Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie biopsji płuc pod kontrolą PET/TK wspomaganej ramieniem robota z biopsją płuc pod kontrolą fluoroskopii za pomocą tomografii komputerowej PET

8 lutego 2022 zaktualizowane przez: Rajender Kumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Porównanie biopsji płuc w czasie rzeczywistym wspomaganej ramieniem robota 18F-FDG pod kontrolą PET/CT z biopsją płuc pod kontrolą fluoroskopii za pomocą tomografii komputerowej (Fused CT): randomizowana próba oceniająca skuteczność diagnostyczną i bezpieczeństwo pacjenta.

Chorych z podejrzanymi zmianami w płucach kierowano na badanie PET/CT pod kontrolą fluoroskopii TK płuca lub biopsji wspomaganej robotem. Planowanie biopsji, w tym pozycjonowanie pacjenta, wykonano po F18-FDG PET/CT całego ciała lub regionalnym obrazowaniu pacjenta. Uzyskano pisemną zgodę i pacjentka zostanie przygotowana do biopsji. Biopsje płuc wykonano przy użyciu półautomatycznego pistoletu do biopsji pod kontrolą obrazowania (fluoroskopia CT z fuzją PET) z zachowaniem aseptycznych środków ostrożności. Po biopsji wykonano kolejne tomografię komputerową. Porównano czas trwania zabiegu, ekspozycję na promieniowanie interwencjonisty, powikłania oraz skuteczność diagnostyczną w obu ramionach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjenci z klinicznym podejrzeniem zmian w płucach byli rekrutowani do FDG PET/CT. Na podstawie wyników badania PET/CT i szczegółów klinicznych zaplanowano wykonanie biopsji pod kontrolą PET/CT. Pacjenci zostali przydzieleni do dwóch ramion. W pierwszym ramieniu uczestnicy przeszli biopsję wspomaganą robotem. W drugim ramieniu uczestnicy przeszli biopsję płuc pod kontrolą fluoroskopii CT pod kontrolą PET/CT. Planowanie biopsji, w tym pozycjonowanie pacjenta, wykonano po F18-FDG PET/CT całego ciała lub regionalnym obrazowaniu pacjenta. Uzyskano pisemną zgodę i pacjentka zostanie przygotowana do biopsji. Biopsje płuc wykonano przy użyciu półautomatycznego pistoletu do biopsji pod kontrolą obrazowania (fluoroskopia CT z fuzją PET) z zachowaniem aseptycznych środków ostrożności. Po biopsji wykonano kolejne tomografię komputerową. Porównano czas trwania zabiegu, ekspozycję na promieniowanie interwencjonisty, powikłania oraz skuteczność diagnostyczną w obu ramionach.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

59

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Chandīgarh
      • Chandigarh, Chandīgarh, Indie, 160012
        • Department of Nuclear Medicine, PGIMER

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do badania rekrutowano uczestników oddziału medycyny pulmonologicznej z klinicznym podejrzeniem zmian w płucach, kierowanych do Zakładu Medycyny Nuklearnej w celu wykonania biopsji płuc. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup interwencji. U wszystkich uczestników biorących udział w badaniu wykonano podstawowe badanie tętna, ciśnienia krwi, wysycenia tlenem i układu oddechowego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek >/= 18 lat
  2. FDG avid podatne zmiany w płucach
  3. INR < 1,2 i liczba płytek krwi > 80 000/mm3

Kryteria wyłączenia:

  1. Uczestnicy z istniejącą wcześniej skazą krwotoczną, taką jak hemofilia, koagulopatia zdefiniowana jako INR ≥ 1,2 i liczba płytek krwi ≤ 80 000/mm3
  2. Uczestnicy, którzy odmówią wyrażenia pisemnej świadomej zgody
  3. Objawy hipoperfuzji, takie jak sinica, niedociśnienie itp.
  4. Obecność hipoksemii (SpO2 < 95% - mierzone pulsoksymetrem)
  5. Kobiety w ciąży/karmiące kobiety uczestniczące
  6. Uczestnicy niewspółpracujący
  7. Zmiany niedostępne (na podstawie decyzji podjętej przy planowaniu przedbiopsyjnym)
  8. Uczestnicy z pozytywnym wynikiem CoVID-19

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Biopsja pod kontrolą PET/CT wspomagana ramieniem robota

W tej grupie uczestników rekrutowano do biopsji pod kontrolą PET/CT wspomaganej robotem z FDG avid zmian w płucach.

biopsje wykonano przy użyciu zautomatyzowanego ramienia robota (MAXIO-EX, Perfint health Pvt Ltd, Chennai, Indie) do prowadzenia igły do ​​biopsji. Jest to ramię robota z czteroosiowym ramieniem prowadzącym i konsolą planowania. Przedinterwencyjne połączone obrazy PET/CT ze skanera Biograph mCT 16 zostały przesłane kablem LAN do konsoli urządzenia (MAXIO-EX).

