- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05175885
Perfuzja normotermiczna ex vivo w transplantacji nerek. (KidneyARK)
Wieloośrodkowe, prospektywne i otwarte badanie kliniczne mające na celu ocenę żywotności, wydajności i bezpieczeństwa perfuzji normotermicznej ex vivo w transplantacji nerki od dawców DCD i DBD.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
System Ark Kidney to urządzenie medyczne do perfuzji normotermicznej ex vivo, którego celem jest stworzenie warunków umożliwiających reanimację i/lub zachowanie nerek przed przeszczepem. Składa się ze stałego elementu, który jest zachowywany po każdej perfuzji, oraz jednorazowego obwodu zwanego zestawem jednorazowego użytku dla nerek (KDS), który należy wymienić po perfuzji, aby zapewnić sterylne warunki.
Jest to przenośny system perfuzji narządów przeznaczony do zachowania nerki poprzez ciągłą perfuzję oddanego narządu ciepłym natlenionym perfuzatem uzupełnionym erytrocytami z banku krwi. Roztwór perfuzyjny krąży w sposób ciągły przez sieć naczyniową narządu w obiegu zamkniętym. Podczas perfuzji system może monitorować parametry perfuzji narządów, a także stan roztworów perfuzyjnych oraz objętość moczu wytwarzanego podczas perfuzji.
Głównym celem badania klinicznego jest ocena żywotności, wydajności i bezpieczeństwa perfuzji normotermicznej ex vivo za pomocą systemu Ark Kidney System w przeszczepie nerki od dawców DCD i DBD.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pedro Moreo Calvo, PhD
- Numer telefonu: +34 876 013 826
- E-mail: info@ebersmedical.com
Lokalizacje studiów
-
-
Zaragoza
-
Zaragoza, Zaragoza, Hiszpania
- Rekrutacyjny
- Miguel Servet University Hospital
-
Kontakt:
- Pedro Moreo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
- Pacjenci poddawani terapii nerkozastępczej metodą dializy i umieszczeni na liście oczekujących na przeszczep nerki w swoim ośrodku.
- Kandydaci do otrzymania pierwszego lub drugiego przeszczepu nerki od (i) dawcy DCD z Maastricht typu III (klasyfikacja z Maastricht) lub (ii) dawcy DBD w wieku 70 lat lub starszych.
- Pacjenci, którzy wyrazili świadomą zgodę w formie pisemnej przed włączeniem ich do badania. W przypadku ograniczonej sprawności umysłowej wymagana będzie zgoda i podpis opiekuna prawnego.
- Pacjenci spełniający wymagania badania i bez przeszkód w stosowaniu się do zaleceń przez cały 1 rok trwania badania.
- Pacjenci spełniający kryteria akceptacji dla biorców przeszczepu nerki ustalone w ośrodku klinicznym zgodnie ze zwykłą praktyką kliniczną.
Kryteria wyłączenia:
- Dwa lub więcej poprzednich przeszczepów nerki
- Podwójny przeszczep nerki lub przeszczep wielotrzewny (np. przeszczep trzustki i nerki)
Biorcy narządu o którejkolwiek z poniższych cech:
- Oczekiwany czas zimnego niedokrwienia przed EVNP > 20 godzin
- Narząd od dawcy z antygenem powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B lub wirusa zapalenia wątroby typu C
- Narząd z wieloma tętnicami
- Biorcy o wskaźniku masy ciała (BMI) > 40 kg/m2
- Rozpoznanie ogniskowego segmentalnego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS) lub błoniasto-rozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek z wysokim ryzykiem nawrotu po przeszczepie w oczach badacza.
- Rozpoznanie atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego lub mikroangiopatii zakrzepowej w momencie włączenia
- Rozpoznanie zespołu antyfosfolipidowego w momencie włączenia
- Wynik przeciwciał reagujących na panel (PRA) > 50%
- Znane alergie na którykolwiek ze składników perfuzatu
- Istniejąca wcześniej choroba naczyniowa, która w opinii badacza stanowi nadzwyczajną trudność techniczną dla przeszczepu
- Obecność klinicznie istotnych swoistych dla dawcy przeciwciał anty-HLA
- Niekompatybilność ABO
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatnich dwóch lat
- Zastosowanie normotermicznej perfuzji regionalnej podczas procesu pobierania narządów
- Udział pacjenta w innym badaniu lub badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Perfuzja normotermiczna ex vivo (EVNP) przeszczepu za pomocą systemu Ark Kidney System
|
Perfuzja normotermiczna ex vivo (EVNP) przeszczepu nerki za pomocą systemu Ark Kidney
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Historyczna grupa kontrolna
Nierandomizowana historyczna grupa kontrolna utworzona przez pacjentów przeszczepionych bez normotermicznej perfuzji ex vivo (EVNP) w okresie wrzesień 2015-wrzesień 2020, wybrana przez dopasowanie retrospektywne.
|
Statyczne przechowywanie w chłodni (SCS) lub hipotermiczna perfuzja maszynowa (HMP) przeszczepu nerki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo EVNP w transplantacji nerki od dawców DCD i DBD oceniane na podstawie oceny zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Częstość zdarzeń niepożądanych zostanie porównana w ramieniu interwencyjnym i ramieniu kontrolnym
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie pacjenta
Ramy czasowe: 1 rok
|
Przeżycie pacjenta
|
1 rok
|
|
Opóźniona funkcja przeszczepu (DGF)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Opóźniona funkcja przeszczepu (DGF), zdefiniowana jako konieczność dializy w pierwszym tygodniu po przeszczepie
|
1 tydzień
|
|
Czas trwania (w dniach) opóźnionej funkcji przeszczepu (DGF)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Czas trwania (w dniach) opóźnionej funkcji przeszczepu (DGF)
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów z funkcjonalną opóźnioną funkcją przeszczepu (fDGF)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Odsetek pacjentów z funkcjonalną opóźnioną funkcją przeszczepu (fDGF), definiowaną jako brak zmniejszenia stężenia kreatyniny w surowicy o co najmniej 10% dziennie przez 3 kolejne dni w pierwszym tygodniu po przeszczepie, bez potrzeby dializy w tym czasie.
|
1 tydzień
|
|
Podstawowa niefunkcja (PNF)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Podstawowa niefunkcja (PNF)
|
1 tydzień
|
|
Czynność nerek przeszczepu (1 dzień)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czynność nerek przeszczepu, mierzona na podstawie poziomów kreatyniny w surowicy i eGFR (CKD-EPI) w 1. dniu po przeszczepie u biorców, którzy nie przeszli dializy po przeszczepie.
|
1 dzień
|
|
Czynność nerek przeszczepu (3 dni)
Ramy czasowe: 3 dni
|
Czynność nerek przeszczepu, mierzona na podstawie poziomów kreatyniny w surowicy i eGFR (CKD-EPI) w 3 dniu po przeszczepie u biorców, którzy nie przeszli dializy po przeszczepie.
|
3 dni
|
|
Czynność nerek przeszczepu (5 dni)
Ramy czasowe: 5 dni
|
Czynność nerek przeszczepu, mierzona na podstawie poziomów kreatyniny w surowicy i eGFR (CKD-EPI) w 5 dniu po przeszczepie u biorców, którzy nie przeszli dializy w ciągu poprzednich trzech dni.
|
5 dni
|
|
Czynność nerek przeszczepu (7 dni)
Ramy czasowe: 7 dni
|
Czynność nerek przeszczepu, mierzona na podstawie poziomów kreatyniny w surowicy i eGFR (CKD-EPI) w 7 dniu po przeszczepie u biorców, którzy nie przeszli dializy w ciągu poprzednich trzech dni.
|
7 dni
|
|
Czynność nerek przeszczepu (30 dni)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czynność nerek przeszczepu, mierzona na podstawie poziomów kreatyniny w surowicy i eGFR (CKD-EPI) w 30 dniu po przeszczepie u biorców, którzy nie przeszli dializy w ciągu poprzednich trzech dni.
|
30 dni
|
|
Czynność nerek przeszczepu (90 dni)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Czynność nerek przeszczepu mierzona poziomami kreatyniny w surowicy i eGFR (CKD-EPI) w 90 dniu po przeszczepie u biorców, którzy nie przeszli dializy w ciągu poprzednich trzech dni.
|
90 dni
|
|
Przeżycie przeszczepu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Przeżycie przeszczepu
|
1 rok
|
|
Wydajność EVNP w transplantacji nerki od dawców DCD i DBD oceniana na podstawie frakcji narządów nieimplantowanych ze względu na metodę konserwacji
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Frakcja narządów nieimplantowanych zostanie porównana w ramieniu interwencji i ramieniu kontrolnym
|
1 dzień
|
|
Żywotność EVNP w transplantacji nerki od dawców DCD i DBD oceniana na podstawie stosunku narządów planowanych do perfundowanych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Żywotność EVNP zostanie określona na podstawie stosunku narządów planowanych do narządów poddanych perfuzji
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alex Gutierrez-Dalmau, MD, Miguel Servet University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Opóźniona funkcja przeszczepu
- Techniki śledcze
- Lecznictwo
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Techniki cytologiczne
- Techniki histologiczne
- Zachowanie tkanki
- Zachowanie, biologiczne
- Tecytologiczne techniki przygotowania
- Kriokonserwacja
Inne numery identyfikacyjne badania
- KidneyARK
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .