Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Związek postawy i ruchomości kręgosłupa z funkcjami kończyn górnych u pacjentów z chorobą Parkinsona

7 lipca 2022 zaktualizowane przez: Mustafa Ertuğrul Yaşa, Gulhane School of Medicine

Badanie związku ustawienia kręgosłupa i ruchomości kręgosłupa z funkcjami kończyn górnych i jakością życia pacjentów z chorobą Parkinsona.

Celem tego badania jest zbadanie, czy wyrównanie kręgosłupa i ruchomość kręgosłupa mają wpływ na funkcje kończyn górnych u pacjentów z chorobą Parkinsona. W świetle uzyskanych w ich wyniku danych sądzimy, że nasze badanie przyczyni się również do określenia czynników, które mogą powodować dysfunkcje kończyn górnych obserwowane u pacjentów z chorobą Parkinsona oraz będzie ukierunkowywać nowe badania ukierunkowane na leczenie w przyszłości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Choroba Parkinsona jest chorobą neurodegeneracyjną, która powstaje na skutek wpływu szlaków dopaminergicznych, powodując postępujące deficyty, zwłaszcza w zakresie funkcji motorycznych. Cztery główne objawy ruchowe choroby Parkinsona to drżenie, sztywność mięśni, bradykinezja (spowolnienie ruchów) i niestabilność postawy.

Jedną z niedoskonałości tych objawów u pacjentów jest zaburzenie funkcji kończyn górnych. Ponieważ powstawanie siły izometrycznej w chorobie Parkinsona jest opóźnione, czas reakcji jest zakłócony. Ponadto pacjenci wykazują deficyty czuciowe, takie jak zmniejszenie przestrzennych i czasowych progów dyskryminacji dotykowej opuszków palców. Ponieważ pacjenci mają zwykle trudności z zainicjowaniem ruchu do celu (akinezja), występują zaburzenia jego dosięgania i chwytania. Brakuje również koordynacji między synchronizacją elementów ruchu. W szczególności drżenie i sztywność mogą powodować poważne niedobory podczas ukierunkowanych czynności, w których pacjent wykorzystuje swoje kończyny górne w życiu codziennym. Dotychczasowe badania zachorowalności wykazały, że choroba Parkinsona powoduje różnego stopnia upośledzenie zdolności manualnych u około 90% osób. W tym kontekście precyzyjne umiejętności manipulacyjne ręki i identyfikacja komponentów wpływających na funkcje kończyn górnych w tej grupie chorób są ważne w wykrywaniu i leczeniu problemu.

W chorobie Parkinsona często występującymi deformacjami kręgosłupa są pochylona do przodu postawa, pochylenie głowy i szyi do przodu oraz skolioza. Przeprowadzone badania wykazały, że deformacje te są wprost proporcjonalne do ciężkości choroby. Ponadto sztywność globalnych mięśni tułowia może ograniczać ruchomość kręgosłupa pacjentów i wpływać na samodzielność w czynnościach zależnych od tułowia. W związku z tym istotna jest analiza sekwencji i ruchomości kręgosłupa podczas monitorowania pacjentów w tej grupie schorzeń. Jednocześnie korekta postawy i reakcje równowagi są również osłabione z powodu zmian postawy, takich jak rozwój postawy zgięciowej i zmniejszona rotacja ciała w chorobie Parkinsona. Stan ten powoduje, że pacjenci z chorobą Parkinsona mają trudności z utrzymaniem aktualnej postawy i zwiększone ryzyko upadku.

W badaniu przeprowadzonym na zdrowych osobach dorosłych oceniano funkcje kończyn górnych za pomocą testu „Jebsen Taylor Hand Function Test” w trzech różnych pozycjach tułowia (zgięcie, zgięcie boczne, postawa neutralna), a najlepszą sprawność kończyny górnej uzyskano w neutralnej pozycji tułowia. W innym badaniu stwierdzono, że zespół Pisa (deformacja bocznego zgięcia tułowia) był związany zarówno z funkcjami kończyn górnych, jak i poziomem niezależności w codziennych czynnościach w chorobie Parkinsona. Zgodnie z najlepszą wiedzą naszej grupy, dysfunkcje kończyn, postawa kręgosłupa i zaangażowanie ruchowe w chorobie Parkinsona zostały dobrze zdefiniowane w badaniach, które przeprowadziliśmy w literaturze, ale nie znaleźliśmy żadnego badania oceniającego wpływ wyrównania kręgosłupa i ruchomości kręgosłupa na funkcji kończyn górnych i jakości życia.

Celem tego badania, które zostało odpowiednio zaplanowane, było zbadanie: (A) zmian posturalnych kręgosłupa w chorobie Parkinsona, (B) zmian funkcji kończyn górnych w chorobie Parkinsona, (C) wpływu wyrównania kręgosłupa i ruchomości kręgosłupa na kończynę górną Funkcje i jakość życia w chorobie Parkinsona.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Ankara, Indyk
        • Sağlık Bilimleri Üniversitesi

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zdrowe osoby w podobnym wieku i o podobnych wartościach wskaźnika masy ciała dla pacjentów z chorobą Parkinsona, u których zdiagnozowano chorobę Parkinsona zgodnie z kryteriami Banku Mózgu Brytyjskiego Stowarzyszenia Chorób Parkinsona, a następnie w poliklinice Parkinsona na Uniwersytecie Nauk o Zdrowiu Gülhane Training and Research Hospital Neurology Department oraz grupa kontrolna zostanie włączony do badania.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Dla pacjentów z chorobą Parkinsona;

  • Mając ukończone 18 lat
  • Otrzymanie diagnozy choroby Parkinsona postawionej przez specjalistę neurologa
  • Możliwość samodzielnego chodzenia
  • Bycie pomiędzy etapami 1-4 w skali Hoehna i Yahra

dla grupy kontrolnej;

• Ukończone 18 lat

Kryteria wyłączenia:

Dla pacjentów z chorobą Parkinsona;

  • Posiadanie jakiejkolwiek choroby neurologicznej innej niż choroba Parkinsona
  • Obecność chorób sercowo-naczyniowych, przedsionkowych i mięśniowo-szkieletowych
  • Uzyskanie wyniku <24 w standardowym mini teście umysłowym

dla grupy kontrolnej;

  • Posiadanie jakiejkolwiek choroby, która może wpływać na równowagę, chód, postawę i funkcje oddechowe
  • Stosowanie leków uspokajających – przeciwdepresyjnych, które będą pogarszać samopoczucie fizyczne
  • Uzyskanie wyniku <24 w standardowym mini teście umysłowym

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z chorobą Parkinsona

Stan poznawczy uczestników zostanie oceniony za pomocą „Standardowego Mini Testu Psychicznego”.

„Ujednolicona skala oceny choroby Parkinsona, część 3” zostanie wykorzystana do oceny funkcji motorycznych pacjentów z chorobą Parkinsona.

Postawa kręgosłupa zostanie oceniona przy użyciu myszy Spinal Mouse IDIAG M360 (IDIAG, Fehraltorf, Szwajcaria). Urządzenie to jest elektronicznym wspomaganym komputerowo urządzeniem pomiarowym, które mierzy zakres ruchu kręgosłupa oraz ocenia kąt i kształt kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej.

Funkcje kończyn górnych pacjentów z chorobą Parkinsona zostaną ocenione za pomocą „9-dołkowego testu kołków”.

Krótka wersja kwestionariusza PDQ-39, zwana 8-punktowym kwestionariuszem choroby Parkinsona (PDQ-8), zostanie zastosowana do określenia jakości życia pacjentów z chorobą Parkinsona. PDQ-8 składa się z ośmiu elementów, które należą do każdego z ośmiu wymiarów w oryginalnym PDQ-39.

To urządzenie jest elektronicznym komputerowo wspomaganym pomiarem grudnia, który mierzy zakres ruchu kręgosłupa, ocenia kąt i kształt kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej. Urządzenie dostarcza dane do komputera przez Bluetooth, a zmierzone krzywizny są wyświetlane na ekranie komputera. Metoda nie wiąże się z żadnym ryzykiem medycznym ani niebezpieczeństwem. Urządzenie posiada dwa obracające się koła, które podążają za kolczystymi występami kręgosłupa, a pomiary odległości i kąta są przesyłane z urządzenia do komputera.
Test z dziewięcioma dołkami jest prostym, szybkim i manualnym testem umiejętności, który okazał się trafny i niezawodny w pomiarze funkcji kończyny górnej u pacjentów z chorobą Parkinsona. Kiedy pacjent siedzi, jest proszony o jak najszybsze włożenie dziewięciu patyczków w otwory pudełka testowego z dziewięcioma otworami jeden po drugim i wyjęcie ich z powrotem, gdy skończy
Zdrowa grupa kontrolna

Stan poznawczy uczestników zostanie oceniony za pomocą „Standardowego Mini Testu Psychicznego”. Skala ta jest często używana do ogólnego określenia stanu poznawczego jednostek, a nie do celów diagnostycznych.

Funkcje kończyn górnych zdrowej grupy kontrolnej zostaną ocenione za pomocą „9-dołkowego testu kołków”.

Postawa kręgosłupa zostanie oceniona przy użyciu myszy Spinal Mouse IDIAG M360 (IDIAG, Fehraltorf, Szwajcaria). Urządzenie to jest elektronicznym wspomaganym komputerowo urządzeniem pomiarowym, które mierzy zakres ruchu kręgosłupa oraz ocenia kąt i kształt kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej.

To urządzenie jest elektronicznym komputerowo wspomaganym pomiarem grudnia, który mierzy zakres ruchu kręgosłupa, ocenia kąt i kształt kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej. Urządzenie dostarcza dane do komputera przez Bluetooth, a zmierzone krzywizny są wyświetlane na ekranie komputera. Metoda nie wiąże się z żadnym ryzykiem medycznym ani niebezpieczeństwem. Urządzenie posiada dwa obracające się koła, które podążają za kolczystymi występami kręgosłupa, a pomiary odległości i kąta są przesyłane z urządzenia do komputera.
Test z dziewięcioma dołkami jest prostym, szybkim i manualnym testem umiejętności, który okazał się trafny i niezawodny w pomiarze funkcji kończyny górnej u pacjentów z chorobą Parkinsona. Kiedy pacjent siedzi, jest proszony o jak najszybsze włożenie dziewięciu patyczków w otwory pudełka testowego z dziewięcioma otworami jeden po drugim i wyjęcie ich z powrotem, gdy skończy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mysz Kręgosłowa
Ramy czasowe: Pomiary rozpoczną się około 3 listopada i zakończą około czerwca 2022 roku.
Urządzenie to jest elektronicznym wspomaganym komputerowo urządzeniem pomiarowym, które mierzy zakres ruchu kręgosłupa oraz ocenia kąt i kształt kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej. Urządzenie dostarcza dane do komputera przez Bluetooth, a zmierzone krzywizny są wyświetlane na ekranie komputera. Metoda nie wiąże się z żadnym ryzykiem medycznym ani niebezpieczeństwem. Urządzenie posiada dwa obracające się koła, które podążają za wyrostkami kolczystymi kręgosłupa, a pomiary odległości i kątów są przesyłane z urządzenia do komputera. Informacje te są następnie wykorzystywane do obliczania względnych pozycji każdego kręgu, kątów między kręgami oraz całkowitego kąta krzywizny płaszczyzny czołowej i strzałkowej za pomocą oprogramowania.
Pomiary rozpoczną się około 3 listopada i zakończą około czerwca 2022 roku.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test kołków z dziewięcioma dołkami
Ramy czasowe: Pomiary rozpoczną się około 3 listopada i zakończą około czerwca 2022 roku.
Jest to prosty, szybki, manualny test umiejętności o udowodnionej trafności i wiarygodności. Jest szczególnie wrażliwy na zmiany sprawności kończyny górnej. Materiał testowy składa się z dziewięciu małych pałeczek wykonanych w standardowych rozmiarach i dziewięciodołkowej planszy, na której należy je umieścić. W teście, gdy pacjent znajduje się w pozycji siedzącej, pacjent jest proszony o jak najszybsze ustawienie 9 patyczków znajdujących się wewnątrz pudełka na stole w otworach drugiego pudełka i natychmiast usunięcie go po zakończeniu. Test rozpoczyna się ręką dominującą. Jako wynik testu rejestruje się czas, jaki upłynął od momentu dotknięcia prętów ręką do umieszczenia ostatniego pręta w pudełku.
Pomiary rozpoczną się około 3 listopada i zakończą około czerwca 2022 roku.

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz choroby Parkinsona (PDQ-8)
Ramy czasowe: Pomiary rozpoczną się około 3 listopada i zakończą około czerwca 2022 roku.

W celu określenia jakości życia pacjentów z chorobą Parkinsona zostanie zastosowana skrócona wersja kwestionariusza PDQ-39, zwana 8-itemowym Kwestionariuszem Choroby Parkinsona (PDQ-8). PDQ-8 składa się z ośmiu pozycji należących do każdego z ośmiu wymiarów w oryginalnym PDQ-39.

PDQ-8 ma pewne zalety w stosunku do PDQ-39, takie jak łatwiejszy w użyciu, bardziej praktyczny i mniej czasochłonny.

Pomiary rozpoczną się około 3 listopada i zakończą około czerwca 2022 roku.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 listopada 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 lutego 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 lipca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 lipca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj