Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Diagnozowanie minimalnej encefalopatii wątrobowej (MindTheLiver)

27 listopada 2024 zaktualizowane przez: Mette Munk Lauridsen, Esbjerg Hospital - University Hospital of Southern Denmark

Diagnostyka minimalnej encefalopatii wątroby: Association Mellem Kontinuert reaktionsstidsmåling i EEG-indices

Naszym celem jest

  1. Zbadaj korelację między MDF w spoczynkowym EEG, zarejestrowanym tuż przed testem CRT, a wariancją czasów reakcji wskazaną przez wskaźnik CRT
  2. Przy równoczesnym zapisie CRT i EEG sprawdź, czy zmiana w EEG jest widoczna bezpośrednio przed wystąpieniem wydłużonego czasu reakcji (określonego przez 75 percentyl). To rzuci światło na bezpośredni związek patofizjologiczny między tym, co jest mierzone za pomocą EEG i CRT.
  3. Zbadaj, czy można wykryć cykliczność w ciągłych czasach reakcji, a jeśli tak, to czy amplituda i długość fali w tej cyklicznej aktywności są skorelowane z parametrami EEG.
  4. Zbadaj, czy odpowiedź na standardowe leczenie HE można wykryć za pomocą EEG u pacjentów, u których uważa się, że na to cierpią. A także, czy wyjściowy wynik przewiduje przyszłą encefalopatię wątrobową.
  5. W celu dalszego potwierdzenia naszych ustaleń badacze chcą skorelować wyniki EEG i CRT z najbardziej rozpowszechnionym na całym świecie testem psychometrycznym, testem encefalopatii portosystemowej (PSE), który wymaga ustalenia duńskich wartości normalnych. Dlatego drugorzędnym celem tego badania jest
  6. Ustalenie duńskich wartości normalnych dla testu PSE i testu nazewnictwa zwierząt w języku duńskim

Przegląd badań

Status

Rejestracja na zaproszenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

550

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Esbjerg, Dania, 6700
        • Hospital of South West Jutland

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Patrz *kohorty'.

Opis

Kryteria włączenia dla pacjentów z marskością wątroby:

  1. Wiek > 18 lat
  2. Marskość wątroby potwierdzona biopsją lub odpowiednimi badaniami klinicznymi i biochemicznymi oraz obrazowymi.
  3. Pisemna świadoma zgoda
  4. Mówi i rozumie język duński

Dla podgrupy z marskością wątroby i prawidłowym poznaniem:

  1. Prawidłowy wynik testu PSE i CRT oraz badania klinicznego bez cech HE

    Dla podgrupy z marskością wątroby i minimalną encefalopatią wątrobową:

  2. Nieprawidłowy wynik w teście PSE i/lub CRT, ale zorientowany w czasie, miejscu i własnych danych.

    W podgrupie z marskością wątroby i HE stopnia 2 obowiązują następujące zasady:

  3. Nieprawidłowy wynik PSE i CRT i/lub dezorientacja w czasie, miejscu lub danych własnych i/lub asterykcja lub inne objawy kliniczne HE
  4. Umiejętność współpracy przy wykonywaniu badań CRT, PSE i EEG

Kryteria włączenia zdrowe:

  1. Wątroba zdrowa
  2. Wiek powyżej 18 lat
  3. Edukacja formalna ≤ 14 lat
  4. Pisemna świadoma zgoda
  5. Mówi i rozumie język duński

Kryteria włączenia dla choroby wątroby przed marskością wątroby:

Jeśli chodzi o zdrowe kontrole plus:

  1. W naszej lokalnej przychodni
  2. Udowodniona choroba wątroby przed marskością

Kryteria wyłączenia:

  1. Organiczna choroba mózgu (np. przebyta padaczka, apopleksja, demencja)
  2. Hiponatremia (Na <124 mmol/l)
  3. Sepsa na tydzień przed badaniami.
  4. Niewydolność serca (EC mniej niż 30% lub klasa III i IV NYHA)
  5. Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (GOLD stadium 3 i 4 tj. FEV1/FVC poniżej 0,7 i FEV1 <50% wartości oczekiwanej)
  6. Wysoce kontrolowana cukrzyca (HbA1C> 60 mmol / mol)
  7. Niewydolność nerek (eGFR poniżej 60)
  8. Znane choroby neurologiczne (epilepsja, udar, demencja)
  9. Spożycie kawy lub alkoholu na 6 godzin przed badaniem oraz zmiana dawki środków psychoaktywnych w ciągu 6 dni od badania (morfina, leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne) -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Marskość wątroby z prawidłowymi funkcjami poznawczymi
Marskość wątroby i wykonuje normalnie we wszystkich testach psychometrycznych. n=100

EEG jest rejestrowane za pomocą 32 elektrod i komercyjnego sprzętu rejestrującego.10 min EEG jest rejestrowane w trybie bezczynności z zamkniętymi oczami przed ciągłą rejestracją EEG podczas badania CRT, patrz poniżej.

Badanie przeprowadzane jest za pomocą laptopa z oprogramowaniem EKHO. Oprogramowanie generuje 150 bodźców dźwiękowych o natężeniu 90 dB, które pacjent słyszy w izolowanych akustycznie słuchawkach. Za pomocą przycisku w dominującej ręce pacjent musi reagować tak szybko, jak to możliwe, gdy tylko usłyszy dźwięki.

Test PSE: Czas trwania 20 min. Obejmuje 5 zadań: test symboli cyfrowych, test łączenia liczb A, test łączenia liczb B, test kropek szeregowych i test śledzenia linii. Wyjścia w 4 wersjach, które są używane w powtarzanych testach, aby uniknąć efektu uczenia się. Wyniki wahają się od -18 do 6 i mniej -4 jest nieprawidłowe.

Inne nazwy:
  • Test PSSE
  • Test nazewnictwa zwierząt
Marskość wątroby z minimalną encefalopatią wątrobową
Marskość wątroby i wykonuje nieprawidłowo 2 lub więcej testów psychometrycznych. n=100

EEG jest rejestrowane za pomocą 32 elektrod i komercyjnego sprzętu rejestrującego.10 min EEG jest rejestrowane w trybie bezczynności z zamkniętymi oczami przed ciągłą rejestracją EEG podczas badania CRT, patrz poniżej.

Badanie przeprowadzane jest za pomocą laptopa z oprogramowaniem EKHO. Oprogramowanie generuje 150 bodźców dźwiękowych o natężeniu 90 dB, które pacjent słyszy w izolowanych akustycznie słuchawkach. Za pomocą przycisku w dominującej ręce pacjent musi reagować tak szybko, jak to możliwe, gdy tylko usłyszy dźwięki.

Test PSE: Czas trwania 20 min. Obejmuje 5 zadań: test symboli cyfrowych, test łączenia liczb A, test łączenia liczb B, test kropek szeregowych i test śledzenia linii. Wyjścia w 4 wersjach, które są używane w powtarzanych testach, aby uniknąć efektu uczenia się. Wyniki wahają się od -18 do 6 i mniej -4 jest nieprawidłowe.

Inne nazwy:
  • Test PSSE
  • Test nazewnictwa zwierząt
Marskość wątroby i jawna encefalopatia wątrobowa
West Haven stopień 2 lub wyższy. n=50

EEG jest rejestrowane za pomocą 32 elektrod i komercyjnego sprzętu rejestrującego.10 min EEG jest rejestrowane w trybie bezczynności z zamkniętymi oczami przed ciągłą rejestracją EEG podczas badania CRT, patrz poniżej.

Badanie przeprowadzane jest za pomocą laptopa z oprogramowaniem EKHO. Oprogramowanie generuje 150 bodźców dźwiękowych o natężeniu 90 dB, które pacjent słyszy w izolowanych akustycznie słuchawkach. Za pomocą przycisku w dominującej ręce pacjent musi reagować tak szybko, jak to możliwe, gdy tylko usłyszy dźwięki.

Test PSE: Czas trwania 20 min. Obejmuje 5 zadań: test symboli cyfrowych, test łączenia liczb A, test łączenia liczb B, test kropek szeregowych i test śledzenia linii. Wyjścia w 4 wersjach, które są używane w powtarzanych testach, aby uniknąć efektu uczenia się. Wyniki wahają się od -18 do 6 i mniej -4 jest nieprawidłowe.

Inne nazwy:
  • Test PSSE
  • Test nazewnictwa zwierząt
Zdrowe osoby kontrolne
Osoby całkowicie zdrowe, dopasowane wiekowo i płciowo do pacjentów z marskością wątroby. n=100

EEG jest rejestrowane za pomocą 32 elektrod i komercyjnego sprzętu rejestrującego.10 min EEG jest rejestrowane w trybie bezczynności z zamkniętymi oczami przed ciągłą rejestracją EEG podczas badania CRT, patrz poniżej.

Badanie przeprowadzane jest za pomocą laptopa z oprogramowaniem EKHO. Oprogramowanie generuje 150 bodźców dźwiękowych o natężeniu 90 dB, które pacjent słyszy w izolowanych akustycznie słuchawkach. Za pomocą przycisku w dominującej ręce pacjent musi reagować tak szybko, jak to możliwe, gdy tylko usłyszy dźwięki.

Test PSE: Czas trwania 20 min. Obejmuje 5 zadań: test symboli cyfrowych, test łączenia liczb A, test łączenia liczb B, test kropek szeregowych i test śledzenia linii. Wyjścia w 4 wersjach, które są używane w powtarzanych testach, aby uniknąć efektu uczenia się. Wyniki wahają się od -18 do 6 i mniej -4 jest nieprawidłowe.

Inne nazwy:
  • Test PSSE
  • Test nazewnictwa zwierząt
Chore osoby kontrolne
Osoby z innymi chorobami przewlekłymi niż choroby wątroby. n=100

EEG jest rejestrowane za pomocą 32 elektrod i komercyjnego sprzętu rejestrującego.10 min EEG jest rejestrowane w trybie bezczynności z zamkniętymi oczami przed ciągłą rejestracją EEG podczas badania CRT, patrz poniżej.

Badanie przeprowadzane jest za pomocą laptopa z oprogramowaniem EKHO. Oprogramowanie generuje 150 bodźców dźwiękowych o natężeniu 90 dB, które pacjent słyszy w izolowanych akustycznie słuchawkach. Za pomocą przycisku w dominującej ręce pacjent musi reagować tak szybko, jak to możliwe, gdy tylko usłyszy dźwięki.

Test PSE: Czas trwania 20 min. Obejmuje 5 zadań: test symboli cyfrowych, test łączenia liczb A, test łączenia liczb B, test kropek szeregowych i test śledzenia linii. Wyjścia w 4 wersjach, które są używane w powtarzanych testach, aby uniknąć efektu uczenia się. Wyniki wahają się od -18 do 6 i mniej -4 jest nieprawidłowe.

Inne nazwy:
  • Test PSSE
  • Test nazewnictwa zwierząt
Choroba wątroby przed marskością wątroby
Jeszcze nie marskość. Będą to głównie pacjenci z NAFLD. n=100

EEG jest rejestrowane za pomocą 32 elektrod i komercyjnego sprzętu rejestrującego.10 min EEG jest rejestrowane w trybie bezczynności z zamkniętymi oczami przed ciągłą rejestracją EEG podczas badania CRT, patrz poniżej.

Badanie przeprowadzane jest za pomocą laptopa z oprogramowaniem EKHO. Oprogramowanie generuje 150 bodźców dźwiękowych o natężeniu 90 dB, które pacjent słyszy w izolowanych akustycznie słuchawkach. Za pomocą przycisku w dominującej ręce pacjent musi reagować tak szybko, jak to możliwe, gdy tylko usłyszy dźwięki.

Test PSE: Czas trwania 20 min. Obejmuje 5 zadań: test symboli cyfrowych, test łączenia liczb A, test łączenia liczb B, test kropek szeregowych i test śledzenia linii. Wyjścia w 4 wersjach, które są używane w powtarzanych testach, aby uniknąć efektu uczenia się. Wyniki wahają się od -18 do 6 i mniej -4 jest nieprawidłowe.

Inne nazwy:
  • Test PSSE
  • Test nazewnictwa zwierząt

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zgodne zmiany w czasach reakcji oraz w analizie widmowej i częstotliwościowej EEG
Ramy czasowe: Do 60 miesięcy
Podczas CRT 150 mierzone są czasy reakcji. Badacze chcą zmierzyć, czy wydłużone czasy reakcji >75 percentyla są poprzedzone zmianami widmowymi i częstotliwościowymi w EEG. W przypadku EEG badacze ocenią względną aktywność theta i delta. EEG i CRT będą wykonywane jednocześnie.
Do 60 miesięcy
Obserwacja aktywności cyklicznej w ciągłych czasach reakcji (miara CRT)
Ramy czasowe: Do 60 miesięcy
Zastosuj modelowaną matematycznie analizę czasu, aby ustalić cykliczność 150 pomiarów czasu reakcji i zbadać, czy cykliczna aktywność koreluje ze względną aktywnością theta i delta w EEG.
Do 60 miesięcy
Zmiana w analizie spektralnej i częstotliwościowej EEG z klinicznie wskazanym standardowym leczeniem minimalnej encefalopatii wątrobowej
Ramy czasowe: Do 60 miesięcy
Niektórzy pacjenci zostaną uznani za kwalifikujących się do leczenia laktulozą lub ryfaksyminą ze względu na objawy minimalnej encefalopatii wątrobowej. Badacze wykorzystają względną aktywność theta i delta w zapisie EEG, aby zmierzyć skuteczność leczenia.
Do 60 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

2 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Tylko anonimowe dane będą udostępniane, jeśli będzie to konieczne ze względu na lokalne przepisy.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj