Effetti del consumo di latte intero rispetto a quello scremato sulla composizione corporea nei bambini

Contesto Il tipo ottimale di latte è oggetto di molti dibattiti. Numerosi recenti studi osservazionali indicano che il consumo di latte intero (pieno di grassi), rispetto al latte a ridotto contenuto di grassi, è associato a un minore aumento di peso e a un ridotto rischio di malattie cardiometaboliche. L'effetto benefico osservato del consumo di latte intero sul peso corporeo può essere dovuto al suo maggiore valore di sazietà, che porta al consumo di meno calorie da altri alimenti di qualità inferiore (ad esempio, zuccherati). Studi meccanicistici indicano che la sostituzione dei carboidrati con alcuni acidi grassi saturi nel latte aumenta il colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C). Tuttavia, questo aumento è stato attribuito a particelle grandi e galleggianti che sono meno aterogene delle particelle piccole e dense; è accompagnato da un aumento del colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C); e potrebbe non elevare il rischio complessivo rispetto ai carboidrati.

Obiettivi specifici e ipotesi

• Esaminare gli effetti del consumo di latte sulla composizione corporea (Obiettivo n. 1) e sui fattori di rischio di malattie cardiometaboliche (Obiettivo n. 2). Ipotesi primaria. Il consumo di latte intero si tradurrà in un minore aumento di peso rispetto al consumo di latte senza grassi. Ipotesi secondaria. Il consumo di latte intero ridurrà il rischio di malattie cardiometaboliche rispetto al consumo di latte senza grassi.
• Esplorare gli effetti del consumo di latte sulla qualità della dieta (Obiettivo #3). Ipotesi esplorativa. Il consumo di latte intero migliorerà la qualità della dieta complessiva sostituendo gli alimenti di qualità inferiore rispetto al consumo di latte senza grassi, in particolare tra i bambini con una bassa qualità della dieta di base.

Progettare uno studio controllato randomizzato. I partecipanti (N=200, di età compresa tra 9 e 12 anni, BMI≥85° percentile) che riferiscono di bere ≤1,5 ​​tazze/die di latte verranno assegnati in modo casuale per 1 anno a ricevere: 1) Latte intero, 3 tazze/die o 2) Senza grassi latte, 3 tazze/d. Per promuovere l'adesione agli interventi, i ricercatori si affideranno alla consegna a domicilio del latte utilizzando metodi coerenti con precedenti studi di successo.

Risultati dello studio L'esito primario è la variazione della massa grassa misurata mediante pletismografia a spostamento d'aria (BodPod) in 3 punti temporali (basale e 6 e 12 mesi). Per valutare i fattori di rischio della malattia cardiometabolica, i ricercatori otterranno un MetaboProfile® (LabCorp) plasmatico che include dimensioni delle particelle di lipoproteine ​​e concentrazioni di sottofrazioni, nuove misure di dislipoproteinemia e infiammazione insulino-resistenti e un profilo lipidico convenzionale. Gli investigatori misureranno anche la pressione sanguigna.