Simulazione virtuale contro simulazione manichino ad alta fedeltà

Sfondo. Nonostante i notevoli progressi, la mortalità correlata all'anestesia pediatrica rimane da 2 a 30 volte superiore a quella degli adulti. Le competenze non tecniche piuttosto che la mancanza di competenze sono state identificate come la principale causa di errori in medicina, in particolare in situazioni di emergenza. Di conseguenza, le sessioni interattive basate su computer e la simulazione ad alta fedeltà sono state progressivamente integrate nei programmi di formazione pediatrica. L'allestimento di un centro di simulazione adeguato, tuttavia, è costoso e richiede spazio, supporto logistico e manodopera. La realtà virtuale (VR) è un'innovazione tecnologica sempre più integrata nella pratica clinica e nella formazione medica. Rispetto alla simulazione basata su manichini, i vantaggi teorici della realtà virtuale sono la qualità intrinseca altamente immersiva, la partecipazione indipendente senza bisogno di altri partecipanti, la facilità di ripetizioni multiple, la mancanza di vincoli di tempo o spazio e i costi ridotti. Le competenze non tecniche e operative sembrano migliorare in modo significativo dopo la formazione VR. Ad oggi, le informazioni sull'efficacia della VR nella formazione in anestesia sono limitate.

Obiettivi. L'obiettivo principale sarà quello di confrontare il miglioramento delle abilità non tecniche dopo una sessione di simulazione tra VR e simulazione manichino ad alta fedeltà (HFS). Gli obiettivi secondari saranno confrontare le prestazioni complessive delle competenze non tecniche del residente in anestesia tra VR e HFS e determinare la fiducia nell'addestramento alla simulazione di ciascun partecipante.

Metodi. Questo è uno studio prospettico, randomizzato, di non inferiorità. Saranno arruolati diciotto residenti in anestesia (R1-R5). I partecipanti di ogni anno saranno assegnati in modo casuale per essere coinvolti in una formazione VR o HFS. Lo scenario sarà lo stesso per entrambi i gruppi VR e HFS. Entro due settimane dalla sessione di formazione, tutti i partecipanti saranno sottoposti a un diverso scenario HFS basato su manichini.

Dopo ogni simulazione, le prestazioni dei residenti saranno valutate utilizzando la scala delle abilità non tecniche degli anestesisti e la scala di valutazione globale della gestione delle risorse di crisi di Ottawa. I valutatori eseguiranno anche una valutazione riassuntiva con la scala di valutazione globale della gestione delle emergenze nell'anestesia pediatrica.

La soddisfazione del residente sarà misurata con una scala di indagine sul tirocinante post-valutazione.

Significato. Se la realtà virtuale si dimostrerà efficiente quanto la simulazione basata su manichini, sarà integrata nel curriculum di residenza e utilizzata per la formazione dei residenti e l'educazione medica in istituzioni che hanno accesso limitato a un centro di simulazione.