- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05298982
TEAM Long-Term Cohort Study (En delstudie av TEAM(III))
Långtidsutvärdering av funktionshinder och livskvalitet vid 1,2 och 5 år hos invasivt mekaniskt ventilationspatienter som fick tidig aktivitet och mobilisering jämfört med standardvård.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ofullständig återhämtning efter kritisk sjukdom är ett stort folkhälsoproblem i Australien.
Varje år läggs omkring 150 000 australiensare in på intensivvård (ICU). Dessa kritiskt sjuka patienter kräver betydande resurser och invasiva, dyra insatser. Cirka 10 % dör och många av de återstående patienterna som överlever har försenat och äventyrat funktionell återhämtning. Så många som 25 % av de överlevande på intensivvården som bodde hemma före intensivvården kan inte återvända hem på grund av nedsatt fysisk funktion. Globalt sett har kvaliteten på överlevnad efter en intensivvårdsinläggning identifierats som en av de största hälsoutmaningarna för dessa patienter. Denna studie kommer att behandla kvaliteten på överlevnad och långsiktig funktionell återhämtning för patienter som behöver livstöd på intensivvårdsavdelningen. Dessa patienter står för 62 % av de totala bädddagarna på intensivvårdsavdelningar i Australien, med direkta vårdkostnader på 2 miljarder USD per år. De långsiktiga resultaten för dessa patienter är mycket dåliga. I min australiska kohortstudie hade 50 % av patienterna som överlevde sjukhuset funktionshinder
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- John Hunter Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien
- Royal North Shore Hospital
-
Wollongong, New South Wales, Australien
- Wollongong Hospital
-
-
Queensland
-
Birtinya, Queensland, Australien
- Sunshine Coast University Hospital
-
Brisbane, Queensland, Australien
- Mater Health
-
Brisbane, Queensland, Australien
- Mater Private Hospital
-
Caboolture, Queensland, Australien
- Caboolture Hospital
-
Redcliffe, Queensland, Australien, 4020
- Redcliffe Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australien
- Toowoomba Hospital
-
-
Tasmania
-
Launceston, Tasmania, Australien
- Launceston General Hospital
-
-
Victoria
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Geelong Hospital - Barwon Health
-
Malvern, Victoria, Australien, 3144
- Cabrini Hospital
-
Parkville, Victoria, Australien, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
Prahran, Victoria, Australien, 3004
- Alfred Hospital
-
St Albans, Victoria, Australien, 3021
- Sunshine Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inskriven i TEAM Phase III RCT-protokollet.
Exklusions kriterier:
- Det finns inga uteslutningskriterier.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Interventionsarm: TEAM-protokoll
Baserat på TEAM (III)-protokollet kommer patienter att utvärderas dagligen av en ICU-sjukgymnast med hjälp av ICU Mobility Scale (IMS) för att bestämma doseringen och typen av aktiva övningar som patienten kommer att få, med hjälp av protokollet för tidig aktivitet och mobilisering.
Detta protokoll är hierarkiskt, med målet att varje interventionssession börjar med högsta möjliga aktivitetsnivå under längsta möjliga tid, som sedan går ner till lägre aktivitetsnivåer om patienten tröttnar.
Interventionen kommer att administreras alla dagar då patienten är inlagd på intensivvårdsavdelningen under indexinläggningen, censurerad 28 dagar efter.
|
Den tidiga aktivitets- och mobiliseringsinterventionen består av övningar baserade på ett reproducerbart, fysiologiskt tillvägagångssätt med både styrka och funktionella aktiviteter
|
Standard of Care-arm: TEAM-protokoll
Baserat på TEAM (III) protokoll kommer kontrollgruppen att få standardvård från sjukgymnastpersonal som inte är involverad i att utföra interventionen.
Vi har tidigare konstaterat att standardvård i Australien för en patient som får långvarig IMV (kontrollgruppsintervention) ofta inte innebär någon aktiv träning ur sängen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Nivå av funktionshinder mätt med Världshälsoorganisationens handikappbedömningsschema (WHODAS) 2.0
Tidsram: Bedöms 2 år efter rekrytering
|
funktionsnedsättningsnivå mätt enligt Världshälsoorganisationens funktionshinderschema 2.0, nivå 2 (WHODAS) 2 år efter rekryteringen.
|
Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Tid från randomisering till död
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för död av alla orsaker, censurerat vid 5 år
|
Från datum för randomisering till datum för död av alla orsaker, censurerat vid 5 år
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: Från randomiseringsdatum till 1 år
|
Från randomiseringsdatum till 1 år
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: Från datum för randomisering till 2 år
|
Från datum för randomisering till 2 år
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: Från randomiseringsdatum till 5 år
|
Från randomiseringsdatum till 5 år
|
Generisk funktion och funktionshinder mätt med hjälp av Världshälsoorganisationens funktionshindersbedömningsschema (WHODAS)
Tidsram: Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Generisk funktion och funktionshinder mätt med hjälp av Världshälsoorganisationens funktionshindersbedömningsschema (WHODAS)
Tidsram: Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Livskvalitet och hälsostatus mätt med hjälp av European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level (EQ5D-5L)
Tidsram: Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Livskvalitet och hälsostatus mätt med hjälp av European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level (EQ5D-5L)
Tidsram: Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Livskvalitet och hälsostatus mätt med hjälp av European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level (EQ5D-5L)
Tidsram: Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Oberoende aktiviteter i det dagliga livet mätt med The Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL)
Tidsram: Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Oberoende aktiviteter i det dagliga livet mätt med The Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL)
Tidsram: Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Oberoende aktiviteter i det dagliga livet mätt med The Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL)
Tidsram: Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Kognitiv funktion mätt med Montreal Cognitive Assessment (MOCA-Blind)
Tidsram: Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Kognitiv funktion mätt med Montreal Cognitive Assessment (MOCA-Blind)
Tidsram: Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Kognitiv funktion mätt med Montreal Cognitive Assessment (MOCA-Blind)
Tidsram: Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Psykologisk funktion mätt med sjukhusångest- och depressionsskalan
Tidsram: Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Psykologisk funktion mätt med sjukhusångest- och depressionsskalan
Tidsram: Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Psykologisk funktion mätt med sjukhusångest- och depressionsskalan
Tidsram: Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Psykologisk funktion mätt med Impact of Event Scale - Reviderad (IES-R)
Tidsram: Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Bedöms 1 år efter rekrytering
|
Psykologisk funktion mätt med Impact of Event Scale - Reviderad (IES-R)
Tidsram: Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Bedöms 2 år efter rekrytering
|
Psykologisk funktion mätt med Impact of Event Scale - Reviderad (IES-R)
Tidsram: Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Bedöms 5 år efter rekrytering
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Prof Carol Hodgson, ANZIC-RC
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Herridge MS, Tansey CM, Matte A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Kudlow P, Cook D, Slutsky AS, Cheung AM; Canadian Critical Care Trials Group. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2011 Apr 7;364(14):1293-304. doi: 10.1056/NEJMoa1011802.
- Kaukonen KM, Bailey M, Suzuki S, Pilcher D, Bellomo R. Mortality related to severe sepsis and septic shock among critically ill patients in Australia and New Zealand, 2000-2012. JAMA. 2014 Apr 2;311(13):1308-16. doi: 10.1001/jama.2014.2637.
- TEAM Study Investigators, Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, Harrold M, Higgins A, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Young P, Webb S. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015 Feb 26;19(1):81. doi: 10.1186/s13054-015-0765-4.
- Iwashyna TJ. Survivorship will be the defining challenge of critical care in the 21st century. Ann Intern Med. 2010 Aug 3;153(3):204-5. doi: 10.7326/0003-4819-153-3-201008030-00013. No abstract available.
- Iwashyna TJ, Netzer G. The burdens of survivorship: an approach to thinking about long-term outcomes after critical illness. Semin Respir Crit Care Med. 2012 Aug;33(4):327-38. doi: 10.1055/s-0032-1321982. Epub 2012 Aug 8.
- Higgins AM, Pettila V, Harris AH, Bailey M, Lipman J, Seppelt IM, Webb SA. The critical care costs of the influenza A/H1N1 2009 pandemic in Australia and New Zealand. Anaesth Intensive Care. 2011 May;39(3):384-91. doi: 10.1177/0310057X1103900308.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- U1111-1195-3567-A9
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kritiskt sjuk
-
National Taiwan University HospitalAvslutadNeurokirurgi, Critical Ill
Kliniska prövningar på Tidig aktivitet och mobiliseringsintervention
-
Rigshospitalet, DenmarkFrederiksberg University Hospital; Defactum, Central Denmark RegionAktiv, inte rekryterande
-
Lucas CarrUniversity of IowaAvslutad
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekryteringAutismspektrumstörningTaiwan
-
Hangzhou Normal UniversityAvslutadMinimalt medvetet tillstånd | Vegetativt tillståndKina
-
Jackie DziewiorAktiv, inte rekryterandeHypertensiv sjukdom vid graviditetFörenta staterna
-
Marmara UniversityAvslutadCerebral pares | Utvecklingsstörning | Utveckling, spädbarn | Motoriska störningar | För tidigKalkon
-
Canadian Cancer Trials GroupCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekryteringKronisk lymfatisk leukemi | Litet lymfocytiskt lymfomKanada
-
University of Colorado, DenverDelta Dental FoundationAvslutad
-
Istituto Auxologico ItalianoRekryteringHälsobeteendeItalien
-
Seoul National University HospitalSeoul National University; Hanyang University; Soon Chun Hyang University; University... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeGraviditetsrelaterad | Föräldraskap | Barn utveckling | Spädbarns utveckling | Moderns nödKorea, Republiken av