Wpływ ułatwionego zakładania piersi po porodzie drogami natury na późny przedwczesny stres, komfort i parametry fizjologiczne

Facilitated tucking (FT) to procedura polegająca na łagodnym zgięciu noworodka poprzez położenie rąk na głowie i biodrach. W przeglądzie literatury nie wspomniano o żadnym ryzyku związanym z tą implementacją. Jej działanie polega na tym, że poprawia jakość snu noworodka i stabilizuje parametry fizjologiczne, pomaga uzyskać poczucie bezpieczeństwa związane z pozycją, wspomaga rozwój motoryczny i chroni energię. Badania wykazały, że ułatwione podwijanie jest praktykowane wiele razy, zwłaszcza w leczeniu bólu; nie znaleziono jednak badań oceniających, jak wpływa to na stres i komfort pierwszej opieki pielęgniarskiej wcześniaków po porodzie. Co więcej, poród drogami natury może być sam w sobie przyczyną stresu dla wszystkich noworodków. Podczas tych zabiegów potrzebne są praktyki pielęgniarskie, aby złagodzić stres i zapewnić komfort noworodkowi. Dlatego celem jest zbadanie wpływu ułatwionego zakładania po porodzie drogami natury na późny stres przedwczesny, komfort i parametry fizjologiczne.

Materiał i metoda: Analiza mocy dla niniejszego badania została oparta na badaniu przeprowadzonym przez badanie, które przeprowadziło badanie z co najmniej 32, 30 wcześniakami w każdej grupie (z 95% przedziałem ufności i 5% alfa (dwustronny)). W niniejszym badaniu przeprowadzono łącznie 60 wcześniaków, co odpowiada 30 wcześniakom dla każdej grupy eksperymentalnej (założono, że podczas badania można było stracić przypadki). Randomizacja została osiągnięta za pomocą programu komputerowego (https://www. .randomizer.org) ze wskazaniem łącznej liczby wcześniaków, grup i grup wcześniaków oraz wcześniaków z podziałem na grupy kontrolne i eksperymentalne.

Grupa eksperymentalna: W celu wyeliminowania bólu i stresu, jakie odczuwają podczas rutynowej pielęgnacji po porodzie drogami natury do późnego wcześniaka. Wdrożenie FT rozpoczyna się 3 minuty przed procedurami i 10 minut w sposób ciągły. Po zakończeniu procedur podano dalsze 3 minuty. Parametry fizjologiczne rejestrowano jednocześnie w karcie rejestracyjnej. Skalę Komfortu Zachowania Noworodka (NCBS) oraz Skalę Stresu Noworodka (NSS) zastosowano na końcu wszystkich zabiegów, czyli w 13. minucie. Podczas gdy FT została wdrożona przez badacza, opieka poporodowa nad noworodkiem była wykonywana i rejestrowana przez tę samą pielęgniarkę, która jest na zmianie. Oceny skal dokonywali badacz i pielęgniarka pracująca na zmianie szpitalnej (z 5-letnim stażem neonatologicznym) (Obserwator I-Obserwator II).

Grupa kontrolna: W tej grupie wdrożono rutynową opiekę szpitalną (pozycja leżąca). Parametry fizjologiczne rejestrowano jednocześnie po porodzie drogami natury. Skalę Komfortu Zachowania Noworodka (NCBS) oraz Skalę Stresu Noworodka (NSS) zastosowano na końcu wszystkich zabiegów, czyli w 13. minucie. Oceny skal dokonywali badacz i pielęgniarka pracująca na zmianie szpitalnej (z 5-letnim stażem neonatologicznym) (Obserwator I-Obserwator II).