Ocena skuteczności blokady płaszczyzny kręgosłupa prostownika (ESPB) u pacjentów z radikulopatią lędźwiową

• Leczenie przeciwzapalne/przeciwbólowe

• Ćwiczenie

• Leczenie przeciwzapalne/przeciwbólowe

• Ćwiczenie

HAQ został opracowany jako kompleksowa miara wyników u pacjentów z wieloma różnymi chorobami reumatycznymi. Stosowano go również u pacjentów z chorobami człowieka oraz w badaniach nad prawidłowym starzeniem się. Należy go traktować jako instrument ogólny, a nie specyficzny dla choroby. Skupia się na samodzielnie zgłaszanych miarach wyników zorientowanych na pacjenta, a nie na miarach procesu.

Pomocnicy i urządzenia są przypisane do określonych 8 sekcji HAQ w następujący sposób:

Ubieranie się: Urządzenia używane do ubierania się (haczyk na guziki, rączka zamka błyskawicznego, łyżka do butów itp.) Wstawanie: Specjalne lub składane krzesło Jedzenie: Zabudowane lub specjalne przybory Chodzenie: Laska, Chodzik, Kule, Wózek inwalidzki Higiena: Drążek w wannie, Długi uchwyt urządzenia w łazience, podnoszona deska klozetowa Zasięg: Urządzenia z długą rączką dla zasięgu Chwyt: Otwieracz do wcześniej otwartych słoików Punktacja w każdej sekcji wynosi od 0 (bez trudności) do 3 (nie da się tego zrobić). Dla każdej sekcji wynik przyznany tej sekcji jest najgorszym wynikiem w sekcji.

Oswestry Disability Index (ODI) to wskaźnik wywodzący się z kwestionariusza Oswestry Low Back Pain Questionnaire używanego przez klinicystów i badaczy do ilościowego określania niepełnosprawności w przypadku bólu krzyża. Kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia zawiera dziesięć tematów dotyczących intensywności bólu, podnoszenia ciężarów, zdolności do opieki nad siebie, zdolność chodzenia, zdolność siedzenia, funkcje seksualne, zdolność stania, życie towarzyskie, jakość snu i zdolność podróżowania.

Po każdej kategorii tematycznej następuje 6 stwierdzeń opisujących różne potencjalne scenariusze życia pacjenta, a pacjent zaznacza stwierdzenie, które najbardziej odpowiada jego sytuacji. Każde pytanie jest punktowane w skali od 0 do 5, przy czym pierwsze stwierdzenie wynosi zero i wskazuje na najmniejszą niepełnosprawność, a ostatnie stwierdzenie jest oceniane na 5, co wskazuje na najpoważniejszą niepełnosprawność. Wyniki dla wszystkich odpowiedzi na pytania są sumowane, a następnie mnożone przez dwa w celu uzyskania indeksu (zakres od 0 do 100). Zero oznacza brak niepełnosprawności, a 100 to maksymalna możliwa niepełnosprawność.

RMQ to samodzielna miara niepełnosprawności, w której wyższy poziom niepełnosprawności odzwierciedlają wyższe liczby w 24-punktowej skali. Wykazano, że RMQ daje wiarygodne pomiary, które są ważne dla wnioskowania o poziomie niepełnosprawności i jest wrażliwy na zmiany w czasie dla grup pacjentów z bólem krzyża. Pacjent biorący udział w ankiecie zgadza się lub nie zgadza z tymi stwierdzeniami (tak/nie).

Końcowy wynik na 24 oznacza stopień niepełnosprawności z powodu bólu krzyża. Maksymalny wynik 24 wskazuje na największy stopień niepełnosprawności z powodu bólu pleców. Wynik ten można wykorzystać do monitorowania bólu i objawów u pacjentów z bólem pleców w czasie.

Normalny aktywny zakres ruchu kręgosłupa lędźwiowego jest następujący:

Zgięcie: 70-90* Wyprost: 30* Zgięcie boczne: 30* Obrót: 30* Zmniejszony zakres ruchu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, głównie spowodowany przyczepnością mięśni/powięzi i napięciem ograniczającym mobilność. Innym bardziej prawdopodobnym scenariuszem jest fiksacja w kręgu lub inna przyczyna bólu. Ograniczenie ruchu i napięcie mięśni często występują razem, ale mogą również występować oddzielnie.