Postrzeganie przez lekarzy aktywności fizycznej i ćwiczeń w chorobach niezakaźnych.

To ogólnopolskie, przekrojowe badanie ma na celu zbadanie wiedzy, postaw, intencji, zdolności i zachowań lekarzy, którzy opiekują się pacjentami z przewlekłymi chorobami niezakaźnymi podczas aktywności fizycznej i ćwiczeń fizycznych. Po drugie, ma na celu opracowanie nowego kwestionariusza za pomocą metody Delphi, który ocenia wiedzę, postawy, intencje, zdolności i zachowania dotyczące aktywności fizycznej i ćwiczeń lekarzy, którzy leczą pacjentów z chorobami niezakaźnymi, i jest ważony pod względem jego ważności i niezawodność.

Badanie zostanie przeprowadzone w Grecji w trzech głównych fazach: 1) opracowanie nowego narzędzia badawczego (kwestionariusza) w oparciu o pytania wstępnego kwestionariusza wygenerowanego na podstawie wyników systematycznego przeglądu literatury i grupy fokusowej złożonej z badaczy. Nowy kwestionariusz zbada wiedzę, postawy, intencje, zdolności i zachowanie lekarzy, którzy opiekują się pacjentami z chorobami niezakaźnymi w zakresie aktywności fizycznej i ćwiczeń fizycznych, 2) pilotażowe testowanie nowego kwestionariusza oraz 2) wdrożenie badania głównego.

Faza 1: Konstrukcja kwestionariusza metodą Delphi.

Celem metody Delphi jest osiągnięcie konsensusu/porozumienia w kwestiach dotyczących wiedzy lekarzy, postaw, intencji, zdolności i zachowania w odniesieniu do aktywności fizycznej i ćwiczeń, a pytanie badawcze tej metody brzmi: „Jakie są pytania z konsensusem? 75%, które zostaną uwzględnione w końcowym kwestionariuszu badania głównego, który zbada wiedzę, postawy, intencje, zdolności i zachowanie lekarzy podczas aktywności fizycznej i ćwiczeń? ".

Projekt badania metodą Delphi: Dwu- lub trzyrundowa ankieta Delphi z listą pytań dotyczących wiedzy, postaw, intencji, zdolności i zachowania lekarzy (wersja robocza kwestionariusza) wygenerowana na podstawie wyników systematycznego przeglądu literatury i grupy fokusowej pomiędzy badaczy, będzie postępowanie. Projekt kwestionariusza zostanie dostarczony przez głównego badacza ekspertom Delphi w pierwszej rundzie metody, jak opisano poniżej. Konkretnie, w pierwszej rundzie procedury eksperci zostaną zaproszeni do udziału w metodzie Delphi za pośrednictwem poczty elektronicznej. Metoda rozpocznie się po uzyskaniu ich świadomej zgody. Następnie główny badacz prześle ekspertom, za pośrednictwem formularza Google, anonimowy, samodzielnie zarządzany, zakodowany i częściowo ustrukturyzowany kwestionariusz (wersja robocza), z pytaniami zamkniętymi i otwartymi, co do których eksperci muszą wyrazić zgodę. Definicja konsensusu to procentowa zgoda, przy czym 75% to próg definiujący konsensus. Zostaną zdefiniowane dwa kryteria zakończenia metody Delphi; pierwszy to osiągnięcie konsensusu ≥75%, a drugi to określona liczba rund (maksymalnie 3). Eksperci będą oceniać na skali 7/Likerta (od 1, pytanie zupełnie nieistotne, do 7, pytanie zupełnie ważne). Pod każdym pytaniem zamkniętym będzie znajdować się to samo otwarte pytanie opcjonalne (skomentuj/uzasadnij) do dodawania komentarzy. Ponadto na końcu każdej sekcji będzie znajdować się dodatkowe pytanie otwarte, w którym można zaproponować, w razie potrzeby, własne pytania do kwestionariusza następnej rundy. Pytania częściowo ustrukturyzowanego kwestionariusza zostaną podzielone na 6 głównych sekcji: Cechy demograficzne i edukacyjne, wiedza, postawy, intencje, zdolności i zachowanie podczas aktywności fizycznej i ćwiczeń.

Po zebraniu danych z I tury zostanie przeprowadzona analiza statystyczna odpowiedzi i poinformowanie ekspertów o pierwszych wynikach, w kontekście ich informacji zwrotnej. To da im możliwość zmiany punktu widzenia, jeśli zechcą. Na podstawie wyników I tury zespół badawczy skonstruuje częściowo ustrukturyzowany kwestionariusz II tury, który zostanie sprawdzony pod względem trafności twarzowej. Druga tura zostanie przeprowadzona 2-3 tygodnie po i zgodnie z pierwszą rundą. Po zebraniu danych z drugiej rundy nastąpi ich analiza statystyczna, informacja zwrotna i stworzenie ostatecznego kwestionariusza, jeśli osiągnięty zostanie pożądany konsensus. Jeśli tak się nie stanie, kwestionariusz zostanie odesłany do ekspertów w 3. i ostatniej rundzie 2-3 tygodnie po 2. rundzie. Wdrożenie metody Delphi planowane jest na okres od 01.2022 do 03.2022.

Faza 2: Pilotażowe wdrożenie i ważenie głównego nowego narzędzia badawczego (kwestionariusza).

Po metodzie delfickiej ostateczny kwestionariusz zostanie przetestowany pilotażowo na próbie 40-50 lekarzy z 12 specjalności badania głównego. Test pilotażowy zostanie przeprowadzony w celu oceny wykonalności, czasu trwania, zdarzeń niepożądanych i udoskonalenia projektu badania przed przeprowadzeniem badań na pełną skalę. Realizacja badania pilotażowego zaplanowana jest na okres od 04.2022 do 06.2022.

Faza 3: Realizacja badania głównego.

Główne badanie ma na celu zbadanie wiedzy, postaw, intencji, zdolności i zachowań dotyczących aktywności fizycznej i ćwiczeń fizycznych lekarzy, którzy leczą pacjentów z przewlekłymi, niezakaźnymi chorobami. Próba będzie ogólnokrajowa i obejmie około 20 350 lekarzy ze wszystkich 13 regionów greckich. Głównym narzędziem badawczym służącym do badania wiedzy, postaw, intencji, zdolności i zachowań lekarzy będzie anonimowy, zakodowany i samodzielnie wypełniany kwestionariusz ankiety. Kwestionariusz zostanie opracowany metodą Delphi po systematycznym przeglądzie literatury i grupie fokusowej i zostanie przetestowany pilotażowo, zgodnie z powyższym. Po testach pilotażowych kwestionariusz zostanie przekazany do wypełnienia lekarzom badania głównego. Oprócz głównego kwestionariusza, lekarze otrzymają również greckie wydanie Międzynarodowego kwestionariusza oceny aktywności fizycznej (International Physical Activity Questionnaire-Short, IPAQ, 8 pozycji), aby ocenić poziom ich aktywności fizycznej. Oba kwestionariusze będą wypełniane online, za pomocą formularza elektronicznego (google), ze względu na pandemię Covid-19. Kwestionariusze i list informacyjny zostaną przesłane uczestnikom drogą elektroniczną (e-mailem) za pośrednictwem Panhelleńskiego Stowarzyszenia Medycznego lub lokalnych stowarzyszeń lekarskich. Badanie to zostało zatwierdzone przez Komisję Bioetyki i Etyki Szkoły Medycznej Narodowego i Uniwersytetu Kapodistrian w Atenach. Realizacja badania głównego zaplanowana jest na okres od 06.2022 do 02.2023.