- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05127798
RWE pierwszego rzutu leczenia dorosłych z AML w wieku od 18 do 70 lat.
Prawdziwe dowody leczenia pierwszego rzutu intensywną chemioterapią u dorosłych pacjentów z ostrą białaczką szpikową w wieku od 18 do 70 lat
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest zebranie rzeczywistych dowodów na charakterystykę pacjentów z AML w Argentynie, którzy otrzymują intensywną chemioterapię pierwszego rzutu zgodnie z naszymi krajowymi wytycznymi. Pierwszorzędowym punktem końcowym badania jest ocena przeżycia wolnego od zdarzeń (ang. event free survival, EFS) oraz przeżycia całkowitego (ang. total survival, OS) pacjentów z rozpoznaniem AML leczonych w pierwszej linii intensywnej chemioterapii połączonej z różnymi metodami konsolidacji w zależności od kategorii ryzyka. Drugorzędowymi punktami końcowymi są ocena EFS i OS zgodnie z: klasyfikacją cytogenetyczną i molekularną, mierzalną chorobą resztkową (MRD) (metodą cytometrii przepływowej) po indukcji. Oceń śmiertelność związaną z leczeniem i ograniczenia w zakończeniu leczenia z powodu toksyczności. Ocena roli allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych pod względem EFS u pacjentów z pośrednim i niepożądanym ryzykiem.
Każdy pacjent z AML zdiagnozowany w naszych placówkach będzie postępował zgodnie z naszymi wytycznymi w zakresie postępowania diagnostycznego. Kategoria ryzyka będzie zależała od cech molekularnych i cytogenetycznych zgodnie ze stratyfikacją ryzyka European Leukemia net 2017.
Wszyscy pacjenci otrzymają indukcję według schematu 7+3; jeśli CR nie zostanie spełnione, po indukcji nastąpi reindukcja z FLAG-IDA. W zależności od stanu remisji poindukcyjnej i oceny ryzyka, konsolidacja będzie się składać z trzech kursów cytarabiny (2 g/m2) + daunorubicyny (60 mg/m2) dla grupy niskiego ryzyka; lub konsolidacja za pomocą cytarabiny (2 g/m2) + daunorubicyny (60 mg/m2), a następnie allogeniczny przeszczep komórek macierzystych dla grup pośredniego i niekorzystnego ryzyka.
Pacjenci z mutacją Flt3 będą dodawać midostaurynę podczas indukcji i konsolidacji: midostauryna 50 mg doustnie co 12 godzin w dniach 8-21 każdego 28-dniowego cyklu.
W przypadku AML z rdzeniowym czynnikiem wiążącym i AML z mutacją NPM1 ocena molekularnego MRD zostanie przeprowadzona na koniec konsolidacji za pomocą RQ-PCR, a następnie ocena kontrolna RQ-PCR co 3 miesiące przez pierwsze dwa lata.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Paula Freigeiro
- Numer telefonu: 5491140470052
- E-mail: gatla.ar@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maria Jose Mela Osorio, Dr.
- Numer telefonu: 541148771000
- E-mail: mjmela@fundaleu.org.ar
Lokalizacje studiów
-
-
-
Caba, Argentyna
- Rekrutacyjny
- FUNDALEU
-
Kontakt:
- Isolda Fernandez, Dr.
- E-mail: ifernandez@fundaleu.org.ar
-
-
Buenos Aires
-
La Plata, Buenos Aires, Argentyna
- Rekrutacyjny
- Hospital Italiano de La Plata
-
Kontakt:
- Hernán Dick, Dr.
- E-mail: hdick@italianolaplata.org.ar
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi.
- Pacjenci z AML (de novo lub wtórna do MDS lub wcześniejszego leczenia), którzy spełniają kryteria diagnostyczne zgodnie z klasyfikacją WHO 2016.
- Podpisanie formularza zgody na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku <18 lub >70 lat.
- Pacjenci z przewlekłym przełomem blastycznym białaczki szpikowej lub transformacją w ostrą białaczkę lub inne zespoły mieloproliferacyjne.
- Pacjenci z nawrotem AML.
- Ostra białaczka promielocytowa t(15; 17) lub warianty.
- Brak pisemnej świadomej zgody.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 3, który nie jest spowodowany chorobą motywującą do leczenia (AML).
- Indeks współwystępowania przeszczepu (HCT-CI) >3.
- Frakcja wyrzutowa lewej komory < 40% w badaniu echokardiograficznym (Simpsom).
- Bilirubina, fosfataza alkaliczna lub aminotransferaza alaninowa > 3-krotność górnej granicy normy nie jest spowodowana AML.
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 2,5 mg/dl niezwiązane z AML.
- Pozytywny wynik testu ciążowego lub brak skutecznych metod antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym.
- Obecność czynnej neoplazji innej niż AML, której leczenie jest pilniejsze według uznania lekarza prowadzącego.
- Obecność poważnej choroby psychicznej.
- Znana historia zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV). Aktywne niekontrolowane wirusowe zapalenie wątroby typu C lub Aktywne niekontrolowane wirusowe zapalenie wątroby typu B.
- Każdy inny stan, taki jak wiek lub związane z nim patologie, które przeciwwskazają do leczenia intensywną chemioterapią, zwłaszcza antracyklinami. Każdy pacjent, który nie spełnia kryteriów włączenia i wyłączenia z leczenia intensywną chemioterapią, może być oceniany indywidualnie, jeśli uzna się, że nadal może odnieść korzyści z tego leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dorosły od 18 do 70 lat AML w pierwszej linii
Pacjenci >/= 18 lat z niedawno rozpoznaną AML, którzy otrzymują intensywną chemioterapię zgodnie z naszymi lokalnymi wytycznymi.
|
Ocena leczenia pierwszego rzutu z intensywnym wynikiem leczenia (lub przeżyciem wolnym od zdarzenia i całkowitym przeżyciem oraz toksycznością) u dorosłych pacjentów w wieku od 18 do 70 lat z AML.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena całkowitego przeżycia pacjentów, u których zdiagnozowano pierwotną lub wtórną AML w wieku od 18 do 70 lat, leczonych w pierwszej linii schematami intensywnej chemioterapii i konsolidacją dostosowaną do ryzyka.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Ocena przeżycia całkowitego pacjentów z rozpoznaniem AML i leczonych w pierwszej linii intensywną chemioterapią połączoną z różnymi metodami konsolidacji w zależności od kategorii ryzyka
|
36 miesięcy
|
|
Ocena przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów, u których zdiagnozowano pierwotną lub wtórną AML w wieku od 18 do 70 lat, leczonych w pierwszej linii schematami intensywnej chemioterapii i konsolidacją dostosowaną do ryzyka.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Oceń przeżycie wolne od zdarzeń pacjentów ze zdiagnozowaną AML i leczonych w pierwszej linii z intensywną chemioterapią połączoną z różnymi metodami konsolidacji w zależności od kategorii ryzyka.
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocenić odsetek całkowitej remisji z ujemnym wskaźnikiem mierzalnej choroby resztkowej (MRD) określonej przez CMF na koniec leczenia indukcyjnego.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Ocenić toksyczność schematu mierzoną według rodzaju, częstotliwości, ciężkości i związku z leczeniem zdarzeń niepożądanych.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Oceń śmiertelność związaną z leczeniem (w ciągu 30 dni od przyjęcia).
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od przyjęcia
|
W ciągu 30 dni od przyjęcia
|
|
Oceń rolę mierzalnej choroby resztkowej (MRD) pod względem EFS przed każdą konsolidacją.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Ocena roli allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych pod względem EFS u pacjentów z pośrednim i niepożądanym ryzykiem.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: María José Mela Osorio, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
- Krzesło do nauki: Isolda Fernández, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
- Główny śledczy: Hernan Dick, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GATLA 10-LMA-20
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .