Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dootrzewnowy aerozolowany nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI) w raku otrzewnej spowodowanym rakiem przewodu pokarmowego (PIPAC-NAL-IRI)

10 lipca 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Ghent

Dootrzewnowe aerozolowane nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI) w raku otrzewnej spowodowanym rakiem przewodu pokarmowego: badanie fazy I

Badanie PIPAC NAL-IRI ma na celu zbadanie maksymalnej tolerowanej dawki nanoliposomalnego irynotekanu (Nal-IRI, Onivyde) podawanego z powtarzaną chemioterapią dootrzewnową pod ciśnieniem (PIPAC) w monocentrycznym badaniu I fazy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przerzuty do otrzewnej (PM) są częstym objawem raka przewodu pokarmowego. Rokowanie chorych na PM jest szczególnie złe, a odpowiedź na chemioterapię systemową jest gorsza w porównaniu z rakiem miąższowym z przerzutami do wątroby czy płuc. Ponadto u pacjentów z PM często rozwijają się osłabiające objawy, takie jak trudne do leczenia wodobrzusze, niedrożność jelit lub niedrożność moczowodu, co powoduje poważne pogorszenie jakości życia.

U wybranych pacjentów z rozsianym PM dootrzewnowa chemioterapia w aerozolu pod ciśnieniem (PIPAC) jest bardzo obiecująca. W skrócie, PIPAC łączy laparoskopię z dootrzewnowym (IP) podawaniem chemioterapii w postaci aerozolu, który jest generowany przez nebulizator. Farmakokinetyczne (PK) i kliniczne zalety PIPAC można dodatkowo zwiększyć, stosując nanocząsteczki leków przeciwnowotworowych. Nal-IRI (Onivyde) to nanoliposomalny preparat irynotekanu (kamptotecyna-11 (CPT-11)), o znacznie wyższej skuteczności w porównaniu z wolnym CPT-11 w modelach ksenoprzeszczepów ludzkiego raka piersi i okrężnicy.

Jest to badanie kliniczne fazy I z aerozolem IP Nal-IRI u pacjentów z PM z rakiem przewodu pokarmowego. W tym badaniu I fazy zwiększanie dawki będzie połączone z modelowaniem farmakokinetycznym/farmakodynamicznym, które oprócz osocza, tkanki nowotworowej i stężenia leku w otrzewnej uwzględnia biomarkery toksyczności i skuteczności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

45

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • East-Flanders
      • Ghent, East-Flanders, Belgia, 9000
        • UZ Ghent

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony biopsją rak trzustki, pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, żołądka, jelita cienkiego, okrężnicy, odbytnicy lub wyrostka robaczkowego z rozległym lub niemożliwym do usunięcia rakiem otrzewnej
  • Szacunkowa długość życia > 6 miesięcy; > 3 miesiące, jeśli pierwotnym rakiem jest trzustka
  • Wiek ≥ 18 lat
  • Odpowiedni stan sprawności (indeks Karnofsky'ego > 60% i stan sprawności WHO < 2)
  • Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed jakimkolwiek aktem badań

Kryteria wyłączenia:

  • Jednoczesne leczenie ogólnoustrojowe (iv.) irynotekanem (w monoterapii lub jako część schematu leczenia skojarzonego, takiego jak FOLFIRI, CAPIRI lub FOLFOXIRI)
  • Ciąża lub karmienie piersią podczas badania klinicznego
  • Pacjentki w wieku rozrodczym, które nie mogą lub nie chcą zapewnić skutecznej antykoncepcji w trakcie badania i do końca odpowiedniej ekspozycji (przedłużonej o 30 dni (uczestniczki) lub 120 dni (uczestniczki), ponieważ IMP jest genotoksyczny).
  • Znana alergia lub nietolerancja na irynotekan
  • Wykrywalna znaczna ilość wodobrzusza (objętość przekraczająca 3l)
  • Niedrożność jelit lub dróg moczowych
  • Rozległe przerzuty do wątroby i (lub) pozabrzuszne
  • Zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 1,5 mg/dl lub obliczony GFR (CKD-EPI) < 60 ml/min/1,73 m²
  • Zaburzenia czynności wątroby (stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy > 1,5 mg/dl, z wyjątkiem znanej choroby Gilberta)
  • Liczba płytek krwi < 100 000/µl
  • Hemoglobina < 9g/dl
  • Granulocyty obojętnochłonne < 1500/ml
  • Pacjenci, o których wiadomo, że stosują:

    • Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, ryfabutyna, ryfapentyna, fenobarbital, ziele dziurawca)
    • inhibitory CYP3A4 (klarytromycyna, indynawir, itrakonazol, lopinawir, nefazodon, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir, telaprewir, worykonazol) lub UGT1A1 (atazanawir, gemfibrozyl, indynawir, regorafenib)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Nal-IRI (Onivyde) - 30mg/m²
PIPAC z Onivyde (30 mg/m²) będzie podawany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI, Onivyde) będzie podawany dootrzewnowo techniką PIPAC. Podawana dawka będzie wzrastać w zakresie od 30 do 90 mg/m2 pc. PIPAC będzie wykonywany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Inne nazwy:
  • Onivyde
Eksperymentalny: Nal-IRI (Onivyde) - 45mg/m²
PIPAC z Onivyde (45 mg/m²) będzie podawany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI, Onivyde) będzie podawany dootrzewnowo techniką PIPAC. Podawana dawka będzie wzrastać w zakresie od 30 do 90 mg/m2 pc. PIPAC będzie wykonywany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Inne nazwy:
  • Onivyde
Eksperymentalny: Nal-IRI (Onivyde) - 60mg/m²
PIPAC z Onivyde (60 mg/m²) będzie podawany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI, Onivyde) będzie podawany dootrzewnowo techniką PIPAC. Podawana dawka będzie wzrastać w zakresie od 30 do 90 mg/m2 pc. PIPAC będzie wykonywany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Inne nazwy:
  • Onivyde
Eksperymentalny: Nal-IRI (Onivyde) - 75mg/m²
PIPAC z Onivyde (75 mg/m²) będzie podawany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI, Onivyde) będzie podawany dootrzewnowo techniką PIPAC. Podawana dawka będzie wzrastać w zakresie od 30 do 90 mg/m2 pc. PIPAC będzie wykonywany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Inne nazwy:
  • Onivyde
Eksperymentalny: Nal-IRI (Onivyde) - 90mg/m²
PIPAC z Onivyde (90 mg/m²) będzie podawany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Nanoliposomalny irynotekan (Nal-IRI, Onivyde) będzie podawany dootrzewnowo techniką PIPAC. Podawana dawka będzie wzrastać w zakresie od 30 do 90 mg/m2 pc. PIPAC będzie wykonywany co 4 do 6 tygodni przez 3 cykle.
Inne nazwy:
  • Onivyde

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) Nal-IRI
Ramy czasowe: W ciągu 14 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Toksyczność ograniczająca dawkę będzie monitorowana.
W ciągu 14 tygodni od rozpoczęcia leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zalecana dawka fazy 2
Ramy czasowe: 6 miesięcy po trzecim PIPAC ostatniego pacjenta
Określ dawkę zalecaną do stosowania w badaniu kontrolnym fazy 2 w oparciu o częstość występowania DLT i dane toksyczności ocenione za pomocą CTCAE v5.0 dla toksyczności związanej z chemioterapią.
6 miesięcy po trzecim PIPAC ostatniego pacjenta
Zmierzona zostanie chorobowość chirurgiczna
Ramy czasowe: 6 miesięcy po trzecim PIPAC
Zostanie to oszacowane za pomocą klasyfikacji Dindo-Claviena i kompleksowego wskaźnika komplikacji (CCI).
6 miesięcy po trzecim PIPAC
Farmakodynamika (PD) nanoliposomalnego irynotekanu będzie analizowana za pomocą biopsji guza.
Ramy czasowe: T=30 minut
Próbki guza będą pobierane pod koniec dostarczania aerozolu po każdej procedurze PIPAC.
T=30 minut
Punkty końcowe czasu do zdarzenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego pacjenta
Aby ocenić obserwację pacjenta, rejestruje się kilka punktów końcowych czasu do zdarzenia, które obejmują: przeżycie całkowite (OS), przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) i przeżycie wolne od progresji otrzewnowej (PPFS).
12 miesięcy po ostatniej wizycie ostatniego pacjenta
Jakość życia (Kwestionariusz Jakości Życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów, EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: Przed operacją (każdy PIPAC), tydzień 2 (każdy PIPAC) oraz 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po ostatnim zabiegu PIPAC

Zostanie to zbadane za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30. Odnośnie do pytań od 1 do 28: skala waha się od 1 (wcale) do 4 (bardzo). Wyższa wartość wskazuje na niższą jakość życia. Łączny wynik będzie mieścił się w przedziale od 28 do 112.

Skala pytań 29 i 30 waha się od 1 (bardzo słaba) do 7 (doskonała). Im wyższa wartość, tym lepsza jakość życia. Łączny wynik będzie wynosił od 2 do 14

Przed operacją (każdy PIPAC), tydzień 2 (każdy PIPAC) oraz 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po ostatnim zabiegu PIPAC
Jakość życia (funkcjonalna ocena leczenia raka, kwestionariusz FACT-G)
Ramy czasowe: Przed operacją (każdy PIPAC), tydzień 2 (każdy PIPAC) oraz 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po ostatnim zabiegu PIPAC
Zostanie to zbadane za pomocą kwestionariusza FACT-G. Skala wszystkich pytań waha się od 0 (wcale) do 4 (bardzo). Łączny wynik będzie mieścił się w przedziale od 0 do 108. Im niższy wynik całkowity, tym lepsza jakość życia.
Przed operacją (każdy PIPAC), tydzień 2 (każdy PIPAC) oraz 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po ostatnim zabiegu PIPAC
Jakość życia (wyniki zgłaszane przez pacjentów w wersji skali Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE™))
Ramy czasowe: Określana przed każdym PIPAC, co 14 dni po PIPAC oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od ostatniego zabiegu PIPAC
Zostanie to zbadane za pomocą kwestionariusza PRO-CTCAE™. Skala wszystkich pytań waha się od 0 do 4 lub od 0 do 1 reprezentujących nieobecność/obecność. Wyniki PRO-CTCAE dla każdego atrybutu (częstotliwość, dotkliwość i/lub interferencja) powinny być przedstawione opisowo (np. zbiorcze statystyki lub prezentacje graficzne).
Określana przed każdym PIPAC, co 14 dni po PIPAC oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od ostatniego zabiegu PIPAC
Ocena bólu dokonywana przez pacjenta (Visual Analog Scale (VAS), Pain )
Ramy czasowe: Określana przed każdym zabiegiem PIPAC, jeden dzień po zabiegu i tydzień po zabiegu.
W tym wyniku ból ocenia się na linii poziomej o długości 100 mm, zakotwiczonej na każdym końcu za pomocą deskryptorów słownych, odpowiednio brak bólu i bardzo silny ból. Pacjent zaznacza na linii punkt, który w jego odczuciu reprezentuje jego postrzeganie aktualnego stanu. Wynik VAS określa się, mierząc w milimetrach od lewego końca linii do punktu zaznaczonego przez pacjenta.
Określana przed każdym zabiegiem PIPAC, jeden dzień po zabiegu i tydzień po zabiegu.
Ogólna odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: Ustalono 8 miesięcy po ostatniej wizycie badanego
Określone zgodnie z kryteriami RECIST, jeśli to możliwe (zmiany mierzalne w CT lub MRI). W przypadku braku dostępnych zmian docelowych, ogólna odpowiedź na leczenie (choroba stabilna, częściowa odpowiedź lub choroba postępująca) zostanie określona poprzez włączenie PRGS, objawów klinicznych, markerów nowotworowych, wyników badań obrazowych (innych niż zmiany docelowe, np. objętość wodobrzusza).
Ustalono 8 miesięcy po ostatniej wizycie badanego
Maksymalne stężenie (Cmax) nanoliposomalnego irynotekanu
Ramy czasowe: Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Określono CPT-11, SN-38 i SN-38G w osoczu i tkance nowotworowej za pomocą UPLC-MS/MS.
Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) nanoliposomalnego irynotekanu
Ramy czasowe: Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Określono CPT-11, SN-38 i SN-38G w osoczu i tkance nowotworowej za pomocą UPLC-MS/MS.
Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Pole pod krzywą (AUC0h-24h) nanoliposomalnego irynotekanu
Ramy czasowe: Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Określono CPT-11, SN-38 i SN-38G w osoczu i tkance nowotworowej za pomocą UPLC-MS/MS.
Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Objętość dystrybucji (Vd) nanoliposomalnego irynotekanu
Ramy czasowe: Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Określono CPT-11, SN-38 i SN-38G w osoczu i tkance nowotworowej za pomocą UPLC-MS/MS.
Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Klirens (Cl) nanoliposomalnego irynotekanu
Ramy czasowe: Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Określono CPT-11, SN-38 i SN-38G w osoczu i tkance nowotworowej za pomocą UPLC-MS/MS.
Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Okres półtrwania w fazie eliminacji (T1/2) nanoliposomalnego irynotekanu
Ramy czasowe: Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Określono CPT-11, SN-38 i SN-38G w osoczu i tkance nowotworowej za pomocą UPLC-MS/MS.
Osocze w 10 punktach czasowych: T= przed podaniem dawki (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut, T=1,5 godziny, T=2,5 godziny, T=6 godzin, T=24 godziny, T=72 godziny, T= 168 godzin, T=336 godzin, T=504 godziny // Tkanka: T= dawka wstępna (0 minut=rozpoczęcie nebulizacji), T=30 minut
Farmakodynamika (PD) nanoliposomalnego irynotekanu zostanie przeanalizowana za pomocą oceny regresji otrzewnowej (PRGS)
Ramy czasowe: T= dawka wstępna (0 minut= rozpoczęcie nebulizacji)
Oceniane na podstawie biopsji guza w celu określenia histologicznej odpowiedzi na leczenie
T= dawka wstępna (0 minut= rozpoczęcie nebulizacji)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik eksploracji: liczba kopii genu topoizomerazy DNA I (TOP-1).
Ramy czasowe: 8 miesięcy po ostatniej wizycie badanego
Zostanie to określone w próbkach osocza i tkanek. Ten wynik ocenia skuteczność przeciwnowotworową.
8 miesięcy po ostatniej wizycie badanego
Wynik eksploracyjny: Ekspresja ludzkiej karboksyloesterazy 2 (hCE2)
Ramy czasowe: 8 miesięcy po ostatniej wizycie badanego
Zostanie to określone w próbkach osocza i tkanek. Ten wynik ocenia konwersję CPT-11 do SN-38 między pacjentami.
8 miesięcy po ostatniej wizycie badanego

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Wim P Ceelen, MD, PhD, Prof, University Hospital, Ghent

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 listopada 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj