Amotosalen e trasfusione di piastrine in cardiochirurgia pediatrica (TransPédia)

È stato raggiunto un elevato livello di sicurezza durante la trasfusione di sangue mediante la selezione dei donatori e il rilevamento dei patogeni mediante sierologia o identificazione diretta. Tuttavia, le banche del sangue diventano pericolose durante le epidemie o quando si affrontano nuovi agenti patogeni. L'amotosalene, uno psoralene, prende di mira gli acidi nucleici e li distrugge dopo l'esposizione ai raggi ultravioletti, con conseguente inattivazione dei patogeni.

L'inattività e l'efficacia del trattamento sono state dimostrate, ma la conservazione delle funzioni piastriniche dopo il trattamento è ancora oggetto di dibattito. Precedenti studi si sono concentrati su pazienti ematologici. Non ci sono prove di un aumento del fabbisogno di piastrine trasfuse per raggiungere l'obiettivo di conta piastrinica. Mancano studi in cardiochirurgia.

I ricercatori eseguono uno studio multicentrico, retrospettivo, "prima/dopo", controllato in pazienti minori che richiedono un intervento chirurgico al cuore con bypass cardiopolmonare. Un centro (Strasburgo) utilizza concentrati piastrinici trattati con Amotosalen dal 2006 (braccio di controllo). Questo trattamento diventa disponibile a Bordeaux nell'ottobre 2017 (braccio di intervento). Sono previsti due periodi di inclusione: uno "prima" (da gennaio 2016 a giugno 2017) e uno "dopo" (da gennaio 2018 a giugno 2019).