- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05464186
Wpływ spożycia pełnego i beztłuszczowego mleka na skład ciała u dzieci
Wpływ spożycia pełnego i beztłuszczowego mleka na skład ciała u dzieci: roczne badanie RCT
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło Optymalny rodzaj mleka jest przedmiotem wielu dyskusji. Kilka ostatnich badań obserwacyjnych wskazuje, że spożywanie pełnego (pełnotłustego) mleka w porównaniu z mlekiem o obniżonej zawartości tłuszczu wiąże się z mniejszym przyrostem masy ciała i zmniejszonym ryzykiem chorób kardiometabolicznych. Zaobserwowany korzystny wpływ spożywania mleka pełnego na masę ciała może wynikać z jego większej wartości sytości, prowadzącej do spożycia mniejszej ilości kalorii z innych pokarmów niższej jakości (np. słodkich). Badania mechanistyczne wskazują, że zastąpienie węglowodanów niektórymi nasyconymi kwasami tłuszczowymi w mleku zwiększa poziom cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C). Jednak ten wzrost przypisuje się dużym, pływającym cząsteczkom, które są mniej aterogenne niż małe, gęste cząstki; towarzyszy wzrost cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C); i może nie zwiększać ogólnego ryzyka w porównaniu z węglowodanami.
Konkretne cele i hipotezy
- Zbadanie wpływu spożycia mleka na skład ciała (Cel nr 1) i czynniki ryzyka chorób kardiometabolicznych (Cel nr 2). Hipoteza pierwotna. Spożywanie pełnego mleka spowoduje mniejszy przyrost masy ciała w porównaniu do spożywania mleka beztłuszczowego. Hipoteza wtórna. Spożywanie mleka pełnego zmniejsza ryzyko chorób kardiometabolicznych w porównaniu ze spożywaniem mleka beztłuszczowego.
- Zbadanie wpływu spożycia mleka na jakość diety (Cel nr 3). Hipoteza eksploracyjna. Spożywanie pełnego mleka poprawi ogólną jakość diety poprzez wyparcie żywności o niższej jakości w porównaniu ze spożywaniem mleka beztłuszczowego, szczególnie wśród dzieci o niskiej wyjściowej jakości diety.
Zaprojektuj randomizowaną, kontrolowaną próbę. Uczestnicy (N=200, w wieku od 9 do 12 lat, BMI≥85. percentyl), którzy piją ≤1,5 filiżanki mleka dziennie, zostaną losowo przydzieleni na 1 rok do otrzymywania: 1) pełnego mleka, 3 filiżanki dziennie lub 2) beztłuszczowej mleko, 3 szklanki/d. Aby promować przestrzeganie interwencji, badacze będą polegać na dostawie mleka do domu przy użyciu metod zgodnych z wcześniejszymi udanymi badaniami.
Wyniki badania Głównym wynikiem jest zmiana masy tkanki tłuszczowej mierzona metodą pletyzmografii wypierania powietrza (BodPod) w 3 punktach czasowych (poziom wyjściowy oraz po 6 i 12 miesiącach). Aby ocenić czynniki ryzyka choroby kardiometabolicznej, badacze uzyskają osoczowy MetaboProfile® (LabCorp), który obejmuje rozmiary cząstek lipoprotein i stężenia subfrakcji, nowe pomiary insulinoopornej dyslipoproteinemii i stanu zapalnego oraz konwencjonalny profil lipidowy. Śledczy zmierzą też ciśnienie krwi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Donna L Lesperance, MA, MPH
- Numer telefonu: 617-919-7305
- E-mail: Donna.Lesperance@childrens.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Rekrutacyjny
- New Balance Foundation Obesity Prevention Center
-
Kontakt:
- Donna L Lesperance, MA, MPH
- Numer telefonu: 617-919-7305
- E-mail: Donna.Lesperance@childrens.harvard.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 9 do 12 lat
- BMI ≥85 percentyla dla płci i wieku
- Spożycie średnio ≤1,5 szklanki mleka dziennie
- Miejsce zamieszkania w zlewni Crescent Ridge Dairy
Kryteria wyłączenia:
- Niechęć do beztłuszczowego lub pełnego mleka
- Rozpoznanie przez lekarza poważnej choroby, zaburzeń odżywiania lub alergii na mleko (nietolerancja laktozy nie wyklucza, ponieważ można zapewnić mleko modyfikowane laktazą)
- Nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych: HgA1c, TSH, hematokryt, BUN, kreatynina, ALT (>1,5 górnej granicy normy)
- Plany odejścia od zlewni Crescent Ridge w okresie studiów
- Planuje być poza domem przez ≥5 tygodni w okresie studiów (np. przedłużone wakacje)
- Zmiana masy ciała przekraczająca 10% w ciągu poprzedniego roku
- Niedawne przestrzeganie specjalnej diety
- Przewlekłe stosowanie jakichkolwiek leków lub suplementów diety, które mogą mieć wpływ na wyniki badania
- Inny członek rodziny (krewny pierwszego stopnia) lub gospodarstwa domowego biorący udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Całe mleko
3 szklanki dziennie pełnego mleka przez 1 rok
|
Cotygodniowa dostawa pełnego mleka do domu, codzienne SMS-y, comiesięczne wirtualne wizyty
|
|
Eksperymentalny: Beztłuszczowe mleko
3 szklanki dziennie odtłuszczonego mleka przez 1 rok
|
Cotygodniowa dostawa odtłuszczonego mleka do domu, codzienne wiadomości tekstowe, comiesięczne wirtualne wizyty
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Masa tłuszczowa
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Podstawowy wynik całego badania, główny wynik dla celu szczegółowego nr 1, mierzony za pomocą pletyzmografii wypierania powietrza (BodPod)
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Beztłuszczowa masa ciała
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone metodą pletyzmografii wypierania powietrza (BodPod)
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Procent tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone metodą pletyzmografii wypierania powietrza (BodPod)
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Wysokość
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Wzrost liniowy
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Waga w kg podzielona przez wzrost w metrach do kwadratu
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Leptyna
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Hormon „sytości” uwalniany przez komórki tłuszczowe, mierzony testem ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Grelina
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Hormon „głodu”, uwalniany głównie w żołądku, mierzony testem ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (IGF-1)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Wskaźnik działania hormonu wzrostu, mierzony testem ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Białko 3 wiążące insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF-BP3)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Zmierzono za pomocą testu ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Oporność na insulinę lipoproteinową (LPIR)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Główny wynik dla celu szczegółowego nr 2; 6-składnikowa ważona ocena wielkości cząstek lipoprotein bogatych w triglicerydy, o dużej i małej gęstości (TRL-P, HDL-P, LDL-P) i podfrakcji (suma dużych i bardzo dużych TRL-P, dużych HDL-P, małe LDL-P), mierzone metodą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Wielkość cząstek lipoprotein bogatych w triglicerydy (TRL-P).
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Wielkość cząstek lipoprotein o dużej gęstości (HDL-P).
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Wielkość cząstek lipoprotein o małej gęstości (LDL-P).
