- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05298982
Długoterminowe badanie kohortowe TEAM (badanie cząstkowe TEAM(III))
Długoterminowa ocena niepełnosprawności i jakości życia po 1, 2 i 5 latach u pacjentów wentylowanych mechanicznie inwazyjnie, którzy otrzymali wczesną aktywność i mobilizację w porównaniu ze standardową opieką.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niepełne wyzdrowienie po ciężkiej chorobie jest głównym problemem zdrowia publicznego w Australii.
Każdego roku około 150 000 Australijczyków trafia na oddział intensywnej terapii (ICU). Ci krytycznie chorzy pacjenci wymagają znacznych zasobów i inwazyjnych, kosztownych interwencji. Około 10% umiera, a wielu pozostałych pacjentów, którzy przeżyją, ma opóźniony i upośledzony powrót do funkcji. Aż 25% osób, które przeżyły pobyt na OIT, które przed przyjęciem na OIT mieszkały w domu, nie może wrócić do domu z powodu upośledzonej sprawności fizycznej. Na całym świecie jakość przeżycia po przyjęciu na OIOM została uznana za jedno z największych wyzwań zdrowotnych dla tych pacjentów. Badanie to będzie dotyczyć jakości przeżycia i długoterminowego powrotu do sprawności funkcjonalnej u pacjentów wymagających podtrzymywania życia na OIOM-ie. Pacjenci ci stanowią 62% wszystkich dni spędzonych w łóżku na australijskich oddziałach intensywnej terapii, a bezpośrednie koszty opieki wynoszą 2 miliardy dolarów rocznie. Długoterminowe wyniki u tych pacjentów są bardzo złe. W moim australijskim badaniu kohortowym 50% pacjentów, którzy przeżyli szpital, miało niepełnosprawność
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia
- John Hunter Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia
- Royal North Shore Hospital
-
Wollongong, New South Wales, Australia
- Wollongong Hospital
-
-
Queensland
-
Birtinya, Queensland, Australia
- Sunshine Coast University Hospital
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Mater Health
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Mater Private Hospital
-
Caboolture, Queensland, Australia
- Caboolture Hospital
-
Redcliffe, Queensland, Australia, 4020
- Redcliffe Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australia
- Toowoomba Hospital
-
-
Tasmania
-
Launceston, Tasmania, Australia
- Launceston General Hospital
-
-
Victoria
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Geelong Hospital - Barwon Health
-
Malvern, Victoria, Australia, 3144
- Cabrini Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
Prahran, Victoria, Australia, 3004
- Alfred Hospital
-
St Albans, Victoria, Australia, 3021
- Sunshine Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zarejestrowany w protokole RCT fazy III TEAM.
Kryteria wyłączenia:
- Nie ma kryteriów wykluczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Ramię interwencji: protokół TEAM
W oparciu o protokół TEAM (III) pacjenci będą codziennie oceniani przez fizjoterapeutę OIOM za pomocą Skali Mobilności OIT (IMS) w celu określenia dawki i rodzaju aktywnych ćwiczeń, jakie pacjent otrzyma, z wykorzystaniem protokołu wczesnej aktywności i mobilizacji.
Protokół ten jest hierarchiczny, a celem każdej sesji interwencyjnej jest rozpoczęcie od możliwie najwyższego poziomu aktywności przez możliwie najdłuższy czas, który następnie spada do niższych poziomów aktywności, jeśli pacjent się zmęczy.
Interwencja będzie prowadzona we wszystkie dni, w których pacjent przebywa na OIT podczas hospitalizacji indeksowej, ocenzurowanej po 28 dniach.
|
Wczesna interwencja ruchowa i mobilizacyjna składa się z ćwiczeń opartych na powtarzalnym, fizjologicznym podejściu z wykorzystaniem zarówno ćwiczeń siłowych, jak i funkcjonalnych
|
|
Ramię Standard of Care: protokół TEAM
W oparciu o protokół TEAM (III) grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę personelu fizjoterapeutycznego niezaangażowanego w realizację interwencji.
Wcześniej ustaliliśmy, że standardowa opieka w Australii nad pacjentem otrzymującym przedłużoną IMV (interwencja grupy kontrolnej) często nie obejmuje żadnych aktywnych ćwiczeń poza łóżkiem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień niepełnosprawności mierzony za pomocą Harmonogramu oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS) 2.0
Ramy czasowe: Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
stopień niepełnosprawności mierzony zgodnie z Harmonogramem niepełnosprawności 2.0, poziom 2 Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS) po 2 latach od rekrutacji.
|
Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas od randomizacji do śmierci
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, ocenzurowana na 5 lat
|
Od daty randomizacji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, ocenzurowana na 5 lat
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 1 roku
|
Od daty randomizacji do 1 roku
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 2 lat
|
Od daty randomizacji do 2 lat
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 5 lat
|
Od daty randomizacji do 5 lat
|
|
Ogólna funkcja i niepełnosprawność mierzona za pomocą Harmonogramu oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS)
Ramy czasowe: Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
|
Ogólna funkcja i niepełnosprawność mierzona za pomocą Harmonogramu oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS)
Ramy czasowe: Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
|
Jakość życia i stan zdrowia mierzony za pomocą Europejskiej Jakości Życia 5 Wymiarów 5 Poziomów (EQ5D-5L)
Ramy czasowe: Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
|
Jakość życia i stan zdrowia mierzony za pomocą Europejskiej Jakości Życia 5 Wymiarów 5 Poziomów (EQ5D-5L)
Ramy czasowe: Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
|
Jakość życia i stan zdrowia mierzony za pomocą Europejskiej Jakości Życia 5 Wymiarów 5 Poziomów (EQ5D-5L)
Ramy czasowe: Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
|
Niezależne czynności życia codziennego mierzone za pomocą skali instrumentalnej aktywności życia codziennego Lawtona (IADL)
Ramy czasowe: Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
|
Niezależne czynności życia codziennego mierzone za pomocą skali instrumentalnej aktywności życia codziennego Lawtona (IADL)
Ramy czasowe: Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
|
Niezależne czynności życia codziennego mierzone za pomocą skali instrumentalnej aktywności życia codziennego Lawtona (IADL)
Ramy czasowe: Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
|
Funkcje poznawcze mierzone za pomocą Montrealskiej Oceny Poznawczej (MOCA-Blind)
Ramy czasowe: Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
|
Funkcje poznawcze mierzone za pomocą Montrealskiej Oceny Poznawczej (MOCA-Blind)
Ramy czasowe: Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
|
Funkcje poznawcze mierzone za pomocą Montrealskiej Oceny Poznawczej (MOCA-Blind)
Ramy czasowe: Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
|
Funkcja psychologiczna mierzona za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji
Ramy czasowe: Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
|
Funkcja psychologiczna mierzona za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji
Ramy czasowe: Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
|
Funkcja psychologiczna mierzona za pomocą szpitalnej skali lęku i depresji
Ramy czasowe: Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
|
Funkcja psychologiczna mierzona za pomocą Skali Wpływu Zdarzeń – Poprawiona (IES-R)
Ramy czasowe: Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
Oceniony 1 rok po rekrutacji
|
|
Funkcja psychologiczna mierzona za pomocą Skali Wpływu Zdarzeń – Poprawiona (IES-R)
Ramy czasowe: Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
Oceniony 2 lata po rekrutacji
|
|
Funkcja psychologiczna mierzona za pomocą Skali Wpływu Zdarzeń – Poprawiona (IES-R)
Ramy czasowe: Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Oceniony 5 lat po rekrutacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Prof Carol Hodgson, ANZIC-RC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herridge MS, Tansey CM, Matte A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Kudlow P, Cook D, Slutsky AS, Cheung AM; Canadian Critical Care Trials Group. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2011 Apr 7;364(14):1293-304. doi: 10.1056/NEJMoa1011802.
- Kaukonen KM, Bailey M, Suzuki S, Pilcher D, Bellomo R. Mortality related to severe sepsis and septic shock among critically ill patients in Australia and New Zealand, 2000-2012. JAMA. 2014 Apr 2;311(13):1308-16. doi: 10.1001/jama.2014.2637.
- TEAM Study Investigators, Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, Harrold M, Higgins A, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Young P, Webb S. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015 Feb 26;19(1):81. doi: 10.1186/s13054-015-0765-4.
- Iwashyna TJ. Survivorship will be the defining challenge of critical care in the 21st century. Ann Intern Med. 2010 Aug 3;153(3):204-5. doi: 10.7326/0003-4819-153-3-201008030-00013. No abstract available.
- Iwashyna TJ, Netzer G. The burdens of survivorship: an approach to thinking about long-term outcomes after critical illness. Semin Respir Crit Care Med. 2012 Aug;33(4):327-38. doi: 10.1055/s-0032-1321982. Epub 2012 Aug 8.
- Higgins AM, Pettila V, Harris AH, Bailey M, Lipman J, Seppelt IM, Webb SA. The critical care costs of the influenza A/H1N1 2009 pandemic in Australia and New Zealand. Anaesth Intensive Care. 2011 May;39(3):384-91. doi: 10.1177/0310057X1103900308.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- U1111-1195-3567-A9
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .