Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ćwiczenia relaksacyjne na ból krzyża i bezsenność w trzecim trymestrze ciąży

15 września 2023 zaktualizowane przez: Riphah International University

Wpływ progresywnych ćwiczeń relaksacyjnych na ból krzyża i bezsenność w trzecim trymestrze ciąży

Rola progresywnych ćwiczeń mięśni była szeroko badana. Jednak ograniczone badania wskazują na jego skuteczność u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży cierpiących na ból i bezsenność, które mogą, ale nie muszą być spowodowane tym bólem. To badanie ma na celu określenie wpływu ćwiczeń relaksacyjnych na ból krzyża i bezsenność.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W 2021 roku badania wskazują, że większość kobiet doświadcza bólu łonowego, bólu bioder, bólu kolan, skurczów nóg, zespołu cieśni nadgarstka, zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina lub co najmniej jednego z tych objawów podczas ciąży, a około jedna czwarta z nich ma tymczasową niepełnosprawność. Objawy LBP mogą pojawić się od wczesnej ciąży do porodu, ale zwykle ból staje się bardziej dotkliwy w trzecim semestrze ciąży i jest opisywany jako tępy ból. W większości przypadków LBP ból nie promieniuje na inne części ciała. Stwierdzono, że ćwiczenie to jest bardzo powszechną praktyką stosowaną w celu zmniejszenia LBP, a większość względnych badań została sklasyfikowana jako wysokiej jakości metodologicznej. Elementy ćwiczeń interwencyjnych obejmowały trening siłowy i rozciągający, trening wytrzymałościowy, ćwiczenia pochylenia miednicy, rozciąganie i łagodne skurcze izometryczne brzucha, ćwiczenia progresywnej relaksacji mięśni z muzyką oraz ćwiczenia aerobowe i rozciągające.

W innym badaniu z 2021 roku opisano, że jedną z najczęstszych dolegliwości podczas ciąży są zaburzenia snu, takie jak bezsenność, częste budzenie się w nocy, wysoka senność w ciągu dnia, wahania nastroju i nietypowe odczucia podczas snu Wyniki niniejszego badania wykazały, że poradnictwo podejściem duchowym skutecznie poprawiało jakość snu kobiet w ciąży. W grupie interwencyjnej średni wynik jakości snu obniżył się w drugim i trzecim trymestrze ciąży w porównaniu z grupą kontrolną. W niniejszym badaniu poradnictwo dotyczące treści duchowych miało znaczący wpływ na wszystkie obszary jakości snu, z wyjątkiem zwykłej efektywności snu.

W 2018 roku jedno z badań mówi, że fizjologiczne i psychologiczne zmiany w trzecim trymestrze ciąży utrudniają kobietom w ciąży zasypianie w nocy. Badania pokazują również, że ćwiczenia relaksacyjne zmniejszają napięcie psychiczne, stres i ból. Kobiety w ciąży w grupie ćwiczeń relaksacyjnych w niniejszym badaniu zgłosiły większy komfort zasypiania w wyniku zmniejszenia napięcia mięśniowego, stresu i odczuwania bólu. Czterotygodniowe ćwiczenia relaksacyjne poprawiły subiektywną latencję snu, czas trwania, nawykową efektywność snu, zaburzenia snu, dysfunkcje w ciągu dnia i jakość snu kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży.

Kolejne badanie w 2018 roku dotyczące wpływu ćwiczeń oddechowych na bezsenność. To badanie ujawniło, że przed interwencją ponad połowa kobiet w ciąży doświadczyła ciężkiej bezsenności, co można przypisać procesowi zapalnemu ciąży oraz wpływowi zmian fizjologicznych i psychologicznych ciąży oraz dyskomfortu na cykl snu. Niniejsze badanie wykazało, że całkowity wynik bezsenności zmniejszył się u większości kobiet w ciąży po ćwiczeniu marszu z ćwiczeniami głębokiego oddychania. Można to przypisać pozytywnemu wpływowi ćwiczeń, takich jak chodzenie lub ćwiczenia oddechowe, na ogólny stan zdrowia fizycznego lub psychicznego poprzez poprawę sprawności fizycznej, zwiększenie ukrwienia i krążenia w mózgu w celu poprawy cyklu snu i poprawy jakości snu i zmniejszają objawy bezsenności. Korzystnie wpływa na nasilenie bezsenności w III trymestrze ciąży, łagodzi napięcie i zmęczenie.

Inne badanie z 2014 roku mówi, że terapia relaksacyjna i progresywne rozluźnienie mięśni (PMR) to formy medycyny komplementarnej i alternatywnej często stosowane w ciąży. Istnieje kilka powodów, dla których ta terapia może przynieść obserwowane korzyści. Wywołane przez PMR zmniejszenie lęku i zmniejszone odczuwanie bólu może ostatecznie poprawić stan QOL u kobiet w ciąży. W jednym z badań porównano interwencję PMR z masażem u kobiet w ciąży z bólem nóg i pleców. W tym badaniu ból nóg zmniejszył się znacząco po pierwszym i ostatnim zabiegu zarówno w grupie PMR, jak i masażu, ale ból pleców zmniejszył się tylko w grupie masażu. Ból zmniejszał się z czasem podczas badania w grupie interwencyjnej, podczas gdy oceny bólu (i odczuwany ból) w grupie kontrolnej stopniowo wzrastały. LBP jest jednym z najczęstszych objawów ciąży. Wnioskujemy, że trening PMR może zmniejszyć LBP i poprawić QOL u kobiet w ciąży.

Większość badań dotyczyła bólu krzyża z bólem obręczy miednicy, wpływu ćwiczeń relaksacyjnych z muzyką na ból krzyża, wpływu ćwiczeń relaksacyjnych na bezsenność i jakość życia. Celem pracy jest określenie wpływu progresywnych ćwiczeń relaksacyjnych na dolegliwości bólowe krzyża i bezsenności w trzecim trymestrze ciąży oraz wykazanie łącznego efektu relaksacji. Przegląd wcześniejszej literatury na temat wpływu ćwiczeń na ból krzyża i bezsenność dostarcza wystarczających danych, ale nie ma wystarczających danych na temat wpływu połączenia obu ćwiczeń na bezsenność i ból krzyża.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Sialkot, Punjab, Pakistan, 51040
        • Bashir hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Nieskomplikowane ciąże
  • Przewlekły ból pleców trwający co najmniej 3 miesiące bez naświetlania nóg

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża wysokiego ryzyka
  • Przebyta operacja kręgosłupa
  • Strukturalne deformacje kręgosłupa, takie jak skolioza lub kręgozmyk
  • Zdiagnozowana depresja lub lęk
  • Zdiagnozowana przepuklina dysku
  • Schorzenia reumatyczne obejmujące kręgosłup

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Konwencjonalna fizjoterapia
Terapia ciepłem i edukacja w zakresie pielęgnacji kręgosłupa.

Poduszka rozgrzewająca

W sumie odbywały się 3 sesje tygodniowo przez 15 do 20 minut

Eksperymentalny: Ćwiczenia relaksacyjne
Progresywne ćwiczenia relaksacyjne wraz z ćwiczeniami głębokiego oddychania.

Grupa eksperymentalna otrzymała progresywne ćwiczenia relaksacyjne wraz z ćwiczeniami głębokiego oddychania.

W sumie odbywały się 3 sesje tygodniowo przez 15 do 20 minut.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz Rolanda-Morrisa dotyczący bólu krzyża i niepełnosprawności
Ramy czasowe: 6. tydzień

Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych Kwestionariusz Rolanda-Morrisa (RMQ) jest narzędziem służącym do samodzielnej oceny niepełnosprawności, w którym większy stopień niepełnosprawności odzwierciedlają wyższe liczby na 24-punktowej skali. Wykazano, że RMQ daje wiarygodne pomiary, które są ważne dla wnioskowania o poziomie niepełnosprawności i są wrażliwe na zmiany w czasie dla grup pacjentów z bólem krzyża.

Roland i Morris nie przedstawili opisów różnych stopni niepełnosprawności (np. 40%-60% to ciężka niepełnosprawność). Poprawę kliniczną w czasie można ocenić na podstawie analizy wyników kwestionariusza seryjnego. Jeśli na przykład na początku leczenia wynik pacjenta wynosił 12, a po leczeniu jego wynik wynosił 2 (10 punktów poprawy), obliczylibyśmy poprawę o 83% (10/12 x 100).

6. tydzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: 6. tydzień
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych Numeryczna Skala Oceny Bólu (NPRS) jest jednowymiarową miarą natężenia bólu u dorosłych. 11-punktowa skala numeryczna mieści się w zakresie od „0” reprezentującego jedną skrajność bólu (np. „bez bólu”) do „10” reprezentującej drugą skrajność bólu (np. „ból tak silny, jak tylko można sobie wyobrazić” lub „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”)
6. tydzień
Wskaźnik ciężkości bezsenności
Ramy czasowe: 6. tydzień

Zmiany w stosunku do wartości wyjściowej Wskaźnik ciężkości bezsenności składa się z siedmiu pytań. Siedem odpowiedzi jest sumowanych, aby uzyskać łączny wynik.

Suma kategorii punktacji:

0-7 = brak klinicznie istotnej bezsenności 8-14 = bezsenność podprogowa 15-21 = bezsenność kliniczna (o umiarkowanym nasileniu) 22-28 = bezsenność kliniczna (ciężka)

6. tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Afifa Safdar, PhD*, Riphah International University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lipca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 lipca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 lipca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REC/RCR & AHS/22/0512

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj