Auswirkungen des Verzehrs von Vollmilch vs. fettfreier Milch auf die Körperzusammensetzung bei Kindern

Hintergrund Die optimale Milchsorte ist ein viel diskutiertes Thema. Mehrere neuere Beobachtungsstudien weisen darauf hin, dass der Verzehr von Vollmilch im Vergleich zu fettreduzierter Milch mit einer geringeren Gewichtszunahme und einem geringeren Risiko für kardiometabolische Erkrankungen verbunden ist. Die beobachtete vorteilhafte Wirkung des Verzehrs von Vollmilch auf das Körpergewicht kann auf den höheren Sättigungswert zurückzuführen sein, was zu einer geringeren Aufnahme von Kalorien aus anderen minderwertigen (z. B. zuckerhaltigen) Lebensmitteln führt. Mechanistische Studien weisen darauf hin, dass der Ersatz von Kohlenhydraten durch bestimmte gesättigte Fettsäuren in Milch das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) erhöht. Diese Zunahme wurde jedoch großen, schwebenden Partikeln zugeschrieben, die weniger atherogen sind als kleine, dichte Partikel; wird von einem Anstieg des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins (HDL-C) begleitet; und erhöht möglicherweise nicht das Gesamtrisiko im Vergleich zu Kohlenhydraten.

Spezifische Ziele und Hypothesen

• Untersuchung der Auswirkungen des Milchkonsums auf die Körperzusammensetzung (Ziel Nr. 1) und Risikofaktoren für kardiometabolische Erkrankungen (Ziel Nr. 2). Primäre Hypothese. Der Verzehr von Vollmilch führt im Vergleich zum Verzehr von fettarmer Milch zu einer geringeren Gewichtszunahme. Sekundäre Hypothese. Der Verzehr von Vollmilch verringert das Risiko für kardiometabolische Erkrankungen im Vergleich zum Verzehr von fettarmer Milch.
• Untersuchung der Auswirkungen des Milchkonsums auf die Ernährungsqualität (Ziel Nr. 3). Explorative Hypothese. Der Verzehr von Vollmilch verbessert die allgemeine Ernährungsqualität, indem er minderwertige Lebensmittel im Vergleich zum Verzehr von fettfreier Milch verdrängt, insbesondere bei Kindern mit einer niedrigen Ausgangsernährungsqualität.

Design einer randomisierten kontrollierten Studie. Teilnehmer (N = 200, im Alter von 9 bis 12 Jahren, BMI ≥ 85. Perzentil), die angeben, ≤ 1,5 Tassen Milch pro Tag zu trinken, werden nach dem Zufallsprinzip für 1 Jahr zugeteilt und erhalten: 1) Vollmilch, 3 Tassen pro Tag oder 2) fettfrei Milch, 3 Tassen/d. Um die Einhaltung der Interventionen zu fördern, verlassen sich die Forscher auf die Lieferung von Milch nach Hause, wobei Methoden verwendet werden, die mit früheren erfolgreichen Studien übereinstimmen.

Studienergebnisse Das primäre Ergebnis ist die Veränderung der Fettmasse, gemessen durch Luftverdrängungsplethysmographie (BodPod) zu 3 Zeitpunkten (Basislinie und 6 und 12 Monate). Um die Risikofaktoren für kardiometabolische Erkrankungen zu bewerten, werden die Forscher ein Plasma-MetaboProfile® (LabCorp) erhalten, das Lipoprotein-Partikelgrößen und Subfraktionskonzentrationen, neuartige Messungen der insulinresistenten Dyslipoproteinämie und Entzündung sowie ein herkömmliches Lipidprofil enthält. Die Ermittler werden auch den Blutdruck messen.