Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby — badanie okresowego ograniczenia kalorii (FLICR)

16 lutego 2024 zaktualizowane przez: Hwi Young Kim, Ewha Womans University Mokdong Hospital

Wpływ 12-tygodniowego przerywanego ograniczenia kalorii na zawartość tłuszczu w wątrobie w porównaniu ze standardową opieką u pacjentów z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby: randomizowane badanie kontrolowane

Zaproponowano kilka diet w celu zmniejszenia stłuszczenia wątroby u pacjentów z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD) i zaobserwowano różne skutki stłuszczenia wątroby. Celem tego badania jest porównanie wpływu okresowego ograniczenia kalorii (ICR) (dieta 5:2) i standardowej opieki (SoC) na zmniejszenie stłuszczenia wątroby.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie pacjentów z NAFLD. Pacjenci są rekrutowani w Przychodni Wątroby Szpitala Ewha Womans University Mokdong. Wydział Nauk o Żywieniu i Zarządzania Żywnością Uniwersytetu Ewha Womans będzie współpracował przy tym badaniu.

Około 72 pacjentów (36 pacjentów z indeksem masy ciała [BMI] ≥25 kg/m2 i 36 pacjentów z BMI <25 kg/m2) zostanie włączonych do leczenia w stosunku 1:1 do 12 tygodni z dietą 5:2 (ICR grupa, 18 pacjentów w każdej grupie BMI) lub ogólne porady dotyczące stylu życia od hepatologa (standard opieki; grupa SoC, 18 pacjentów w każdej grupie BMI).

Począwszy od tygodnia 3 (wizyta 2), grupa ICR i grupa SoC są generowane poprzez randomizację. Obie ręce będą towarzyszyć przez okres 12 tygodni. Po 12 tygodniach od zakończenia fazy eksperymentalnej (okresu wypłukiwania) nastąpi wizyta „koniec obserwacji”.

Cały czas trwania badania wynosi 26 tygodni (2 tygodnie wstępne, 12 tygodni interwencji i 12 tygodni badania pointerwencji).

Podczas wizyty przesiewowej i w 12. tygodniu przeprowadza się badanie frakcji tłuszczu protonowej gęstości protonowej (MRI-PDFF) oraz elastografię MR.

Odbędzie się 5 wizyt w ośrodku badawczym (badanie przesiewowe, randomizacja, tydzień 8, koniec leczenia i koniec badania) oraz 10 wizyt telefonicznych (tydzień 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13, 14 ). Podczas każdej wizyty zbierane będą zdarzenia kliniczne, indeks antropometryczny i standardowe parametry laboratoryjne. Uczestnicy wypełnią kwestionariusze oceniające jakość życia.

Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane. Wizyty telefoniczne służą do badania bezpieczeństwa pacjentów.

Niestosowanie się do ICR przez 20% całego okresu badania zostało wybrane jako punkt odcięcia w celu zdefiniowania niepowodzenia leczenia w analizie na podstawie protokołu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

72

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Yangcheon-gu
      • Seoul, Yangcheon-gu, Republika Korei, 07985
        • Ewha Womans University College of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. NAFLD zdiagnozowana na podstawie (1) oceny histologicznej z nagromadzeniem tłuszczu przekraczającym 5% masy wątroby w biopsji lub (2) oceny radiologicznej z MRI-PDFF ≥8%.
  2. Wiek od 19 do 75 lat
  3. Zdolność zrozumienia badania i indywidualnych konsekwencji uczestnictwa
  4. Podpisana i datowana deklaracja zgody na przodzie opracowania

Kryteria wyłączenia:

  1. Dzienne spożycie alkoholu >30 g u mężczyzn i >20 g u kobiet
  2. Inne przyczyny przewlekłej choroby wątroby (HBV, HCV, HDV, HEV, HIV), choroby autoimmunologiczne lub przewlekła cholestatyczna choroba wątroby, polekowe uszkodzenie wątroby, dziedziczna hemochromatoza, choroba Wilsona, niedobór α-1-antytrypsyny
  3. Marskość wątroby
  4. Rak wątrobowokomórkowy
  5. Leki powodujące chorobę wątroby lub wtórną NAFLD (np. tamoksyfen, ogólnoustrojowe kortykosteroidy, metotreksat, tetracyklina, estrogeny, kwas walproinowy)
  6. Zmiany masy ciała > 5% w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  7. Podejmowanie leczenia z powodu NAFLD/NASH w ciągu ostatnich 6 miesięcy (z wyjątkiem witaminy E)
  8. Cukrzyca
  9. Ciąża
  10. Pacjenci po przeszczepach narządów
  11. Brak lub brak możliwości wyrażenia zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramię ICR
Przez 2 nie następujące po sobie dni w tygodniu uczestnicy grupy ICR (dieta 5:2) zostaną poinstruowani, aby spożywać 500 kcal dziennie dla kobiet i 600 kcal dziennie dla mężczyzn.
Przepisy zostaną podane wraz z propozycjami posiłków, które nie przekraczałyby limitu kalorycznego. Przez pozostałe 5 dni tygodnia otrzymają instrukcje i przepisy zgodne z koreańskimi zalecanymi wartościami spożycia (KDRI), z limitem spożycia 2000 kcal/dzień dla kobiet i 2500 kcal/dzień dla mężczyzn. Procent energii (E%) z różnych makroskładników w przepisach będzie wynosił 45-60 E% węglowodanów, 25 E% tłuszczu i 10-20 E% białka.
Komparator placebo: Ramię Soc
Grupa SoC będzie otrzymywać 80% normy kalorycznej (1200-1500 kcal/dzień lub zmniejszenie o 500-1000 kcal/dzień od normy).
Otrzymają od hepatologa indywidualne wskazówki, jak dobrać zdrową dietę, ograniczyć spożycie słodyczy i nasyconych kwasów tłuszczowych, zwiększyć źródła tłuszczów nienasyconych, unikać dużych porcji, regularnie spożywać 3 posiłki dziennie. Każdy uczestnik otrzyma pisemne podsumowanie porad dietetycznych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ ICR na stłuszczenie wątroby metodą MRI-PDFF
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Głównym przedmiotem zainteresowania jest zmiana wartości MRI-PDFF o co najmniej 30% z ICR
Linia bazowa, 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w zwłóknieniu wątroby za pomocą elastografii MR
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Zmierz zmianę zwłóknienia wątroby za pomocą elastografii MR
Linia bazowa, 12 tygodni
Zmiany w antropometrii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
BMI (kg/m2)
Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Zmiany w analizie składu ciała (BCA)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Zmierz zmianę BCA za pomocą Inbody
Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Zmiany w trzewnej tkance tłuszczowej (VAT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Zmierz zmianę podatku VAT za pomocą grubego CT
Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Zmiany w ocenie jakości życia
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Zmierz zmianę wyniku Jakości Życia za pomocą kwestionariusza Chronic Liver Disease-NAFLD (CLDQ). CLDQ wykorzystuje 29 pozycji w czterech domenach, z których każda oceniana jest na skali Likerta od 1 (cały czas) do 7 (żadny czas), reprezentujących częstotliwość objawów klinicznych i problemów emocjonalnych w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Wyniki przedstawiono w sześciu podskalach (objawy brzuszne, zmęczenie, objawy ogólnoustrojowe, aktywność, funkcjonowanie emocjonalne, zmartwienie) oraz w ogólnym wyniku CLDQ.
Linia bazowa, 12 i 24 tydzień
Analiza genetyczna
Ramy czasowe: Linia bazowa
Polimorfizm PNPLA3, TM6SF2, TM4SF5, SREBF2, MBOAT7-TMC4, HSD17B13 i insercja adeniny (A-INS) zostanie przeanalizowany metodą NGS (sekwencjonowanie nowej generacji)
Linia bazowa
Zmiany hormonalne
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Zmierz zmianę leptyny, adiponektyny, greliny, GLP-1, apeliny i osteopontyny
Linia bazowa, 12 tygodni
Zmiany metabolitów wątrobowych
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Zmierz zmianę diglicerydów (DG), FA, fosfatydyloetanoloamin (PE), fosfatydylocholin (PC), metioniny, SAMe i metylotioadenozyny
Linia bazowa, 12 tygodni
Zmiany mikroflory jelitowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni
Ocena sekwencjonowania genu 16S rRNA
Linia bazowa, 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hwi Young Kim, Professor, Ewha Womans University College of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 marca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj