- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05161572
Okołooperacyjna chemioimmunoterapia z/bez przedoperacyjnej chemioradioterapii miejscowo zaawansowanego raka żołądka (NeoRacing)
Randomizowane badanie fazy II okołooperacyjnej chemioimmunoterapii Verses Okołooperacyjna chemioimmunoterapia plus przedoperacyjna chemioradioterapia gruczolakoraka miejscowo zaawansowanego żołądka (G) lub połączenia żołądkowo-przełykowego (GEJ)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Chemioterapia okołooperacyjna (ChT) i przedoperacyjna chemioradioterapia (CRT) są standardowymi metodami leczenia miejscowo zaawansowanego raka żołądka (LAGC). CRT może osiągnąć wyższy wskaźnik całkowitej regresji patologicznej (pCR), ale czy ten wyższy wskaźnik pCR można przekształcić w długoterminową korzyść w zakresie przeżycia, pozostaje niejednoznaczny. Dlatego odpowiednie badania są w toku. Z drugiej strony immunoterapia została ustalona jako leczenie pierwszego rzutu zaawansowanego raka żołądka (AGC) i jest szeroko badana w okresie okołooperacyjnym. Połączenie chemioterapii/radioterapii i immunoterapii może mieć efekt synergistyczny, co doprowadzi do lepszego efektu przeciwnowotworowego. Wstępne doniesienia z trwających badań wykazują obiecujące wyniki, w tym dalszą poprawę wskaźnika pCR. Jednak nadal nie ustalono preferowanej kombinacji leczenia LAGC. Aby rozwiązać ten problem, przeprowadzamy to randomizowane badanie fazy II, którego celem jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa okołooperacyjnej chemioterapii oraz stosowania przeciwciał PD-1 z przedoperacyjną chemioradioterapią lub bez niej w przypadku LAGC.
Chemioterapia okołooperacyjna (ChT) i przedoperacyjna chemioradioterapia (CRT) są standardowymi metodami leczenia miejscowo zaawansowanego raka żołądka (LAGC). CRT może osiągnąć wyższy wskaźnik całkowitej regresji patologicznej (pCR), ale czy ten wyższy wskaźnik pCR można przekształcić w długoterminową korzyść w zakresie przeżycia, pozostaje niejednoznaczny. Dlatego odpowiednie badania są w toku. Z drugiej strony immunoterapia została ustalona jako leczenie pierwszego rzutu zaawansowanego raka żołądka (AGC) i jest szeroko badana w okresie okołooperacyjnym. Połączenie chemioterapii/radioterapii i immunoterapii może mieć efekt synergistyczny, co doprowadzi do lepszego efektu przeciwnowotworowego. Wstępne doniesienia z trwających badań wykazują obiecujące wyniki, w tym dalszą poprawę wskaźnika pCR. Jednak nadal nie ustalono preferowanej kombinacji leczenia LAGC. Aby rozwiązać ten problem, przeprowadzamy to randomizowane badanie fazy II, którego celem jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa okołooperacyjnej chemioterapii oraz stosowania przeciwciał PD-1 z przedoperacyjną chemioradioterapią lub bez niej w przypadku LAGC.
Wyniki badania NeoRacing dostarczą ważnych informacji dotyczących stosowania przeciwciał PD-1 u pacjentów z LAGC w okresie przedoperacyjnym. Tymczasem oba protokoły leczenia zostaną porównane pod względem skuteczności i bezpieczeństwa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histopatologicznie gruczolakorak żołądka (G) lub gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego (GEJ, z wyłączeniem typu I wg Siewerta).
- Stopień zaawansowania klinicznego włączonych pacjentów wynosił cT3-4aN+M0 lub cT4bNanyM0. Do rekrutacji pacjentów dopuszczono pacjentów ze statusem CY1, ale bez innych odległych przerzutów. Stopień zaawansowania klinicznego pacjentów z CY1 to cT3-4aN+M1 (tylko CY1) lub cT4bNanyM1 (tylko CY1) (8. system oceny stopnia zaawansowania AJCC GC).
- Guz uznano za potencjalnie resekcyjny, co zostało zweryfikowane przez multidyscyplinarny zespół, w tym badacza chirurgicznego.
- Wymagana jest co najmniej jedna możliwa do oceny zmiana w CT/MRI jamy brzusznej zgodnie z protokołem RESIST 1.1.
- Stan sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1.
- Stan fizyczny pacjenta i czynność narządów pozwalają na tolerancję planowanego leczenia według protokołu badania, w tym okołooperacyjnej chemioterapii według schematu SOX i immunoterapii przeciwciałem monoklonalnym PD-1, przedoperacyjnej równoczesnej chemioradioterapii (45 Gy/25 frakcji/S-1) oraz dużych operacja brzucha.
Wyjściowe badania laboratoryjne pacjentów spełniały następujące kryteria:
- Prawidłowa czynność hematologiczna: bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5×109/l; liczba płytek krwi ≥ 100×109/l; poziom hemoglobiny ≥ 90 g/l.
- Odpowiednia czynność wątroby: bilirubina całkowita ≤ 1,5 × górna granica normy (GGN); AspAT/AlAT < 2,5 × GGN; ALP ≤ 2,5 × GGN; ALB ≥ 30 g/l.
- Odpowiednia czynność nerek: stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 × GGN; klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min.
- Odpowiednia funkcja krzepnięcia: INR/PT ≤ 1,5×GGN; APTT ≤ 1,5 × GGN.
- Nie było współistniejącej poważnej choroby, a oczekiwana długość życia pacjenta wynosiła ponad 6 miesięcy.
- Mężczyzna czy kobieta. Wiek ≥ 18 lat i ≤ 75 lat.
- Pacjenci zgodzili się podpisać pisemną świadomą zgodę przed rekrutacją.
- Pacjenci dobrze przestrzegali procedur badania, w tym badań laboratoryjnych, badań pomocniczych i leczenia.
- Pacjentki nie powinny być w ciąży ani karmić piersią.
- Pacjentki wyraziły zgodę na stosowanie środków antykoncepcyjnych w trakcie leczenia oraz w ciągu 120 dni po ostatniej dawce mAb PD-1 lub 180 dni po ostatniej dawce chemioterapii lub radioterapii.
Kryteria wyłączenia:
- Kliniczne lub histopatologiczne dowody wysiewu do otrzewnej (P1) lub odległych przerzutów (M1).
- Pacjenci, którzy wcześniej przeszli operację, chemioterapię, radioterapię lub immunoterapię z powodu raka żołądka.
- Pacjenci mieli raka w wywiadzie w ciągu pięciu lat przed randomizacją, z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry, który był skutecznie leczony, oraz powierzchownego raka pęcherza moczowego, raka szyjki macicy in situ i raka piersi in situ, które były leczone chirurgicznie.
- Kobiety w ciąży lub karmiące lub planujące zajść w ciążę lub karmiące.
- Historia alergii na jakiekolwiek leki biorące udział w tym badaniu.
- Historia allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych lub przeszczepu narządu.
- Zaszczepione żywą szczepionką w ciągu 4 tygodni przed rekrutacją.
- Historia leczenia anty-PD-1, PD-L1, PD-L2 lub jakiejkolwiek innej specyficznej kostymulacji limfocytów T lub terapii ukierunkowanej na punkt kontrolny.
- Historia stosowania sterydów (dawka > 10 mg/d prednizonu) lub innej ogólnoustrojowej terapii immunosupresyjnej w ciągu 14 dni przed rekrutacją, z wyjątkiem pacjentów leczonych według następującego schematu: sterydy stosowane w ramach hormonalnej terapii zastępczej (dawka > 10 mg/d prednizonu); miejscowe stosowanie sterydów o niewielkim wchłanianiu ogólnoustrojowym; krótkotrwałe (≤ 7 dni) stosowanie sterydów w celu zapobiegania alergii lub wymiotom.
- Pacjenci z utratą masy ciała powyżej 20% w ciągu 2 miesięcy przed rekrutacją.
- Niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, w tym cukrzyca i nadciśnienie.
- Niewydolność ważnych narządów (serce, płuca, wątroba, nerki itp.).
- Umiarkowane lub ciężkie uszkodzenie nerek [klirens kreatyniny ≤ 50 ml/min (zgodnie z równaniem Cockrofta i Gaulta)] lub SCR > GGN.
- Niedobór dehydrogenazy dipirymidynowej (DPD).
- Pacjenci z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zaburzeniami obwodowego układu nerwowego lub chorobami psychicznymi.
- Incydent naczyniowo-mózgowy, który wystąpił w ciągu 6 miesięcy przed rekrutacją.
- Pacjenci ze stwierdzoną w wywiadzie niekontrolowaną lub objawową dławicą piersiową, niekontrolowanymi zaburzeniami rytmu i nadciśnieniem, zastoinową niewydolnością serca, zawałem serca w ciągu 6 miesięcy przed rekrutacją do badania lub niewydolnością serca.
- Pacjenci z następującymi chorobami płuc w wywiadzie: śródmiąższowa choroba płuc, niezakaźne zapalenie płuc, zwłóknienie płuc, ostra choroba płuc lub zatorowość płucna.
- Pacjenci z ciężkim krwawieniem z przewodu pokarmowego, perforacją przewodu pokarmowego lub przetoką żołądkowo-jelitową oraz pacjenci, którzy nie mogą połykać, powinni przyjmować lek doustnie.
- Pacjenci z niedrożnością górnego odcinka przewodu pokarmowego, dysfunkcją lub zespołem złego wchłaniania, które mogą wpływać na wchłanianie doustnych leków stosowanych w chemioterapii.
- Niekontrolowany wysięk opłucnowy, wysięk osierdziowy lub wodobrzusze, które wystąpiły w ciągu dwóch tygodni przed rekrutacją.
- Pacjenci z aktywną chorobą autoimmunologiczną w wywiadzie lub oporną na leczenie chorobą autoimmunologiczną.
- Ciężkie przewlekłe lub aktywne infekcje wymagające ogólnoustrojowych antybiotyków, leczenia przeciwgrzybiczego lub przeciwwirusowego, w tym gruźlica i AIDS.
- Znana historia zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Pacjenci z nieleczonym przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub HBV-DNA powyżej 500 IU/ml lub HCV-RNA dodatni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia okołooperacyjna plus przeciwciało PD-1 plus przedoperacyjna chemioradioterapia
W tej grupie pacjenci otrzymają przedoperacyjną chemioradioterapię (45Gy/25frakcji), dwa cykle SOX i trzy cykle przeciwciała PD-1, a następnie operację D2 i kolejne trzy cykle SOX i przeciwciała PD-1.
Następnie przeciwciało PD-1 będzie podawane do roku po operacji.
|
Schemat SOX składa się z S-1 i oksaliplatyny i jest powtarzany co trzy tygodnie.
Oksaliplatyna będzie podawana dożylnie w dawce 130 mg/m2 pc. pierwszego dnia.
Schemat SOX składa się z S-1 i oksaliplatyny i jest powtarzany co trzy tygodnie.
S-1 podaje się doustnie w dawce 40-60 mg dwa razy dziennie przez 14 kolejnych dni.
Następnie pacjenci będą mieli tygodniowy okres odpoczynku.
Dawka S-1 jest dostosowana do powierzchni ciała (BSA): pacjenci z BSA poniżej 1,25 m2 otrzymują 80 mg na dobę; osoby z BSA 1,25 m2 lub większym, ale mniejszym niż 1,5 m2 otrzymują 100 mg dziennie; a osoby z BSA 1,5 m2 lub większym otrzymują 120 mg dziennie.
Immunoterapia obejmuje leczenie okołooperacyjne i pooperacyjne leczenie podtrzymujące.
Zastosowanym mAb PD-1 będzie sintilimab, a dawka wynosi 200 mg dożylnie co trzy tygodnie.
Niezależnie od ramienia, kursy immunoterapii, które otrzymają zakwalifikowani pacjenci, są takie same: 3 razy przed operacją, 3 razy po operacji, a następnie utrzymane do roku po operacji.
Radioterapia (RT) polega na podawaniu dawki 45 Gy w 25 frakcjach co pięć dni w tygodniu przez pięć tygodni.
Dawka jednoczesnej ChT wynosi 60 mg/m2 S-1 doustnie, tabletki doustne dwa razy dziennie, w dniach 1-5 każdego tygodnia.
Zaleca się wycięcie żołądka ze standardową limfadenektomią D2.
Rodzaj wykonywanej gastrektomii zależy od lokalizacji i rozległości zmiany pierwotnej.
W przypadku GEJ lub guzów górnej trzeciej części żołądka zaleca się 3-centymetrowy margines przełyku i wykonanie całkowitej resekcji żołądka lub przełyku.
W przypadku guzów środkowo-terenowych zaleca się, aby margines żołądka był większy niż 5 cm i przeprowadza się całkowitą resekcję żołądka.
W przypadku guzów dolnej tercji zalecany jest 2-centymetrowy margines dwunastnicy i wykonywana jest częściowa lub całkowita resekcja żołądka.
Gastrojejunostomię Billrotha I lub Roux-en-Y wykonuje się u pacjentów po resekcji dystalnej żołądka.
U pacjentów poddawanych całkowitemu wycięciu żołądka wykonywana jest esophagojejunostomy metodą Roux-en-Y.
|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia okołooperacyjna plus przeciwciało PD-1
W tej grupie pacjenci otrzymają trzy cykle przeciwciał SOX i PD-1, następnie operację D2 i kolejne trzy cykle przeciwciał SOX i PD-1.
Następnie przeciwciało PD-1 będzie podawane do roku po operacji.
|
Schemat SOX składa się z S-1 i oksaliplatyny i jest powtarzany co trzy tygodnie.
Oksaliplatyna będzie podawana dożylnie w dawce 130 mg/m2 pc. pierwszego dnia.
Schemat SOX składa się z S-1 i oksaliplatyny i jest powtarzany co trzy tygodnie.
S-1 podaje się doustnie w dawce 40-60 mg dwa razy dziennie przez 14 kolejnych dni.
Następnie pacjenci będą mieli tygodniowy okres odpoczynku.
Dawka S-1 jest dostosowana do powierzchni ciała (BSA): pacjenci z BSA poniżej 1,25 m2 otrzymują 80 mg na dobę; osoby z BSA 1,25 m2 lub większym, ale mniejszym niż 1,5 m2 otrzymują 100 mg dziennie; a osoby z BSA 1,5 m2 lub większym otrzymują 120 mg dziennie.
Immunoterapia obejmuje leczenie okołooperacyjne i pooperacyjne leczenie podtrzymujące.
Zastosowanym mAb PD-1 będzie sintilimab, a dawka wynosi 200 mg dożylnie co trzy tygodnie.
Niezależnie od ramienia, kursy immunoterapii, które otrzymają zakwalifikowani pacjenci, są takie same: 3 razy przed operacją, 3 razy po operacji, a następnie utrzymane do roku po operacji.
Zaleca się wycięcie żołądka ze standardową limfadenektomią D2.
Rodzaj wykonywanej gastrektomii zależy od lokalizacji i rozległości zmiany pierwotnej.
W przypadku GEJ lub guzów górnej trzeciej części żołądka zaleca się 3-centymetrowy margines przełyku i wykonanie całkowitej resekcji żołądka lub przełyku.
W przypadku guzów środkowo-terenowych zaleca się, aby margines żołądka był większy niż 5 cm i przeprowadza się całkowitą resekcję żołądka.
W przypadku guzów dolnej tercji zalecany jest 2-centymetrowy margines dwunastnicy i wykonywana jest częściowa lub całkowita resekcja żołądka.
Gastrojejunostomię Billrotha I lub Roux-en-Y wykonuje się u pacjentów po resekcji dystalnej żołądka.
U pacjentów poddawanych całkowitemu wycięciu żołądka wykonywana jest esophagojejunostomy metodą Roux-en-Y.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej regresji patologicznej (pCR).
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zapisie na ostatni przedmiot
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wskaźnik całkowitej regresji patologicznej (pCR): odsetek pacjentów, u których uzyskano pCR po leczeniu przedoperacyjnym.
Pacjenci ze statusem CY0 w momencie włączenia do badania nie powinni mieć resztkowych komórek nowotworowych w pierwotnej zmianie chorobowej i wyciętych węzłach chłonnych w próbkach chirurgicznych (ypT0N0M0).
Pacjenci ze statusem CY1 w momencie włączenia do badania powinni osiągnąć zarówno status ypT0N0M0, jak i CY0.
|
6 miesięcy po zapisie na ostatni przedmiot
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi patologicznej (pRR)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zapisie na ostatni przedmiot
|
1) Wskaźnik odpowiedzi patologicznej (pRR) definiuje się jako odsetek pacjentów z odpowiedzią patologiczną.
Regresja guza zostanie oceniona zgodnie z oceną regresji guza Ryana (TRG).
Odpowiedź patologiczną definiuje się jako TRG0 i TRG1 zmiany pierwotnej po leczeniu przedoperacyjnym.
|
6 miesięcy po zapisie na ostatni przedmiot
|
|
Częstość resekcji R0
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zapisie na ostatni przedmiot
|
Częstość resekcji R0 definiuje się jako odsetek pacjentów, u których wykonano resekcję R0.
W przypadku pacjentów ze statusem CY0 w momencie rekrutacji guz należy całkowicie usunąć, a badanie patologiczne po operacji nie powinno potwierdzać obecności komórek nowotworowych w obrębie 1 mm od marginesu resekcji.
W przypadku pacjentów ze statusem CY1 w momencie rekrutacji dodatkowym wymogiem jest potwierdzenie CY0 w badaniu cytologicznym otrzewnej.
|
6 miesięcy po zapisie na ostatni przedmiot
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) definiuje się jako odsetek pacjentów z odpowiedzią całkowitą (CR) lub odpowiedzią częściową (PR) na leczenie przedoperacyjne.
ORR zostanie oceniony przy użyciu protokołu RESIST1.1.
|
6 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: 36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
EFS będzie obliczany od daty randomizacji do daty dowolnego zdarzenia lub cenzury.
Zdarzenie jest zdefiniowane poniżej: (1) nawrót lokoregionalny; (2) wysiew otrzewnej; (3) przerzuty odległe; (4) śmierć z jakiegokolwiek powodu; (5) progresja nowotworu według RESIST 1.1.
|
36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
OS zostanie obliczony od daty randomizacji do daty zgonu lub daty ostatniej wizyty kontrolnej.
|
36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
|
Bezpieczeństwo terapii okołooperacyjnej obejmuje chemio(radio)terapię i przeciwciało PD-1.
Ramy czasowe: Miesiąc po ostatnim terminie leczenia
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TRAE) terapii okołooperacyjnej będą oceniane i dokumentowane zgodnie z NCI-CTC AE v5.0 od początku leczenia do 28 dni po ostatniej dacie leczenia.
Dokument będzie zawierał czas wystąpienia, nasilenie i czas trwania.
Częste TRAE obejmują leukopenię, małopłytkowość, niedokrwistość, zwiększenie aktywności ALT/AST, zwiększenie BUN/Scr, nudności, wymioty, biegunkę, zmniejszenie apetytu, świąd, wysypkę, zmęczenie, złe samopoczucie i gorączkę.
Dodatkowe TRAE o szczególnym znaczeniu obejmują zapalenie płuc, śródmiąższową chorobę płuc, ostre zapalenie wątroby, nadczynność tarczycy, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, zaburzenia tarczycy, niedoczynność przysadki, zapalenie okrężnicy, wysypkę plamisto-grudkową i przerost naczyń włosowatych naskórka.
|
Miesiąc po ostatnim terminie leczenia
|
|
Bezpieczeństwo operacji po leczeniu przedoperacyjnym obejmuje chemio(radio)terapię i przeciwciało PD-1.
Ramy czasowe: W trakcie lub miesiąc po zabiegu
|
Zdarzenia niepożądane związane z operacją (SRAE) odnoszą się do powikłań, które wystąpiły w trakcie lub miesiąc po operacji.
Ciężkie powikłania po operacji zostaną udokumentowane i sklasyfikowane według klasyfikacji Clavien-Dindo, takie jak krwawienie z jamy brzusznej lub przewodu pokarmowego, przetoka zespolenia, przetoka trzustkowa stopnia B lub wyższego oraz powikłania po nacięciu (zakażenie, krwawienie, pęknięcie).
|
W trakcie lub miesiąc po zabiegu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zbadanie związku wyjściowego stanu PD-L1 CPS, TMB, statusu MSI/MMR i statusu EBER ze skutecznością immunoterapii.
Ramy czasowe: 36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
|
Zbadanie związku między mikrobiomem jelitowym a skutecznością immunoterapii.
Ramy czasowe: 36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
|
Zbadanie związku między stanem zakażenia Helicobacter pylori a skutecznością immunoterapii.
Ramy czasowe: 36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
|
Zbadanie wpływu terapii przedoperacyjnej na mikrośrodowisko immunologiczne guza (TIME) i systemowy status immunologiczny.
Ramy czasowe: 36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
36 miesięcy po rekrutacji ostatniego przedmiotu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer. 2017 Jan;20(1):1-19. doi: 10.1007/s10120-016-0622-4. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Stahl M, Walz MK, Stuschke M, Lehmann N, Meyer HJ, Riera-Knorrenschild J, Langer P, Engenhart-Cabillic R, Bitzer M, Konigsrainer A, Budach W, Wilke H. Phase III comparison of preoperative chemotherapy compared with chemoradiotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the esophagogastric junction. J Clin Oncol. 2009 Feb 20;27(6):851-6. doi: 10.1200/JCO.2008.17.0506. Epub 2009 Jan 12.
- Stahl M, Walz MK, Riera-Knorrenschild J, Stuschke M, Sandermann A, Bitzer M, Wilke H, Budach W. Preoperative chemotherapy versus chemoradiotherapy in locally advanced adenocarcinomas of the oesophagogastric junction (POET): Long-term results of a controlled randomised trial. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:183-190. doi: 10.1016/j.ejca.2017.04.027.
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese classification of gastric carcinoma: 3rd English edition. Gastric Cancer. 2011 Jun;14(2):101-12. doi: 10.1007/s10120-011-0041-5. No abstract available.
- Wang Y, Li Z, Shan F, Miao R, Xue K, Li Z, Gao C, Chen N, Gao X, Li S, Ji J. [Current status of diagnosis and treatment of early gastric cancer in China--Data from China Gastrointestinal Cancer Surgery Union]. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2018 Feb 25;21(2):168-174. Chinese.
- Joshi SS, Badgwell BD. Current treatment and recent progress in gastric cancer. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):264-279. doi: 10.3322/caac.21657. Epub 2021 Feb 16.
- Leong T, Smithers BM, Haustermans K, Michael M, Gebski V, Miller D, Zalcberg J, Boussioutas A, Findlay M, O'Connell RL, Verghis J, Willis D, Kron T, Crain M, Murray WK, Lordick F, Swallow C, Darling G, Simes J, Wong R. TOPGEAR: A Randomized, Phase III Trial of Perioperative ECF Chemotherapy with or Without Preoperative Chemoradiation for Resectable Gastric Cancer: Interim Results from an International, Intergroup Trial of the AGITG, TROG, EORTC and CCTG. Ann Surg Oncol. 2017 Aug;24(8):2252-2258. doi: 10.1245/s10434-017-5830-6. Epub 2017 Mar 23.
- Liu X, Jin J, Cai H, Huang H, Zhao G, Zhou Y, Wu J, Du C, Long Z, Fang Y, Ma M, Li G, Zhou M, Yin J, Zhu X, Zhu J, Sheng W, Huang D, Zhu H, Zhang Z, Lu Q, Xie L, Zhang Z, Wang Y. Study protocol of a randomized phase III trial of comparing preoperative chemoradiation with preoperative chemotherapy in patients with locally advanced gastric cancer or esophagogastric junction adenocarcinoma: PREACT. BMC Cancer. 2019 Jun 20;19(1):606. doi: 10.1186/s12885-019-5728-8.
- Leong T, Smithers BM, Michael M, Gebski V, Boussioutas A, Miller D, Simes J, Zalcberg J, Haustermans K, Lordick F, Schuhmacher C, Swallow C, Darling G, Wong R. TOPGEAR: a randomised phase III trial of perioperative ECF chemotherapy versus preoperative chemoradiation plus perioperative ECF chemotherapy for resectable gastric cancer (an international, intergroup trial of the AGITG/TROG/EORTC/NCIC CTG). BMC Cancer. 2015 Jul 21;15:532. doi: 10.1186/s12885-015-1529-x.
- Slagter AE, Jansen EPM, van Laarhoven HWM, van Sandick JW, van Grieken NCT, Sikorska K, Cats A, Muller-Timmermans P, Hulshof MCCM, Boot H, Los M, Beerepoot LV, Peters FPJ, Hospers GAP, van Etten B, Hartgrink HH, van Berge Henegouwen MI, Nieuwenhuijzen GAP, van Hillegersberg R, van der Peet DL, Grabsch HI, Verheij M. CRITICS-II: a multicentre randomised phase II trial of neo-adjuvant chemotherapy followed by surgery versus neo-adjuvant chemotherapy and subsequent chemoradiotherapy followed by surgery versus neo-adjuvant chemoradiotherapy followed by surgery in resectable gastric cancer. BMC Cancer. 2018 Sep 10;18(1):877. doi: 10.1186/s12885-018-4770-2.
- Liu X, Li G, Long Z, Yin J, Zhu X, Sheng W, Huang D, Zhu H, Zhang Z, Cai H, Huang H, Zhao G, Zhou Y, Zhang Z, Wang Y. Phase II trial of preoperative chemoradiation plus perioperative SOX chemotherapy in patients with locally advanced gastric cancer. J Surg Oncol. 2018 Mar;117(4):692-698. doi: 10.1002/jso.24917. Epub 2017 Nov 30.
- Zhang L, Mai W, Jiang W, Geng Q. Sintilimab: A Promising Anti-Tumor PD-1 Antibody. Front Oncol. 2020 Nov 26;10:594558. doi: 10.3389/fonc.2020.594558. eCollection 2020.
- Oster P, Vaillant L, Riva E, McMillan B, Begka C, Truntzer C, Richard C, Leblond MM, Messaoudene M, Machremi E, Limagne E, Ghiringhelli F, Routy B, Verdeil G, Velin D. Helicobacter pylori infection has a detrimental impact on the efficacy of cancer immunotherapies. Gut. 2022 Mar;71(3):457-466. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323392. Epub 2021 Jul 12.
- Zhou M, Yang W, Xuan Y, Zou W, Wang Y, Zhang Z, Zhang J, Mo M, Zhou C, Liu Y, Zhang W, Zhang Z, He Y, Weng W, Tan C, Wang L, Huang D, Sheng W, Li H, Zhu H, Wang Y, Shen L, Zhang H, Wan J, Li G, Huang H, Wang Y, Zhang Z, Liu X, Xia F. A study protocol of a randomized phase II trial of perioperative chemoimmunotherapy verses perioperative chemoimmunotherapy plus preoperative chemoradiation for locally advanced gastric (G) or gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma: the NeoRacing study. BMC Cancer. 2022 Jun 28;22(1):710. doi: 10.1186/s12885-022-09786-9.
- Zhang X, Liang H, Li Z, Xue Y, Wang Y, Zhou Z, Yu J, Bu Z, Chen L, Du Y, Wang X, Wu A, Li G, Su X, Xiao G, Cui M, Wu D, Chen L, Wu X, Zhou Y, Zhang L, Dang C, He Y, Zhang Z, Sun Y, Li Y, Chen H, Bai Y, Qi C, Yu P, Zhu G, Suo J, Jia B, Li L, Huang C, Li F, Ye Y, Xu H, Wang X, Yuan Y, E JY, Ying X, Yao C, Shen L, Ji J; RESOLVE study group. Perioperative or postoperative adjuvant oxaliplatin with S-1 versus adjuvant oxaliplatin with capecitabine in patients with locally advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma undergoing D2 gastrectomy (RESOLVE): an open-label, superiority and non-inferiority, phase 3 randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2021 Aug;22(8):1081-1092. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00297-7. Epub 2021 Jul 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Nowotwory żołądka
- Rak gruczołowy
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Oksaliplatyna
- Tegafur
Inne numery identyfikacyjne badania
- FDRT- LAGCCS004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .