Wirtualna symulacja kontra symulacja manekina o wysokiej wierności

Tło. Pomimo znacznego postępu śmiertelność związana ze znieczuleniem u dzieci pozostaje od 2 do 30 razy wyższa niż u dorosłych. Umiejętności nietechniczne, a nie brak wiedzy, zostały uznane za główną przyczynę błędów w medycynie, zwłaszcza w sytuacjach nagłych. W rezultacie interaktywne sesje komputerowe i symulacje o wysokiej wierności były stopniowo włączane do pediatrycznych programów szkoleniowych. Konfiguracja odpowiedniego centrum symulacji jest jednak kosztowna i wymaga miejsca, wsparcia logistycznego i siły roboczej. Rzeczywistość wirtualna (VR) to innowacja technologiczna, która jest coraz częściej włączana do praktyki klinicznej i szkoleń medycznych. W porównaniu z symulacją opartą na manekinach, teoretyczne zalety VR to wrodzona wysoka immersyjność, niezależny udział bez potrzeby innych uczestników, łatwość wielokrotnych powtórzeń, brak ograniczeń czasowych lub przestrzennych oraz obniżone koszty. Umiejętności nietechniczne i operacyjne wydają się znacznie poprawiać po szkoleniu VR. Do chwili obecnej informacje na temat skuteczności VR w szkoleniu anestezjologicznym są ograniczone.

Cele. Głównym celem będzie porównanie poprawy umiejętności nietechnicznych po jednej sesji symulacyjnej między VR a symulacją manekina o wysokiej wierności (HFS). Drugorzędnymi celami będzie porównanie ogólnych umiejętności nietechnicznych rezydentów anestezjologii między VR i HFS oraz określenie zaufania do treningu symulacyjnego każdego uczestnika.

Metody. Jest to prospektywne, randomizowane badanie równoważności. Zostanie zapisanych osiemnastu pensjonariuszy w znieczuleniu (R1-R5). Uczestnicy każdego roku zostaną losowo przydzieleni do udziału w szkoleniu VR lub HFS. Scenariusz będzie taki sam dla grup VR i HFS. W ciągu dwóch tygodni po szkoleniu wszyscy uczestnicy przejdą inny, oparty na manekinach scenariusz HFS.

Po każdej symulacji wyniki rezydenta będą oceniane przy użyciu skali umiejętności nietechnicznych anestezjologów oraz globalnej skali oceny zarządzania zasobami kryzysowymi Ottawy. Oceniający przeprowadzą również ocenę podsumowującą za pomocą Globalnej Skali Oceny Zarządzania Stanami Znieczulenia Dziecięcego.

Zadowolenie mieszkańców będzie mierzone za pomocą skali ankiety po ocenie stażystów.

Znaczenie. Jeśli rzeczywistość wirtualna okaże się równie skuteczna jak symulacja oparta na manekinach, zostanie włączona do programu rezydencji i wykorzystana do szkolenia rezydentów i edukacji medycznej w instytucjach, które mają ograniczony dostęp do centrum symulacji.