerowa leżąca – od momentu złamania do 1 roku
Ramy czasowe: Od momentu złamania do 1 roku po złamaniu.
|
Pacjentom zostanie wykonana tomografia komputerowa (CT).
Rejestrowany będzie stopień kompresji złamania, miejscowa i globalna kifoza oraz degeneracja sąsiednich segmentów.
Przeprowadzone zostaną porównania grupowe zmian radiologicznych.
|
Od momentu złamania do 1 roku po złamaniu.
|
|
Rezonans magnetyczny (MRI) po 1 roku
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu.
|
Pacjentom zostanie wykonany rezonans magnetyczny (MRI).
Zarejestrowany zostanie stopień kompresji złamania, miejscowa i globalna kifoza, zwyrodnienie sąsiednich segmentów oraz rozległość uszkodzeń tkanek miękkich.
Zostaną przeprowadzone porównania grupowe zmian MRI.
|
W 1 rok po złamaniu.
|
|
Obrazowanie w korelacji z wynikami zgłaszanymi przez pacjentów po 1 roku od złamania
Ramy czasowe: W 1 rok po złamaniu.
|
Stopień kompresji złamania, miejscowa i globalna kifoza, zwyrodnienie sąsiednich segmentów i zakres uszkodzeń tkanek miękkich zarejestrowany na zdjęciu rentgenowskim, tomografii komputerowej i rezonansie magnetycznym zostaną porównane z wynikami zgłaszanymi przez pacjentów po 1 roku.
|
W 1 rok po złamaniu.
|
|
Indywidualny koszt od momentu złamania do 1 roku
Ramy czasowe: Od momentu złamania do 1 roku po złamaniu.
|
Liczba kontaktów ambulatoryjnych i telefonicznych (lekarz, pielęgniarka, fizjoterapeuta) oraz straty płacowe spowodowane złamaniem i leczeniem zostaną zebrane z akt pacjentów i oficjalnych rejestrów zdrowia i porównane między grupami.
|
Od momentu złamania do 1 roku po złamaniu.
|
|
Przyrostowy współczynnik efektywności kosztowej
Ramy czasowe: 1 rok po ostatnim naborze na przedmiot
|
Lata życia skorygowane o jakość (QALY) zostaną obliczone dla każdej grupy zgodnie z pomiarem EQ-5D-5L.
Połączenie kosztów i QALY daje przyrostowy stosunek kosztów do efektywności (ICER) interwencji chirurgicznej w porównaniu z opieką niechirurgiczną.
|
1 rok po ostatnim naborze na przedmiot
|
|
Śmiertelność po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok po ostatnim naborze na przedmiot
|
Dane dotyczące śmiertelności, w tym przyczyny śmierci, będą gromadzone w rejestrze przyczyn zgonów Krajowej Rady ds. Zdrowia i Opieki Społecznej.
W Norwegii dane będą zbierane z oficjalnych rejestrów.
|
1 rok po ostatnim naborze na przedmiot
|
|
Śmiertelność w wieku 5 lat
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim naborze na przedmiot
|
Dane dotyczące śmiertelności, w tym przyczyny śmierci, będą gromadzone w rejestrze przyczyn zgonów Krajowej Rady ds. Zdrowia i Opieki Społecznej.
W Norwegii dane będą zbierane z oficjalnych rejestrów.
|
5 lat po ostatnim naborze na przedmiot
|
|
Śmiertelność w wieku 10 lat
Ramy czasowe: 10 lat po ostatniej rekrutacji przedmiotu
|
Dane dotyczące śmiertelności, w tym przyczyny śmierci, będą gromadzone w rejestrze przyczyn zgonów Krajowej Rady ds. Zdrowia i Opieki Społecznej.
W Norwegii dane będą zbierane z oficjalnych rejestrów.
|
10 lat po ostatniej rekrutacji przedmiotu
|
|
Oswestry Disability Index (ODI) po 5 latach
Ramy czasowe: W 5 lat po złamaniu.
|
ODI planuje się zbierać po 5 latach.
|
W 5 lat po złamaniu.
|
|
Indeks niepełnosprawności Oswestry (ODI) po 10 latach
Ramy czasowe: 10 lat po złamaniu.
|
ODI planuje się zbierać po 10 latach.
|
10 lat po złamaniu.
|
|
Krótka ocena funkcji układu mięśniowo-szkieletowego (SMFA) po 5 latach
Ramy czasowe: W 5 lat po złamaniu.
|
SMFA mają być zbierane po 5 latach.
|
W 5 lat po złamaniu.
|
|
Krótka ocena funkcji układu mięśniowo-szkieletowego (SMFA) w wieku 10 lat
Ramy czasowe: 10 lat po złamaniu.
|
SMFA mają być zbierane po 10 latach.
|
10 lat po złamaniu.
|
|
EQ-5D-5L w wieku 5 lat
Ramy czasowe: W 5 lat po złamaniu.
|
EQ-5D-5L mają być zbierane po 5 latach.
|
W 5 lat po złamaniu.
|
|
EQ-5D-5L w wieku 10 lat
Ramy czasowe: 10 lat po złamaniu.
|
EQ-5D-5L mają być zbierane po 10 latach.
|
10 lat po złamaniu.
|
|
Zwolnienie lekarskie w wieku 5 lat
Ramy czasowe: W 5 lat po złamaniu.
|
Długookresowe dane dotyczące zwolnień lekarskich mają być zbierane z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych po 5 latach w celu porównania różnic w długoterminowych zwolnieniach chorobowych między badanymi grupami.
W Norwegii podobne dane będą zbierane z kart pacjentów i kwestionariuszy.
|
W 5 lat po złamaniu.
|
|
Zwolnienie lekarskie w wieku 10 lat
Ramy czasowe: 10 lat po złamaniu.
|
Długookresowe dane dotyczące zwolnień lekarskich mają być zbierane z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych po 10 latach w celu porównania różnic w długoterminowych zwolnieniach chorobowych między badanymi grupami.
W Norwegii podobne dane będą zbierane z kart pacjentów i kwestionariuszy.
|
10 lat po złamaniu.
|
|
Koszt społeczny po 5 latach
Ramy czasowe: W 5 lat po złamaniu.
|
Analiza długoterminowego kosztu społecznego zostanie obliczona dla każdego leczenia poprzez zebranie danych o kosztach zwolnień lekarskich z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, szacunkowych kosztach wizyt lekarskich zebranych z Krajowego Rejestru Pacjentów oraz szacunkowych kosztach recept farmaceutycznych z Rejestru Leków Zarejestruj się w wieku 5 lat.
W Norwegii podobne dane będą zbierane z kart pacjentów i kwestionariuszy.
|
W 5 lat po złamaniu.
|
|
Koszt społeczny po 10 latach
Ramy czasowe: 10 lat po złamaniu.
|
Analiza długoterminowego kosztu społecznego zostanie obliczona dla każdego leczenia poprzez zebranie danych o kosztach zwolnień lekarskich z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, szacunkowych kosztach wizyt lekarskich zebranych z Krajowego Rejestru Pacjentów oraz szacunkowych kosztach recept farmaceutycznych z Rejestru Leków Zarejestruj się w wieku 10 lat.
W Norwegii podobne dane będą zbierane z kart pacjentów i kwestionariuszy.
|
10 lat po złamaniu.
|
|
Kategorie Oswestry Disability Index (ODI) 1 rok po złamaniu
Ramy czasowe: Po 1 roku od złamania
|
ODI to miara wyników zgłaszanych przez pacjenta w przypadku schorzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań dotyczących specyficznych niepełnosprawności związanych z kręgosłupem, takich jak ból, higiena osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, zdolność podnoszenia oraz życie społeczne, i można je zsumować do wyniku ODI 0-100.
Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy na podstawie ich wyniku ODI (0-20 vs. 21-100).
Porównamy proporcje między grupami.
Jest to analiza wtórna pierwotnego wyniku.
|
Po 1 roku od złamania
|
|
Różnica międzygrupowa w Indeksie Niepełnosprawności Oswestry (ODI) 1 rok po złamaniu, skorygowana.
Ramy czasowe: Po 1 roku od złamania.
|
ODI to oparty na zgłaszanych przez pacjentów wynikach pomiar dla schorzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań dotyczących niepełnosprawności specyficznych dla pleców, takich jak ból, higiena osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, zdolność podnoszenia oraz życie towarzyskie.
Różnica międzygrupowa w ODI po 1 roku zostanie porównana przy użyciu regresji liniowej z uwzględnieniem wieku, płci i typu złamania (A3 vs A4).
Będzie to część analizy wrażliwości wyniku pierwotnego.
|
Po 1 roku od złamania.
|
|
Różnica między grupami w pierwszej pozycji kwestionariusza Oswestry Disability Index (ODI) dotyczącej bólu rok po złamaniu
Ramy czasowe: Po 1 roku od złamania
|
ODI to narzędzie do oceny wyników zgłaszanych przez pacjentów w przypadku zaburzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań dotyczących niepełnosprawności związanych z kręgosłupem, takich jak ból, higiena osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, zdolność podnoszenia ciężarów oraz życie społeczne.
Pierwszy punkt dotyczący bólu będzie analizowany oddzielnie jako część analizy wrażliwości wyniku pierwotnego.
|
Po 1 roku od złamania
|
|
Różnica między grupami w Indeksie Niepełnosprawności Oswestry (ODI) 3-4 miesiące po złamaniu
Ramy czasowe: Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
ODI jest narzędziem oceny wyników zgłaszanych przez pacjenta w przypadku zaburzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań dotyczących niepełnosprawności związanych z kręgosłupem, takich jak ból, pielęgnacja osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, zdolność podnoszenia ciężarów oraz życie towarzyskie.
|
Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
|
Kategorie wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI) 3-4 miesiące po złamaniu
Ramy czasowe: Po 3-4 miesiącach od złamania
|
ODI to miara wyników zgłaszanych przez pacjentów w przypadku zaburzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań dotyczących specyficznych dla pleców niepełnosprawności, takich jak ból, higiena osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, zdolność podnoszenia oraz życie towarzyskie, a odpowiedzi można zsumować do wyniku ODI w skali 0–100. Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy na podstawie ich wyniku ODI (0–20 vs. 21–100). Porównamy proporcje między grupami. |
Po 3-4 miesiącach od złamania
|
|
Różnica między grupami w pierwszym punkcie Indeksu Niepełnosprawności Oswestry (ODI) (ból) 3-4 miesiące po złamaniu
Ramy czasowe: 3-4 miesiące po złamaniu
|
ODI to miernik wyników zgłaszanych przez pacjenta w przypadku zaburzeń kręgosłupa.
Składa się z 10 pytań dotyczących niepełnosprawności związanych z kręgosłupem, takich jak ból, higiena osobista, zdolność chodzenia i siedzenia, zdolność podnoszenia ciężarów oraz życie społeczne.
|
3-4 miesiące po złamaniu
|
|
Zmiana wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI) od wartości wyjściowej (przed urazem) do 3-4 miesięcy po złamaniu
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
Różnica w ODI między grupami.
|
Od rekrutacji do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
|
Zmiana wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI) od wartości wyjściowej (przed urazem) do 1 roku po złamaniu
Ramy czasowe: Od momentu rejestracji do 1 roku po złamaniu.
|
Zmiana ODI między grupami.
|
Od momentu rejestracji do 1 roku po złamaniu.
|
|
Różnica między grupami w zakresie Skróconej Oceny Funkcji Układu Mięśniowo-Szkieletowego (SMFA) po 3-4 miesiącach
Ramy czasowe: Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
SMFA to miara wyników zgłaszanych przez pacjenta dla szerokiego zakresu zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, składająca się z łącznie 46 pytań.
34 pytania mierzą dysfunkcję pacjenta, a 12 pytań mierzy, jak bardzo pacjenci są zaniepokojeni swoimi objawami.
|
Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
|
Zmiana w skróconej ocenie funkcji układu mięśniowo-szkieletowego (SMFA) od wartości wyjściowej (przed urazem) do 3–4 miesięcy po złamaniu
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do 3–4 miesięcy po złamaniu.
|
Zmiana w SMFA między grupami.
|
Od momentu włączenia do 3–4 miesięcy po złamaniu.
|
|
Zmiana w ocenie funkcji układu mięśniowo-szkieletowego w skróconej wersji (SMFA) od momentu złamania do 1 roku po złamaniu
Ramy czasowe: Od momentu rejestracji do 1 roku po złamaniu.
|
Zmiana w SMFA pomiędzy grupami.
|
Od momentu rejestracji do 1 roku po złamaniu.
|
|
Różnica między grupami w EQ-5D-5L po 3-4 miesiącach
Ramy czasowe: W 3-4 miesiące po złamaniu.
|
EQ-5D-5L to standaryzowany instrument do oceny jakości życia opracowany przez grupę EuroQol.
Składa się z 5 wymiarów mierzących mobilność, samoobsługę, codzienne czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresję, z 5 poziomami dla każdego wymiaru (1=brak problemów, 2=niewielkie problemy, 3=umiarkowane problemy, 4=poważne problemy, 5=ekstremalne problemy).
Zawiera również wizualną skalę analogową (EQ VAS) od 0 (najgorszy możliwy stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy stan zdrowia) do pomiaru, jak badani oceniają własny stan zdrowia.
|
W 3-4 miesiące po złamaniu.
|
|
Zmiana w EQ-5D-5L od wartości początkowej (przed urazem) do 3-4 miesięcy po złamaniu
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
Różnica w EQ-5D-5L między grupami.
|
Od momentu rekrutacji do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
|
Zmiana w skali EQ-5D-5L od wartości wyjściowej (przed urazem) do 1 roku po złamaniu
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do 1 roku po złamaniu.
|
Zmiana w EQ-5D-5L między grupami.
|
Od momentu rekrutacji do 1 roku po złamaniu.
|
|
Różnica między grupami w obrazie radiologicznym – tomografia komputerowa w pozycji leżącej po 3–4 miesiącach
Ramy czasowe: Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
Pacjenci wykonają tomografię komputerową (CT) w 3-4 miesiące po złamaniu.
Stopień kompresji złamania, miejscową i globalną kifozę oraz degenerację sąsiednich segmentów zostanie porównany.
|
Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
|
Zmiana w obrazie radiologicznym - tomografia komputerowa w pozycji leżącej - od momentu złamania do 3-4 miesięcy
Ramy czasowe: Od czasu złamania do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
Pacjenci zostaną poddani tomografii komputerowej (CT).
Stopień kompresji złamania, kifozę lokalną i globalną oraz degenerację sąsiednich segmentów zostaną zarejestrowane.
Przeprowadzone zostaną porównania grupowe zmian radiologicznych.
|
Od czasu złamania do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
|
Zmiana wzoru radiologicznego – tomografia komputerowa w pozycji leżącej – od 3-4 miesięcy do 1 roku od złamania
Ramy czasowe: Od 3-4 miesięcy po złamaniu do 1 roku po złamaniu.
|
Pacjenci wykonają tomografię komputerową (CT).
Zostanie zarejestrowany stopień kompresji złamania, lokalna i globalna kifoza oraz degeneracja sąsiadujących segmentów.
Wykonane zostaną porównania grupowe zmian radiologicznych.
|
Od 3-4 miesięcy po złamaniu do 1 roku po złamaniu.
|
|
Obrazowanie w korelacji z wynikami zgłaszanymi przez pacjentów w 3-4 miesiące po złamaniu
Ramy czasowe: Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
Stopień kompresji złamania, lokalna i globalna kifoza, degeneracja sąsiedniego segmentu oraz zakres ewentualnych urazów tkanek miękkich zarejestrowanych w tomografii komputerowej (TK) zostaną porównane z miarami wyników zgłaszanymi przez pacjenta po 3 do 4 miesiącach.
|
Po 3-4 miesiącach od złamania.
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 1 rok po ostatniej rekrutacji pacjenta
|
Zdarzenia niepożądane będą zbierane z dokumentacji medycznej oraz kwestionariuszy wypełnianych przez pacjentów, z Krajowego Rejestru Pacjentów prowadzonego przez Krajową Radę Zdrowia i Opieki Społecznej oraz ze Szwedzkiego Rejestru Złamań w Szwecji.
Dla uczestników leczonych w Norwegii, odpowiednie dane będą zbierane z dokumentacji medycznej oraz kwestionariuszy wypełnianych przez pacjentów.
Liczba zdarzeń niepożądanych będzie porównywana między grupami badawczymi.
|
1 rok po ostatniej rekrutacji pacjenta
|
|
Przepisywanie/zażywanie leków
Ramy czasowe: 1 rok po zakończeniu rekrutacji ostatniego uczestnika
|
Dane dotyczące przepisanych leków przeciwbólowych i antybiotyków zostaną pozyskane z Szwedzkiego Rejestru Leków Przepisanych, administrowanego przez Narodową Radę Zdrowia i Opieki Społecznej. Dane dotyczące recept będą analizowane jako zmienne dychotomiczne (tak/nie) dla zdefiniowanych przedziałów czasowych: 0-4 miesiące i 4-12 miesięcy po urazie. Dla uczestników leczonych w Norwegii, odpowiednie informacje zostaną zebrane poprzez przegląd dokumentacji medycznej i kwestionariuszy wypełnianych przez pacjentów. |
1 rok po zakończeniu rekrutacji ostatniego uczestnika
|
|
Zwolnienie lekarskie
Ramy czasowe: 1 rok po włączeniu
|
Dane z Szwedzkiej Agencji Ubezpieczeń Społecznych / Statystyki Szwecji zostaną zebrane w celu porównania zwolnień lekarskich i utraty dochodu z powodu złamania.
Dane zostaną podzielone na warstwy w oparciu o obecność lub brak zwolnienia lekarskiego przed zdarzeniem złamania.
Zostaną zebrane dane dotyczące całkowitego czasu zwolnienia lekarskiego oraz diagnozy wykorzystanej do zwolnienia lekarskiego.
W Norwegii podobne dane będą zbierane z dokumentacji pacjenta i kwestionariuszy.
|
1 rok po włączeniu
|
|
Indywidualny koszt od momentu złamania do 3-4 miesięcy
Ramy czasowe: Od momentu złamania do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
Liczbę kontaktów ambulatoryjnych i telefonicznych (lekarz, pielęgniarka, fizjoterapeuta) oraz straty w zarobkach spowodowane złamaniem i leczeniem zostaną zebrane z dokumentacji pacjenta i oficjalnych rejestrów zdrowotnych oraz porównane między grupami.
|
Od momentu złamania do 3-4 miesięcy po złamaniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul Gerdhem, MD, PhD, Uppsala University, Uppsala University Hospital and Karolinska Institutet
- Dyrektor Studium: Filip Dolatowski, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Copay AG, Glassman SD, Subach BR, Berven S, Schuler TC, Carreon LY. Minimum clinically important difference in lumbar spine surgery patients: a choice of methods using the Oswestry Disability Index, Medical Outcomes Study questionnaire Short Form 36, and pain scales. Spine J. 2008 Nov-Dec;8(6):968-74. doi: 10.1016/j.spinee.2007.11.006. Epub 2008 Jan 16.
- Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 15;25(22):2940-52; discussion 2952. doi: 10.1097/00007632-200011150-00017.
- Hagg O, Fritzell P, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. The clinical importance of changes in outcome scores after treatment for chronic low back pain. Eur Spine J. 2003 Feb;12(1):12-20. doi: 10.1007/s00586-002-0464-0. Epub 2002 Oct 24.
- Fairbank JC, Couper J, Davies JB, O'Brien JP. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy. 1980 Aug;66(8):271-3. No abstract available.
- Vianin M. Psychometric properties and clinical usefulness of the Oswestry Disability Index. J Chiropr Med. 2008 Dec;7(4):161-3. doi: 10.1016/j.jcm.2008.07.001.
- Ponzer S, Skoog A, Bergstrom G. The Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire (SMFA): cross-cultural adaptation, validity, reliability and responsiveness of the Swedish SMFA (SMFA-Swe). Acta Orthop Scand. 2003 Dec;74(6):756-63. doi: 10.1080/00016470310018324.
- James S, Rao SV, Granger CB. Registry-based randomized clinical trials--a new clinical trial paradigm. Nat Rev Cardiol. 2015 May;12(5):312-6. doi: 10.1038/nrcardio.2015.33. Epub 2015 Mar 17.
- Rajasekaran S, Kanna RM, Shetty AP. Management of thoracolumbar spine trauma: An overview. Indian J Orthop. 2015 Jan-Feb;49(1):72-82. doi: 10.4103/0019-5413.143914.
- Schouten R, Lewkonia P, Noonan VK, Dvorak MF, Fisher CG. Expectations of recovery and functional outcomes following thoracolumbar trauma: an evidence-based medicine process to determine what surgeons should be telling their patients. J Neurosurg Spine. 2015 Jan;22(1):101-11. doi: 10.3171/2014.9.SPINE13849.
- Gnanenthiran SR, Adie S, Harris IA. Nonoperative versus operative treatment for thoracolumbar burst fractures without neurologic deficit: a meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2012 Feb;470(2):567-77. doi: 10.1007/s11999-011-2157-7. Epub 2011 Nov 5.
- Vaccaro AR, Schroeder GD, Kepler CK, Cumhur Oner F, Vialle LR, Kandziora F, Koerner JD, Kurd MF, Reinhold M, Schnake KJ, Chapman J, Aarabi B, Fehlings MG, Dvorak MF. The surgical algorithm for the AOSpine thoracolumbar spine injury classification system. Eur Spine J. 2016 Apr;25(4):1087-94. doi: 10.1007/s00586-015-3982-2. Epub 2015 May 8.
- Oner C, Rajasekaran S, Chapman JR, Fehlings MG, Vaccaro AR, Schroeder GD, Sadiqi S, Harrop J. Spine Trauma-What Are the Current Controversies? J Orthop Trauma. 2017 Sep;31 Suppl 4:S1-S6. doi: 10.1097/BOT.0000000000000950.
- Yi L, Jingping B, Gele J, Baoleri X, Taixiang W. Operative versus non-operative treatment for thoracolumbar burst fractures without neurological deficit. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD005079. doi: 10.1002/14651858.CD005079.pub2.
- van der Roer N, de Lange ES, Bakker FC, de Vet HC, van Tulder MW. Management of traumatic thoracolumbar fractures: a systematic review of the literature. Eur Spine J. 2005 Aug;14(6):527-34. doi: 10.1007/s00586-004-0847-5. Epub 2005 Feb 3.
- Dai LY, Jiang SD, Wang XY, Jiang LS. A review of the management of thoracolumbar burst fractures. Surg Neurol. 2007 Mar;67(3):221-31; discussion 231. doi: 10.1016/j.surneu.2006.08.081.
- Rometsch E, Spruit M, Hartl R, McGuire RA, Gallo-Kopf BS, Kalampoki V, Kandziora F. Does Operative or Nonoperative Treatment Achieve Better Results in A3 and A4 Spinal Fractures Without Neurological Deficit?: Systematic Literature Review With Meta-Analysis. Global Spine J. 2017 Jun;7(4):350-372. doi: 10.1177/2192568217699202. Epub 2017 Jul 7.
- Ghobrial GM, Maulucci CM, Maltenfort M, Dalyai RT, Vaccaro AR, Fehlings MG, Street J, Arnold PM, Harrop JS. Operative and nonoperative adverse events in the management of traumatic fractures of the thoracolumbar spine: a systematic review. Neurosurg Focus. 2014;37(1):E8. doi: 10.3171/2014.4.FOCUS1467.
- Wallace N, McHugh M, Patel R, Aleem IS. Effects of Bracing on Clinical and Radiographic Outcomes Following Thoracolumbar Burst Fractures in Neurologically Intact Patients: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. JBJS Rev. 2019 Sep;7(9):e9. doi: 10.2106/JBJS.RVW.19.00006.
- Emilsson L, Lindahl B, Koster M, Lambe M, Ludvigsson JF. Review of 103 Swedish Healthcare Quality Registries. J Intern Med. 2015 Jan;277(1):94-136. doi: 10.1111/joim.12303. Epub 2014 Sep 27.
- Wennergren D, Moller M. Implementation of the Swedish Fracture Register. Unfallchirurg. 2018 Dec;121(12):949-955. doi: 10.1007/s00113-018-0538-z.
- Wolf O, Mukka S, Notini M, Moller M, Hailer NP; DUALITY GROUP. Study protocol: The DUALITY trial-a register-based, randomized controlled trial to investigate dual mobility cups in hip fracture patients. Acta Orthop. 2020 Oct;91(5):506-513. doi: 10.1080/17453674.2020.1780059. Epub 2020 Jun 22.
- Wolf O, Sjoholm P, Hailer NP, Moller M, Mukka S. Study protocol: HipSTHeR - a register-based randomised controlled trial - hip screws or (total) hip replacement for undisplaced femoral neck fractures in older patients. BMC Geriatr. 2020 Jan 21;20(1):19. doi: 10.1186/s12877-020-1418-2.
- Vaccaro AR, Oner C, Kepler CK, Dvorak M, Schnake K, Bellabarba C, Reinhold M, Aarabi B, Kandziora F, Chapman J, Shanmuganathan R, Fehlings M, Vialle L; AOSpine Spinal Cord Injury & Trauma Knowledge Forum. AOSpine thoracolumbar spine injury classification system: fracture description, neurological status, and key modifiers. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Nov 1;38(23):2028-37. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182a8a381.
- Reinhold M, Audige L, Schnake KJ, Bellabarba C, Dai LY, Oner FC. AO spine injury classification system: a revision proposal for the thoracic and lumbar spine. Eur Spine J. 2013 Oct;22(10):2184-201. doi: 10.1007/s00586-013-2738-0. Epub 2013 Mar 19.
- Ni WF, Huang YX, Chi YL, Xu HZ, Lin Y, Wang XY, Huang QS, Mao FM. Percutaneous pedicle screw fixation for neurologic intact thoracolumbar burst fractures. J Spinal Disord Tech. 2010 Dec;23(8):530-7. doi: 10.1097/BSD.0b013e3181c72d4c.
- Chi JH, Eichholz KM, Anderson PA, Arnold PM, Dailey AT, Dhall SS, Harrop JS, Hoh DJ, Qureshi S, Rabb CH, Raksin PB, Kaiser MG, O'Toole JE. Congress of Neurological Surgeons Systematic Review and Evidence-Based Guidelines on the Evaluation and Treatment of Patients With Thoracolumbar Spine Trauma: Novel Surgical Strategies. Neurosurgery. 2019 Jan 1;84(1):E59-E62. doi: 10.1093/neuros/nyy364.
- Burstrom K, Teni FS, Gerdtham UG, Leidl R, Helgesson G, Rolfson O, Henriksson M. Experience-Based Swedish TTO and VAS Value Sets for EQ-5D-5L Health States. Pharmacoeconomics. 2020 Aug;38(8):839-856. doi: 10.1007/s40273-020-00905-7.
- Jonas WB, Crawford C, Colloca L, Kaptchuk TJ, Moseley B, Miller FG, Kriston L, Linde K, Meissner K. To what extent are surgery and invasive procedures effective beyond a placebo response? A systematic review with meta-analysis of randomised, sham controlled trials. BMJ Open. 2015 Dec 11;5(12):e009655. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009655.
- Blixt S, Mukka S, Forsth P, Westin O, Gerdhem P; SunBurst study group. Study protocol: The SunBurst trial-a register-based, randomized controlled trial on thoracolumbar burst fractures. Acta Orthop. 2022 Jan 24;93:256-263. doi: 10.2340/17453674.2022.1614.
- Abudou M, Chen X, Kong X, Wu T. Surgical versus non-surgical treatment for thoracolumbar burst fractures without neurological deficit. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 6;2013(6):CD005079. doi: 10.1002/14651858.CD005079.pub3.
Przydatne linki
- Information on the National Board of Health and Welfare,The National Patient Register.
- Information on the National Board of Health and Welfare, The Swedish Prescribed Drug Register.
- Information in Swedish on the National Board of Health and Welfare, Cause of Death Register (Socialstyrelsen. Dödsorsaksregistret.)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SB-PG-PF-OW-SM-2021-SunBurst
- 2020-00493 (Inny numer grantu/finansowania: The Swedish Research Council)
- No grant number (Inny numer grantu/finansowania: The Swedish Society of Spinal Surgeons)
- RV-1010099, RV-1030408 (Inny numer grantu/finansowania: ALF medel Region Västerbotten)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .