Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mikrodozowanie psychodelików w celu poprawy nastroju

22 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Rotem Petranker
Celem tej próby jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności małych (2 mg) subhalucynogennych dawek psilocybiny u osób z trwałym zaburzeniem depresyjnym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejszy protokół jest przeznaczony dla sponsorowanego przez University of Toronto, randomizowanego, kontrolowanego placebo krzyżowego badania fazy 2 bezpieczeństwa i skuteczności niskich dawek psilocybiny u pacjentów z objawami depresyjnymi, którzy spełniają kryteria diagnostyczne z Podręcznika diagnostyczno-statystycznego 5 (DSM-5) cierpiących na uporczywe zaburzenie depresyjne (PDD) z czystym zespołem dystymicznym i którzy albo nie chcą kontynuować standardowego leczenia (psychoterapii i/lub farmakoterapii), albo wcześniej nie reagowali na standardowe leczenie. To studium wykonalności oceni, czy mikrodawkowanie ma krótkoterminowy wpływ na ocenę objawów depresyjnych przez uczestników. Uczestnikom zostanie podana jedna dawka placebo lub psilocybiny raz w tygodniu przez cztery tygodnie, a następnie wszystkim uczestnikom zostanie podana dawka psilocybiny raz w tygodniu przez dodatkowe cztery tygodnie. Krótkie ankiety będą zbierane raz w tygodniu trzy dni po podaniu psilocybiny/placebo, a uzupełnienia będą miały miejsce do dwóch lat po rozpoczęciu próby. Użycie tego projektu zmaksymalizuje moc eksperymentalną do wykrycia efektu, jeśli taki istnieje, i będzie informować o przyszłych badaniach nad mikrodozowaniem pod względem czasu trwania, wielkości efektu i błędu oczekiwanego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

39

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Psych Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Uczestnicy muszą:

  • Wyraziłem pisemną świadomą zgodę.
  • Posiadać wykształcenie średnie.
  • Biegle posługuj się językiem używanym lub rozpoznawanym w miejscu badania (tj. Język angielski).
  • Mieć od 18 do 65 lat.
  • Osoby w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w chwili rozpoczęcia badania i muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przez 10 dni po ostatniej sesji eksperymentalnej (patrz punkt 9.4.2, aby zapoznać się z wytycznymi dotyczącymi antykoncepcji).
  • Mieć wcześniej rozpoznaną PDD z podtypem dystymicznym lub otrzymać diagnozę PDD z podtypem dystymicznym podczas badania przesiewowego.
  • Zgadzają się, że przez tydzień poprzedzający każdą sesję psilocybinową powstrzymają się od przyjmowania jakichkolwiek leków bez recepty, suplementów diety lub suplementów ziołowych, z wyjątkiem przypadków zatwierdzonych przez zespół badawczy. Wyjątki zostaną ocenione przez zespół badawczy i będą obejmować acetaminofen, niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz powszechne dawki witamin i minerałów z wyjątkiem SAM-e, 5-HTP, L-tryptofanu i dziurawca zwyczajnego.
  • Zgódź się na spożycie mniej więcej takiej samej ilości napoju zawierającego kofeinę (tj. kawa, herbata), które spożywają w zwykły poranek, przed przybyciem do jednostki badawczej w poranki dni sesji psilocybinowych. Spożycie kofeiny nie powinno przekraczać ≥600mg/dobę. Jeśli pacjent nie spożywa rutynowo napojów zawierających kofeinę, musi zgodzić się, że nie będzie tego robił w dni sesji psilocybinowej.
  • Zgódź się nie przyjmować żadnych potrzebnych leków (PRN) w poranki sesji psilocybinowych. Nierutynowe leki PRN do leczenia bólu przebijającego, które zostały przyjęte w ciągu 24 godzin przed sesją psilocybinową, mogą skutkować przełożeniem sesji terapeutycznej, z decyzją w gestii badaczy.
  • Zgódź się powstrzymać od używania jakichkolwiek środków psychoaktywnych, w tym napojów alkoholowych, w ciągu 24 godzin od każdego podania psilocybiny. Jak opisano w innym miejscu, wyjątki obejmują codzienne spożywanie kofeiny.

Kryteria wyłączenia:

  • Uczestnik brał udział w innym badaniu badawczym w ciągu 60 dni przed wizytą przesiewową.
  • Choroby sercowo-naczyniowe: choroba wieńcowa, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, klinicznie istotna nieprawidłowość w zapisie EKG (tj. migotanie przedsionków), TIA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, udar mózgu, choroba naczyń obwodowych lub płuc (brak chromania czynnego).
  • Ciśnienie krwi przekraczające kryteria przesiewowe opisane poniżej:

    ○ Badania przesiewowe układu sercowo-naczyniowego:

    • Podczas wizyty przesiewowej i randomizacyjnej zostanie ocenione ciśnienie krwi w celu zakwalifikowania do udziału w badaniu. Każda okazja do oceny będzie obejmować dwa lub więcej odczytów ciśnienia krwi. Aby zakwalifikować się do badania, średnie ciśnienie krwi (mmHg) z dwóch odczytów nie przekroczy 140 skurczowych i 90 rozkurczowych.
    • Ciśnienie krwi (BP) będzie mierzone, gdy badani są w spoczynku i siedzą lub leżą na plecach przez co najmniej 5 minut. Ocena będzie obejmowała średnią z 2 lub więcej odczytów w odstępie piętnastu minut. Jeśli pierwsze 2 odczyty różnią się o więcej niż 5 mmHg, zostaną uzyskane dodatkowe odczyty i uśrednione. Podczas oceny BP ochotnik zostanie zaaklimatyzowany do automatycznego sprzętu do monitorowania ciśnienia krwi poprzez wielokrotne mierzenie ciśnienia krwi (co najmniej 3 odczyty) za pomocą urządzenia.
  • Padaczka z historią napadów.
  • Pacjent ma historię niedokrwienia mózgu, przemijającego ataku niedokrwiennego, tętniaka wewnątrzczaszkowego lub malformacji tętniczo-żylnej.
  • Osobnik ma klinicznie znaczącą historię urazu głowy lub urazu głowy według oceny badacza.
  • Podmiot ma historię raka.
  • Niestabilny stan zdrowia, ciężka choroba nerek (klirens kreatyniny < 40 ml/min na podstawie równania Cockcrofta i Gaulta), choroba wątroby (stwierdzona choroba wątroby w wywiadzie, nieprawidłowe zwiększenie aktywności LFT) lub poważna patologia ośrodkowego układu nerwowego.
  • cukrzyca insulinozależna; jeśli bierzesz doustny środek hipoglikemizujący, to nie ma historii hipoglikemii.
  • Są w ciąży (dodatni wynik testu ciążowego z moczu oceniony podczas badania przesiewowego) lub karmią piersią lub są w wieku rozrodczym i nie stosują skutecznych środków kontroli urodzeń (patrz punkt 9.4.2, aby uzyskać wskazówki dotyczące antykoncepcji).
  • Obecnie regularnie (tj. codziennie) wszelkie leki psychotropowe, w tym: środki badane, psychoaktywne leki na receptę (tj. benzodiazepiny), leki przeciwdepresyjne, leki o podstawowym działaniu farmakologicznym na neurony serotoninowe (tj. ondansetron), leki będące inhibitorami MAO, leki opioidowe. Jeśli wcześniej stosowano leki przeciwdepresyjne, od ostatniej dawki leku musi upłynąć co najmniej pięć okresów półtrwania plus dodatkowe siedem dni stabilizacji przed pierwszym podaniem leku.
  • Bieżące stosowanie któregokolwiek z następujących silnych induktorów lub inhibitorów metabolizmu: induktory - ryfamycyna (ryfampicyna, ryfabutyna, ryfapentyna), leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenytoina, fenobarbital), newirapina, efawirenz, taksol, deksametazon), ziele dziurawca; Wszystkie inhibitory cytochromu P450 – w tym wszystkie inhibitory proteazy HIV, werapamil, diltiazem, itrakonazol, ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, azytromycyna i troleandomycyna.
  • Stosowanie sterydów w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
  • Obecne stosowanie następujących leków również spełni kryteria wykluczenia: alkaloidy sporyszu, pimozyd, midazolam, triazolam, lowastatyna, symwastatyna, fentanyl.
  • Zobowiązać się do powstrzymania się od używania jakichkolwiek środków psychoaktywnych, w tym napojów alkoholowych, w ciągu 24 godzin od podania każdego narkotyku. Wyjątkiem jest kofeina.
  • Nie może być nałogowym palaczem.
  • Powstrzymaj się od rozpoczynania jakichkolwiek nowych leków.
  • Powstrzymaj się od rozpoczynania jakichkolwiek nowych praktyk medycyny komplementarnej lub alternatywnej (tj. odżywianie/modyfikacje diety, suplementy, praktyka medytacji itp.).
  • Są chętni do przestrzegania wymagań dotyczących leków zgodnie z protokołem (patrz Sekcja 6.2).
  • Kryteria stylu życia; Powstrzymaj się od pracy na nocnych zmianach.

Psychiatryczne kryteria wykluczenia:

  • Obecna lub przeszła historia spełniania kryteriów DSM-V dla schizofrenii, zaburzenia psychotycznego lub zaburzenia afektywnego dwubiegunowego I lub II.
  • Aktywny epizod dużej depresji.
  • Posiadanie krewnego pierwszego lub drugiego stopnia ze schizofrenią, zaburzeniem psychotycznym (chyba że wywołanym substancją lub stanem medycznym) lub chorobą afektywną dwubiegunową I lub II stopnia.
  • Obecnie spełnia kryteria DSM-V dla zaburzeń dysocjacyjnych, jadłowstrętu psychicznego, bulimii psychicznej lub innych schorzeń psychiatrycznych uznanych za niezgodne z nawiązaniem relacji lub bezpieczną ekspozycją na psilocybinę.
  • Aktualna lub przeszła historia w ciągu ostatnich 5 lat spełniania kryteriów DSM-V dla umiarkowanego lub ciężkiego zaburzenia związanego z używaniem alkoholu lub narkotyków (z wyłączeniem kofeiny i nikotyny).
  • Użyj w ciągu 6 miesięcy substancji psychodelicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Zaślepione placebo
W tym stanie uczestnicy będą otrzymywać obojętne placebo raz w tygodniu przez 4 tygodnie, ale nie będą wiedzieć, czy otrzymują placebo czy psilocybinę.
Uczestnicy otrzymają 4 dawki placebo, a następnie 4 dawki 2mg psilocybiny
Eksperymentalny: Zaślepiona psilocybina
W tym stanie uczestnicy będą otrzymywać psilocybinę raz w tygodniu przez 4 tygodnie, ale nie będą wiedzieć, czy otrzymują placebo czy psilocybinę.
Uczestnicy otrzymają 8 dawek 2mg psilocybiny.
Eksperymentalny: Otwórz etykietę
W tym stanie uczestnicy będą otrzymywać psilocybinę raz w tygodniu przez 4 tygodnie i zostaną poinformowani, że otrzymują psilocybinę.
Uczestnicy otrzymają 4 dawki placebo, a następnie 4 dawki 2mg psilocybiny
Uczestnicy otrzymają 8 dawek 2mg psilocybiny.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w Kwestionariuszu Zdrowia Pacjenta dotycząca objawów somatyczno-lękowo-depresyjnych
Ramy czasowe: Co tydzień do tygodnia 4.
PHQ-SADS to 32-punktowy podzbiór pełnego kwestionariusza PHQ w formie samoopisu, zaprojektowany do wykrywania współwystępowania objawów somatycznych, lękowych i depresyjnych (triada SAD). Odpowiedzi są mierzone za pomocą skali Likerta od 0 (nie przeszkadza) do 2 (bardzo przeszkadza). Wyższe wyniki sugerują bardziej nasilone objawy depresyjne.
Co tydzień do tygodnia 4.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w Kwestionariuszu Zdrowia Pacjenta Somatic-Lęk-Depresja
Ramy czasowe: Co tydzień do 14 tygodnia.
PHQ-SADS to 32-itemowy podzbiór pełnego kwestionariusza PHQ przeznaczony do wykrywania współwystępowania objawów somatycznych, lękowych i depresyjnych (triada SAD). Odpowiedzi mierzono za pomocą skali Likerta od 0 (nie przeszkadzało) do 2 (bardzo przeszkadzało). Wyższe wyniki sugerują cięższe objawy depresyjne.
Co tydzień do 14 tygodnia.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

21 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Dokonamy wstępnej rejestracji naszego badania i udostępnimy nasze dane. To, czy IPD będzie dostępne, jest do ustalenia.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj