Transfuzja amotosalenu i płytek krwi w kardiochirurgii dziecięcej (TransPédia)

Wysoki poziom bezpieczeństwa podczas transfuzji krwi został osiągnięty dzięki selekcji dawców i wykrywaniu patogenów za pomocą serologii lub bezpośredniej identyfikacji. Niemniej jednak bankowanie krwi staje się niebezpieczne podczas wybuchów epidemii lub w obliczu nowych patogenów. Amotosalen, psoralen, celuje w kwasy nukleinowe i niszczy je po ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, powodując inaktywację patogenów.

Wykazano nieskuteczność i skuteczność leczenia, ale zachowanie funkcji płytek krwi po leczeniu jest nadal przedmiotem dyskusji. Wcześniejsze badania koncentrowały się na pacjentach hematologicznych. Nie ma dowodów na zwiększone zapotrzebowanie na przetaczane płytki krwi w celu osiągnięcia docelowej liczby płytek krwi. Brakuje badań dotyczących kardiochirurgii.

Badacze przeprowadzają wieloośrodkowe, retrospektywne, kontrolowane badanie „przed/po” u drobnych pacjentów wymagających operacji serca z krążeniem pozaustrojowym. Jeden ośrodek (Strasburg) od 2006 r. stosuje koncentraty płytek krwi poddane działaniu amotosalenu (grupa kontrolna). Leczenie to będzie dostępne w Bordeaux w październiku 2017 r. (grupa interwencyjna). Istnieją dwa okresy włączenia: jeden „przed” (od stycznia 2016 do czerwca 2017) i jeden „po” (od stycznia 2018 do czerwca 2019).