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Suma dużych i bardzo dużych stężeń TRL-P
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Duże stężenie HDL-P
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Małe stężenie LDL-P
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Duże stężenie LDL-P
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Trójglicerydy (TG)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Część konwencjonalnego profilu lipidowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Część konwencjonalnego profilu lipidowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Cholesterol lipoproteinowy o małej gęstości (LDL-C)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Część konwencjonalnego profilu lipidowego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Glukoza
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Zmierzono enzymatycznie metodą heksokinazy
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Insulina
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Zmierzono za pomocą testu immunologicznego elektrochemiluminescencyjnego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Insulinooporność
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone za pomocą oceny modelu homeostazy (HOMA), przy użyciu stężeń glukozy i insuliny na czczo
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Adiponektyna - całkowita i wysokocząsteczkowa masa
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Hormon uwalniany z komórek tłuszczowych, promuje wrażliwość na insulinę i pomaga regulować poziom glukozy we krwi, mierzony testem ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Hemoglobina A1c (HgA1c)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Marker kontroli poziomu glukozy we krwi, mierzony za pomocą systemowej immunoinhibicji turbidymetrycznej
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hsCRP)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Wskaźnik przewlekłego stanu zapalnego, mierzony metodą immunoturbidymetryczną
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Interleukina-6 (IL-6)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Białko stymulujące syntezę hsCRP, mierzone testem ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Fibrynogen
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Białko biorące udział w krzepnięciu krwi, mierzone metodą immunoturbidymetryczną
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Inhibitor aktywatora plazminogenu-1 (PAI-1)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Białko biorące udział w krzepnięciu krwi, mierzone w teście ELISA
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone przez osłuchiwanie
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Mierzone przez osłuchiwanie
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Kariogenność śliny
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
(Badanie dodatkowe) Ryzyko próchnicy (ubytków) mierzone przy użyciu zestawu buforowego GC Dental America Saliva-Check Buffer Kit (pH, przepływ i zdolność buforowania)
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Częstość występowania próchnicy
Ramy czasowe: Różnica między początkiem badania (czas randomizacji) a końcem badania (12 miesięcy)
|
(Badanie dodatkowe) Oceniane na podstawie badania klinicznego i cyfrowego zdjęcia rentgenowskiego (prześwietlenia rentgenowskie)
|
Różnica między początkiem badania (czas randomizacji) a końcem badania (12 miesięcy)
|
|
Serum 25-hydroksywitamina D [25(OH)D]
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
(Badanie dodatkowe) Mierzone za pomocą konkurencyjnego testu immunologicznego elektrochemiluminescencji
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwas pentadekanowy (C15:0)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Miara procesu, biomarker szybkiego spożycia mleka, kwas tłuszczowy w błonach krwinek czerwonych, który pochodzi głównie z tłuszczu mlecznego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Kwas heptadekanowy (C17:0)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Miara procesu, biomarker szybkiego spożycia mleka, kwas tłuszczowy w błonach krwinek czerwonych, który pochodzi głównie z tłuszczu mlecznego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
trans kwas palmitoleinowy (tC16:1ω-7)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Miara procesu, biomarker szybkiego spożycia mleka, kwas tłuszczowy w błonach krwinek czerwonych, który pochodzi głównie z tłuszczu mlecznego
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Indeks alternatywnego zdrowego odżywiania (AHEI)
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Główny wynik dla celu szczegółowego nr 3, obliczony na podstawie danych z 24-godzinnych wywiadów żywieniowych
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Spożycie mleka
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Wynik procesu, mierzony na podstawie 24-godzinnych przypomnień dietetycznych
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Profil składników odżywczych
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Dodane cukry, tłuszcze nasycone, błonnik, wapń; mierzone na podstawie 24-godzinnych przypomnień dietetycznych
|
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
|
Schemat spożycia żywności i napojów
Ramy czasowe: Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Warzywa, owoce, rośliny strączkowe i napoje słodzone cukrem; mierzone na podstawie 24-godzinnych przypomnień o diecie (Badanie dodatkowe) Częstotliwość spożywania między posiłkami pokarmów lub napojów zawierających cukier oraz spożywania pokarmów (w gramach) o wysokim potencjale próchnicotwórczym, mierzona na podstawie 24-godzinnych przypomnień o diecie |
Zmiana od początku badania (czas randomizacji) do końca badania (12 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Cara B Ebbeling, PhD, Boston Children's Hospital
- Główny śledczy: David S Ludwig, MD, PhD, Boston Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Albala C, Ebbeling CB, Cifuentes M, Lera L, Bustos N, Ludwig DS. Effects of replacing the habitual consumption of sugar-sweetened beverages with milk in Chilean children. Am J Clin Nutr. 2008 Sep;88(3):605-11. doi: 10.1093/ajcn/88.3.605.
- Ebbeling CB. Confusion at the milk cooler: opportunity to bolster the evidence base for preventive nutrition. Am J Clin Nutr. 2020 Feb 1;111(2):240-241. doi: 10.1093/ajcn/nqz319. No abstract available.
- Willett WC, Ludwig DS. Milk and Health. N Engl J Med. 2020 Feb 13;382(7):644-654. doi: 10.1056/NEJMra1903547. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-P00041990
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .