Wzmocnienie odpowiedzi na placebo w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego: randomizowana próba

Rozmowa o postrzeganiu choroby zostanie przeprowadzona podczas jednej sesji trwającej około 15 minut. Rozmowa będzie oparta na odpowiedziach udzielonych w ośmiopunktowym kwestionariuszu Krótkiego postrzegania choroby oraz ocenie najistotniejszej pozycji dokonanej przez pacjenta tego samego dnia.

Celem rozmowy będzie uzyskanie przeglądu postrzegania choroby przez pacjenta w odniesieniu do choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego oraz tego, co uczestnik uważa za najbardziej nieprzystosowawcze. Uczestnicy zostaną poproszeni o rozwinięcie swoich przemyśleń na temat tych spostrzeżeń. Chociaż wszelkie nieprzystosowawcze spostrzeżenia zostaną skorygowane, jeśli będą naturalne podczas rozmowy, rozmowa nie doprowadzi do żadnych aktywnych prób zmiany postrzegania choroby. Rozmowa skupia się raczej na daniu pacjentom czasu i możliwości wyrażenia opinii i zmartwień związanych z bólem kolana.

Rozmowa kontrolna zostanie przeprowadzona w jednej sesji trwającej około 15 minut. W celu stworzenia dwóch podobnych ustawień konwersacji, w których jedyną różnicą jest rzeczywista treść rozmów. Rozmowa będzie oparta na odpowiedziach na ośmiopunktowy kwestionariusz dotyczący motywacji do udziału w badaniu oraz – podobnie jak w przypadku rozmowy o postrzeganiu choroby – ocenie przez pacjenta najbardziej trafnej pozycji.

Celem rozmowy będzie uzyskanie ogólnego obrazu motywacji pacjenta do udziału w badaniu i umożliwienie mu rozwinięcia przemyśleń na temat motywacji.

Test szybkiego marszu 4x10 metrów (40mFWT) to test wydolności fizycznej, który określa ilościowo chód na krótkich dystansach. 40mFWT jest miarą prędkości chodzenia na krótkich dystansach i zmiany kierunku podczas chodzenia. Jest zalecany jako test wydolnościowy do oceny sprawności fizycznej u osób z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego lub kolanowego (26).

Uczestnik jest proszony o jak najszybsze, ale jak najbezpieczniejsze przejście do znaku oddalonego o 10 m, powrót i powtórzenie na całkowitym dystansie 40 m. Regularna pomoc w chodzeniu jest dozwolona i rejestrowana. Czas jednej próby, z wyłączeniem czasu skrętu, jest rejestrowany i wyrażany jako prędkość m/s przez podzielenie drogi (40 m) przez czas (s).

Test wchodzenia po schodach (SCT) to test wydolności fizycznej, który określa ilościowo, jak szybko dana osoba może wchodzić i schodzić po schodach w zwykły sposób. SCT jest miarą równowagi podczas czynności funkcjonalnych oraz funkcji i siły kończyn dolnych. Jest zalecany jako test wydolnościowy do oceny sprawności fizycznej u osób, u których zdiagnozowano chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego lub kolanowego.

Uczestnik jest proszony o wchodzenie i schodzenie po schodach w zwykły sposób, w bezpiecznym i wygodnym tempie. Korzystanie z pomocy do chodzenia i poręczy jest dozwolone i rejestrowane. Całkowity czas wchodzenia i schodzenia ze stopni dla jednej próby jest rejestrowany w sekundach. We wszystkich ocenach stosuje się ten sam bieg schodów.

Skala oczekiwań wobec leczenia (ETS) to 5-itemowy kwestionariusz dotyczący oczekiwań pacjentów wobec danego leczenia. (Np.: 1) „Oczekuję, że leczenie pomoże mi uporać się z moimi dolegliwościami”, 2) „Spodziewam się, że leczenie sprawi, że moje dolegliwości znikną”, 3) Oczekuję, że leczenie poprawi moją energię”, 4) „Ja spodziewam się, że leczenie poprawi moją sprawność fizyczną” oraz 5) „Spodziewam się, że po leczeniu moje dolegliwości znacznie się poprawią”.

Każde pytanie ma cztery opcje odpowiedzi na skali Likerta: „częściowo się nie zgadzam”, „częściowo się zgadzam”, „zgadzam się”, „zdecydowanie się zgadzam”.

Słowo „leczenie” zamienimy na „zastrzyki z soli fizjologicznej”, a „skarżenie” na „ból kolana”. Na potrzeby tego badania kwestionariusz został przetłumaczony na język duński.