Simulação virtual versus simulação de manequim de alta fidelidade

Fundo. Apesar do progresso notável, a mortalidade relacionada à anestesia pediátrica permanece 2 a 30 vezes maior do que em adultos. As habilidades não técnicas, e não a falta de especialização, foram identificadas como a principal causa de erros na medicina, principalmente em situações de emergência. Como consequência, sessões interativas baseadas em computador e simulação de alta fidelidade foram progressivamente integradas aos programas de treinamento pediátrico. A instalação de um centro de simulação adequado, no entanto, é cara e requer espaço, suporte logístico e mão de obra. A realidade virtual (RV) é uma inovação tecnológica cada vez mais integrada à prática clínica e ao treinamento médico. Comparando com a simulação baseada em manequim, as vantagens teóricas da RV são a qualidade altamente imersiva inerente, a participação independente sem a necessidade de outros participantes, a facilidade de múltiplas repetições, a falta de restrições de tempo ou espaço e os custos reduzidos. As habilidades não técnicas e operacionais parecem melhorar significativamente após o treinamento em RV. Até o momento, as informações sobre a eficácia da RV no treinamento anestésico são limitadas.

Objetivos. O objetivo principal será comparar a melhoria das habilidades não técnicas após uma sessão de simulação entre VR e simulação de manequim de alta fidelidade (HFS). Os objetivos secundários serão comparar o desempenho geral das habilidades não técnicas residentes em anestesia entre VR e HFS e determinar a confiança no treinamento de simulação de cada participante.

Métodos. Este é um estudo prospectivo, randomizado e de não inferioridade. Dezoito residentes em anestesia (R1-R5) serão inscritos. Os participantes de cada ano serão alocados aleatoriamente para participar de um treinamento de RV ou HFS. O cenário será o mesmo para os grupos VR e HFS. Dentro de duas semanas após a sessão de treinamento, todos os participantes passarão por um cenário HFS diferente baseado em manequim.

Após cada simulação, o desempenho do residente será avaliado usando a escala de habilidades não técnicas dos anestesistas e a escala de classificação global de gestão de recursos de crise de Ottawa. Os avaliadores também realizarão uma avaliação resumida com a Escala Global de Gerenciamento de Emergências em Anestesia Pediátrica.

A satisfação do residente será medida com uma escala de pesquisa pós-avaliação do estagiário.

Significado. Caso a realidade virtual se mostre tão eficiente quanto a simulação baseada em manequim, ela será integrada ao currículo da residência e utilizada para treinamento de residentes e educação médica em instituições com acesso limitado a um centro de simulação.