Ułatwienie przejścia na zalecane leczenie PTSD

Zespół stresu pourazowego (PTSD) jest jedną z najczęstszych diagnoz zdrowia psychicznego wśród weteranów. Terapia przetwarzania poznawczego (CPT) i terapia przedłużonej ekspozycji (PE) były szeroko rozpowszechniane w Veterans Health Administration (VHA) jako zalecane metody leczenia PTSD. Pomimo tych wysiłków, niewielu weteranów po 11 września, u których zdiagnozowano zespół stresu pourazowego, rozpoczyna CPT lub PE. U niewielkiego odsetka weteranów, którzy otrzymują te terapie, CPT i PE rzadko są pierwszym leczeniem, jakie otrzymuje weteran. Powszechna sekwencja leczenia zidentyfikowana w badaniach wdrożeniowych zaczyna się od „leczenia stabilizującego”, kombinacji terapii psychospołecznych i farmakologicznych, które przygotowują weteranów do CPT lub PE. Pomimo konsekwentnego identyfikowania leczenia stabilizacyjnego jako powszechnej praktyki VHA, niewiele badań dotyczyło tej sekwencji leczenia. Nowatorskie podejście do rozwiązania istniejących ograniczeń w leczeniu PTSD polega na opracowaniu interwencji, która zarówno uznaje wszechobecność, jak i korzyści leczenia stabilizującego, jednocześnie ułatwiając terminowe przejście od leczenia stabilizującego do CPT lub PE. Ten CDA-2 ma na celu poprawę świadczenia usług PTSD w VHA. Proponowane cele badawcze to: (1) Jakościowe zrozumienie perspektywy weteranów i klinicystów w zakresie wyboru leczenia stabilizującego oraz tego, w jaki sposób leczenie stabilizujące stanowi barierę lub ułatwia przejście do CPT lub PE; (2) Opracowanie i przeprowadzenie randomizowanej, pragmatycznej próby pilotażowej krótkiej interwencji skupionej na weteranach w celu wsparcia przejścia z leczenia stabilizującego na CPT lub PE; oraz (3) Identyfikacja rozbieżności socjodemograficznych w sekwencjach leczenia i określenie, w jaki sposób sekwencje leczenia wpływają na czas do rozpoczęcia CPT lub PE w VHA.