Po przygotowaniu uczestnika do zabiegu ułożono go na stole PET/CT z immobilizerem.

Zautomatyzowane ramię robota (MAXIO-EX, Perfint health Pvt Ltd, Chennai, Indie) zostało użyte do prowadzenia igły do ​​biopsji.

Współosiowa igła do biopsji 18 G (zestaw jednorazowych współosiowych igieł do biopsji BARD Biopsy, Bard Peripheral Vascular, Inc., Arizona, USA) została wprowadzona zgodnie z orientacją zaplanowaną przez automatyczne urządzenie do biopsji.

Po zapewnieniu lokalizacji mandryn trokaru jest usuwany ze współosiowej kaniuli, a próbki pobierane za pomocą półautomatycznego pistoletu do biopsji.

Powtórną tomografię komputerową klatki piersiowej wykonano dwie godziny po zabiegu, aby wykluczyć powikłania pozabiegowe.

Odnotowano powikłania podczas zabiegu i podjęto natychmiastowe postępowanie.

Zastosowano fluoroskopię CT, aby umieścić igłę biopsyjną w zmianie FDG avid w płucu
Biopsja pod kontrolą tomografii komputerowej z fuzją PET

W tej grupie uczestników rekrutowano do biopsji pod kontrolą CT-Fluoroskopii połączonej z PET z FDG avid zmian w płucach.

Igła do biopsji została umieszczona w docelowej zmianie na PET/CT pod fluoroskopią CT

Po przygotowaniu uczestnika do zabiegu ułożono go na stole PET/CT z immobilizerem.

Zautomatyzowane ramię robota (MAXIO-EX, Perfint health Pvt Ltd, Chennai, Indie) zostało użyte do prowadzenia igły do ​​biopsji.

Współosiowa igła do biopsji 18 G (zestaw jednorazowych współosiowych igieł do biopsji BARD Biopsy, Bard Peripheral Vascular, Inc., Arizona, USA) została wprowadzona zgodnie z orientacją zaplanowaną przez automatyczne urządzenie do biopsji.

Po zapewnieniu lokalizacji mandryn trokaru jest usuwany ze współosiowej kaniuli, a próbki pobierane za pomocą półautomatycznego pistoletu do biopsji.

Powtórną tomografię komputerową klatki piersiowej wykonano dwie godziny po zabiegu, aby wykluczyć powikłania pozabiegowe.

Odnotowano powikłania podczas zabiegu i podjęto natychmiastowe postępowanie.

Zastosowano fluoroskopię CT, aby umieścić igłę biopsyjną w zmianie FDG avid w płucu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie dokładności (w procentach) przezklatkowej przezskórnej PET biopsji płuc pod kontrolą fluoroskopii i przezzautomatyzowanej biopsji płuc pod kontrolą PET/CT wspomaganej ramieniem robota
Ramy czasowe: trzy miesiące

Zarejestrowano raporty histologiczne biopsji i analizę mutacji,

O adekwatności próbki zdecydował patolog, który otrzymał próbkę, a gdy była nieodpowiednia, zostaliśmy odpowiednio powiadomieni przez Departament Patologii.

Analizowano wyniki histopatologiczne. Prawdziwie pozytywne, prawdziwie negatywne Fałszywie pozytywne i fałszywie negatywne zostały obliczone dla obu grup.

Dokładność diagnostyczna w procentach dla obu ramion zostanie obliczona i porównana.

trzy miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby porównać ekspozycję na promieniowanie i powikłania w obu ramionach
Ramy czasowe: trzy miesiące
Powikłania związane z zabiegiem i narażenie na promieniowanie u uczestników i interwenienta odnotowano w obu ramionach.
trzy miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 lutego 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane wygenerowane lub przeanalizowane podczas badania są dostępne od głównego badacza na cenną i autentyczną prośbę.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj